PEMERINTAH KABUPATEN DEMAK

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 SAYUNG
NPSN 20319341, Jalan Raya Sayung No. 33 Kec. Sayung Kab Demak, Kecamatan Sayung
Demak - Jawa Tengah. Telp 0246582375, Fax 0246582375, Email smpsayung@ymail.com

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SMP NEGERI 1 SAYUNG menerangkan
bahwa :

Nama : MUHAMMAD ROMADHON ALWI

SAPUTRO
Tempat/Tanggal Lahir : DEMAK / 2006-10-18
NISN : 0061532530
Tahun Akademik : 2021/2022
Nama Orang Tua Ayah : KOMARI
Ibu : KHASANAH
Pekerjaan Orang Tua : Karyawan Swasta
Alamat : BABADAN RT/RW 3/5 SAYUNG -
Kec. Sayung - Kab. Demak - Prov.
Jawa Tengah, Kode Pos 59563
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 08-09-2021
Alasan Pindah : Pindah ke Mts Nahdlatusy
Syubban
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Demak, 09-09-2021
Mengetahui
Kepala Sekolah SMP NEGERI 1 SAYUNG

( Nur Hidayat )
NIP : 196204121986031013

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
SMP NEGERI 1 SAYUNG