FORMULIR USULAN BANTUAN SARANA

PEMBELAJARAN/APE PAUD
TAHUN 2021

DISAMPAIKAN OLEH

Nama Satuan Pendidikan TK SHIROTHOL KHOIR

penyelenggara program PAUD
NPSN
Alamat Lengkap Jalan : Mulya Raya Huta A
Satuan PAUD RT/RW/No.
Desa : Margomulyo
Kecamatan : Gunung Malela
Kabupaten : Simalungun
Provinsi : Sumatera Utara
Kode Pos : 21153
Kontak Person Nama Pengelola/Penanggung Jawab
HIDAYATI, S.Pd
Nomor Telp/HP/Fax
0813 7587 6238

DITUJUKAN KEPADA :
Direktur Pendidikan Anak Usia Dini
Direktorat PAUD, Ditjen PAUD, Dikdas, dan Dikmen
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
Komplek Perkantoran Kemendikbud,
Jl. Jenderal Sudirman, Senayan-Jakarta 10270
Gedung E, Lantai 7,
 TAMAN KANAK-KANAK (TK)

SHIROTHOL KHOIR
NAGORI MARGOMULYO
Alamat : Nagori Margomulyo Kec. Gunung Malela Kab. Simalungun Kode POS : 21153

Nomor : /TK-SH/MGM/III/2021 Margomulyo, 22 Maret 2021

Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Bantuan Sarana Pembelajaran/
APE PAUD Tahun 2021

Yth. Direktur Pendidikan Anak Usia Dini

Direktorat PAUD, Ditjen PAUD, Dikdas, dan Dikmen,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
Komp. Perkantoran Kemendikbud,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan-Jakarta, Gedung E, Lantai 7

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Ketua/Pengelola : HIDAYATI, S.Pd
Nama Satuan Pendidikan
Penyelenggara Program PAUD : TK SHIROTHOL KHOIR
Alamat Satuan Penyelenggara : Huta A Nagori Margomulyo
RT/RW 000/000
Nagori : Margomulyo
Kecamatan Gunung Malela
Kabupaten : Simalungun
Provinsi Sumatera Utara
Telepon/HP yang
dapat di hub : 0813 7587 6238
E-mail (Pos-El) : tk.shirothol.khoir.nm@gmail.com

Sesuai perihal pada pokok surat tersebut di atas, kami selaku Ketua/Pengelola Satuan
Pendidikan Penyelenggara Program PAUD mengajukan permohonan untuk
mendapatkan Bantuan Sarana Pembelajaran/APE PAUD, guna membantu peningkatan
akses dan mutu layanan PAUD di satuan pendidikan yang kami kelola.

Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan profil data kelembagaan dan kelengkapan
persyaratan lainnya sesuai yang ditetapkan dalam Petunjuk Pelaksanaan Bantuan Sarana
Pembelajaran/APE PAUD Tahun 2020.

Atas perhatian dan bantuannya kami sampaikan terima kasih.

Pengelola/Penanggung
Jawab Ketua Satuan
TK Shirothol Khoir

Stempel & ttd

HIDAYATI, S.Pd
Tembusan :
1. Kepala Dinas Pendidikan
u.p. Kepala Bidang PAUD/PAUDNI Kab. Simalungun
2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN
DINAS PENDIDIKAN
KABUPATEN SIMALUNGUN

SURAT REKOMENDASI
Nomor: ……/……….…./…../2020

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : ELFIANI BR SITEPU, S.Pd, M.Pd

Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Simalungun

Alamat : Pamatang Raya

Bahwa setelah dilakukan visitasi dan verifikasi terhadap lembaga PAUD yang mengusulkan
permohonan Bantuan Sarana Pembelajaran/APE PAUD, yang ditujukan kepada Direktorat
PAUD, Direktorat Jenderal Pendididan Anak Usia Dini, dengan ini kami memberikan
rekomendasi kepada :

Nama Satuan : TK SHIROTHOL KHOIR

Jenis Program : Taman Kanak-kanak (TK)
Nama Kepala Sekolah : Hidayati, S.Pd
Alamat Lembaga : Huta A Margmulyo Nagori Margomulyo Kec. Gunung Malela
Kab. Simalungun.

Untuk mengajukan Usulan Bantuan Sarana Pembelajaran/APE PAUD Tahun 2021.

Demikian surat rekomendasi ini kami sampaikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Pamatang Raya, 23 Maret 2021

Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Simalungun

ELFIANI BR SITEPU, S.Pd, M.Pd

NIP. 196706121989032005
 FOTO-FOTO APE
YANG TELAH DIMILIKI OLEH TK SHIROTHOL KHOIR