No.

Diagnosa Keperawatan NOC NIC

1. Intoleransi Aktifitas b/d Setelah dilakukan tindakan Terapi aktivitas :
kelelahan dan penurunan keperawatan selama 2x24 jam a. Bantu klien untuk
proses kognitif. diharapkan masalah teratasi mengidentifikasi
dengan kriteria hasil : aktivitas yang mampu
Tingkat Kelelahan 0007 dilakukan.
- Kelelahan dari berat 1 menjadi b. Bantu untuk memilih
ringan 4 aktivitas konsisten
- Gangguan konsentrasi dari berat yang sesuai dengan
1 menjadi ringan 4 kemampuan fisik,
- Sakit tenggorokan dari berat 1 psikologi dan social
menjadi ringan 4 c.  Bantu untuk
- Fungsi tiroid dari sangat mengidentivikasi dan
terganggu 1 menjadi sedikit mendapatkan sumber
terganggu 4 yang diperlukan untuk
aktivitas yang
diinginkan.
d. Bantu untuk
mengidentifikasi
aktivitas yang disukai.

2. Ketidakefektifan pola Setelah dilakukan tindakan Manajemen jalan nafas :

napas b/d depresi ventilasi keperawatan selama 2x24 jam a. Posisikan pasien untuk
diharapkan masalah dapat teratasi memaksimalkan
dengan kriteria hasil : ventilasi.
b. Berikan aroma terapi
Status Pernafasan : Pertukaran
untuk melegakan jalan
Gas (0402)
nafas.
c.  Monitor pola
- Tekanan parsial oksigen
pernapasan abnormal.
didarah arteri dengan deviasi
d.  Monitor tanda – tanda
berat dari kisaran normal (1)
 vital.
menjadi deviassi ringan dari
kisaran normal (4)
- Saturasi oksigen dengan
deviasi berat dari kisaran
normal (1) menjadi deviassi
ringan dari kisaran normal (4)
- Kesimbangan ventilasi dan
perfusi dengan deviasi berat
dari kisaran normal (1)
menjadi deviassi ringan dari
kisaran normal (4)
- Dyspnea dari sangat berat (1)
menjadi ringan (4)

3. Ketidakseimbangan nutrisi Setelah dilakukan tindakan Manajemen nutrisi :

kurang dari kebutuhan keperawatan selama 2x24 jam
tubuh b/d lambatnya laju diharapkan masalah dapat teratasi
metabolisme tubuh. dengan kriteria hasil :
Status Nurtisi : Asupan Nutrisi
- Asupan kalori dari
adekuat 1 menjadi sebagian
besar adekuat 4
- Asupan protein dari tidak
adekuat 1 menjadi sebagian
besar adekuat 4
- Asupan lemak dari tidak
adekuat 1 menjadi sebagian
besar adekuat 4
- Asupan karbohidrat dari tidak
a. Membantu atau
menyediakan asupan
makanan dan cairan
diet seimbang.
b. Pemberian makanan
tidak
dan asupan gizi untuk
mendukung proses
metabolic pasien yang
malnutrisi atau
beresiko tinggi
terhadap malnutrisi
c.  Membantu klien untuk
makan.
d.  Analisa data pasien
untuk mencegah dan
 meminimalkan kurang
adekuat 1 menjadi sebagian
gizi.
besar adekuat 4
-
Manajemen/Pemantauan
cairan/elektrolit :
a. Analisa data pasien
untuk mengatur
keseimbangan
cairan/elektrolit.
b. Mengatur dan
mencegah komplikasi
akibat perubahan kadar
cairan dan elektrolik.