BERITA ACARA KEHILANGAN

BERITA ACARA KEHILANGAN ini dibuat pada hari ini, Senin tanggal 08 Juli 2019
bertempat di Samarinda oleh Saya:

Nama : Syaikhoni
Jabatan : Supervisi
Departemen : GS

Yang dengan ini menyatakan bahwa Saya telah kehilangan barang milik perusahaan yang
dipercayakan kepada Saya sebagai berikut:

 Jenis Barang : Berkas Berita Acara Orientasi

Adapun kronologi kehilangan Barang tersebut adalah sebagai berikut:

 Saat saya libur cuti lebaran posisi surat berada di map dalam mobil.
 Tanggal 5 Juli 2019 saat saya ingin ajukan, map berkas tersebut sudah tidak ada.

Demikian Berita Acara ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Terima Kasih.

Samarinda, 08 Juli 2019

Yang Menyatakan Kehilangan, Mengetahui,

Syaikhoni Zainal Heruyana

PT. DINAMIKA MITRA SEJATI

Office : Ruko Maspion Jl. Pondok Maspion I/R-11, Pepelegi, Waru, Sidoarjo – Indonesia 61256
Phone: (031) 855.6058, 855.4687, Fax: ( 031) 855.4112,
E-mail : project-division@dims.co.id