SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini saya wali siswa dari :

Nama Wali Siswa :

Kelas :

SETUJU / TIDAK SETUJU

Memberikan izin Kepada anak saya tersebut di atas untuk mengikuti study tour karya wisata
YOGYAKARTA sebagaimana surat pemberitahuan dari Kepala Sekolah.

Barangkali siswa tersebut tidak mengikuti Study Tour wajib membayar transport karya wisata
YOGYAKARTA batas pembayaran terakhir pada tanggal 26 juni 2021.

Demikianlah Surat izin ini kami buat dengan sebagaimana mestinya tanpa ada paksaan dari
pihak manapun

Menegtahui,

Wakakesiswaan Nama orang tua

MIFTAKHUL ULUM,.S,Pd. …………………………………………….