DAFTAR TILIK

Judul : 60 Langkah APN

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Mulai Berlaku :
Halaman : 4 lembar

Nama Mahasiswa :
NIM :

Nilailah kinerja yang diamati dengan menggunakan skala sebagai berikut :

1 : Langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan
2 : Langkah kerja atau kegiatan dilakukan tapi tidak benar
3 : Langkah kerja atau kegiatan dilakukan tapi tidak sistematis
4 : Langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan sistematis

Penilaian Kinerja
No. Langkah Kerja
1 2 3 4
Melihat tanda dan gejala kala dua
Mengamati tanda dan gejala persalinan kala dua.
Ibu mempunyai keinginan untuk meneran. Ibu merasa
1 tekanan yang semakin meningkat pada rektum dan/atau
vaginanya. Perineum menonjol. Vulva-vagina dan
sfingter anal membuka.
Menyiapkan alat, bahan dan perlindungan diri untuk pertolongan persalinan
Pastikan kelengkapan peralatan, bahan dan obat-obatan
2 esensial untuk menolong persalinan dan menatalaksana
komplikasi segera.
Memakai celemek plastik atau dari bahan yang tidak
3 tembus cairan, menggunakan masker, mitela dan sepatu
boat
4 Mencuci tangan
5 Menggunakan sarung tangan
Menghisap oksitosin dari ampul dengan one hand
6
tehnik, & menyiapkan setengah kocher
Memastikan pembukaan lengkap
7 Membersihkan vulva dan perineum ibu
Melakukan periksa dalam untuk memastikan
pembukaan lengkap (bila selaput ketuban masih utuh
8
saat pembukaan sudah lengkap maka lakukan
amniotomi)
Mendekontaminasi sarung tangan (celupkan tangan
yang masih memakai sarung tangan ke dalam larutan
klorin 0,5%, lepaskan sarung tangan dalam keadaan
9
terbalik, dan rendam dalam larutan klorin 0,5% selama
10 menit). Cuci kedua tangan setelah sarung tangan
dilepaskan. Tutup kembali partus set.
10 Memeriksa denyut jantung janin (DJJ)
Menyiapkan ibu dan keluarga
Beritahukan pada ibu bahwa pembukaan sudah lengkap,
11
keadaan janin baik, dan ketuban talah pecah
Minta keluarga mendukung dan memberi semangat pada
12 ibu untuk meneran secara benar dan membantu
menyiapkan posisi yang nyaman meneran
Membimbing ibu untuk meneran pada saat ibu
merasakan kontraksi yang kuat
a. Meminta ibu meneran saat kontraksi kuat
13 b. Memuji ibu saat meneran
c. Meminta ibu istirahat bila tidak ada his
d. Memberikan minum kepada ibu
e. Mengecek dan menghitung DJJ
14 Menganjurkan ibu untuk memilih posisi yang di
inginkan senyaman mungkin.
Mempersiapkan pertolongan kelahiran bayi
15 Meletakkan handuk bersih di atas perut ibu
16 Meletakkan kain yang bersih dilipat 1/3 bagian di bawah
bokong ibu
17 Membuka partus set
18 Memakai sarung tangan DTT atau steril pada kedua
tangan
Menolong kelahiran bayi
19 Melindungi perineum dengan dialasi lipatan kain di
bawah bokong ibu
20 Mengecek kemungkinan adanya lilitan tali pusat
21 Menunggu kepala bayi melakukan putar paksi luar
22 Memegang kepala bayi secara biparietal
23 Menyangga kepala, leher, dan bahu janin bagian
posterior dengan tangan dominan petugas
24 Menyusuri punggung kearah bokong dan tungkai bawah
janin untuk memegang tungkai bawah dengan tangan
non dominan petugas
Penanganan Bayi Baru Lahir
25 Menilai selintas bayi, kemudian letakan bayi di atas
perut ibu
26 Mengeringkan bayi dengan handuk dan mengganti
handuk yang telah basah dengan handuk kering
27 Mengecek Fundus uteri untuk kemungkinan adanya bayi
ke dua
28 Memberitahu ibu bahwa akan disuntik oksitosin
29 Memberikan suntik oksitosin 10Unit via IM di ⅓ atas
paha bagian luar ibu
30 Menjepit tali pusat menggunakan klem kira-kira 3 cm
dari umbilikus bayi, memurutan tali pusat kearah ibu
dan memasang klem kedua 2 cm dari klem pertama.
31 Memotong tali pusat diantara kedua klem, Mengikat tali
pusat atau menggunakan klem umbilikus disposible
32 Melakukan kontak kulit (bayi & ibu) dengan
 memposisikan bayi telungkup diantara kedua payudara,
selimuti bayi dan berikan topi bayi, biarkan bayi
mencari puting susu ibu secara mandiri.
Manajemen aktif kala III
33 Memindahkan klem pada tali pusat sekitar 5-10 cm dari
vulva
34 Memposisikan tangan non dominan petugas pada perut
ibu untuk mendeteksi kontraksi
35 Menegangkan tali pusat dengan tangan dominan
petugas, saat ada kontraksi tangan non dominan petugas
melakukan dorso kranial
36 Menarik perlahan tali pusat yang bertambah panjang dan
anjurkan ibu untuk meneran agar plasenta terdorong
keluar melalui introitus vagina
37 Memegang plasenta dengan kedua tangan dan secara
lembut putar plasenta hingga selaput ketuban terpilin
menjadi satu
38 Melakukan Masase fundus uteri 15 kali dalam 15 detik
dengan meletakkan telapak tangan non dominan petugas
di fundus kemudian masase searah jarum jam dengan
lembut hingga uterus berkontraksi (fundus teraba keras)
untuk mencegah perdarahan
Menilai perdarahan
39 Memastikan kemungkinan laserasi ∕robekan pada vagina
dan perineum
40 Memeriksa kedua sisi plasenta (maternal-fetal) pastikan
plasenta telah dilahirkan lengkap.
Melakukan prosedur pasca persalinan
41 Mengecek uterus untuk memastikan tetap berkontraksi
dengan baik
42 Memastikan kandung kemih kosong, jika penuh dapat
dilakukan kateterisasi
43 Mencelupkan tangan yang masih masih menggunakan
sarung tangan kedalam larutan klorin 0,5% , membilas
tangan yang masih masih menggunakan sarung tangan
kedalam air DTT, kemudian mengeringkan dengan
handuk bersih kering
44 Mengajarkan ibu/keluarga cara melakukan masase
uterus dan menilai kontraksi
45 Menghitung Nadi ibu
46 Mengevaluasi estimasi jumlah perdarahan
47 Memantau dan Memeriksa bayi apakah telah berhasil
dalam menyusu dan memastikan hidung bayi tidak
tertutup
48 Membersihkan ibu dengan menggunakan air DTT dari
sisa cairan ketuban, lendir dan darah
49 Memastikan ibu merasa nyaman
50 Mendekontaminasi semua peralatan habis pakai kedalam
larutan klorin 0,5% selama 10 menit
51 Membuang Kasa yang terkontaminasi cairan ketuban,
lendir dan darah ke dalam tempat sampah medis
52 Mendekontaminasi tempat berasalin dengan larutan
klorin 0,5%
53 Mencelupkan sarung tangan kotor ke dalam larutan
klorin 0,5% balikkan bagian dalam keluar dan rendam
dalam larutan klorin 0,5% selama 10 menit.
54 Mencuci kedua tangan dengan sabun dan air mengalir
55 Menggunakan Sarung tangan DTT (Setelah 1 jam IMD)
56 Melakukan pemeriksaan fisik pada bayi, melakukan
penimbangan, memberikan salep mata, dan injeksi vit K
57 Memberikan imunisasi Hepatitis B
58 Melepaskan Sarung Tangan
59 Mencuci Tangan
60 Melengkapi Partograf

Nilai yang di dapat X 100 : .................

60
Palangka Raya,...............................
Penguji,

(.......................................................)