Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA SEMARANG PEMERINTAH KOTA SEMARANG

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN


UPTD PUSKESMAS GUNUNGPATI UPTD PUSKESMAS GUNUNGPATI
Jl. Mr. Wuryanto No. 38 Telp. (024) 6932140 Kec. Gunungpati 50225 Semarang Jl. Mr. Wuryanto No. 38 Telp. (024) 6932140 Kec. Gunungpati 50225 Semarang
Email : puskesmasgunungpati@gmail.com Email : puskesmasgunungpati@gmail.com

KARTU KONTROL SUHU KARTU KONTROL SUHU

Nama Ruang : ........................................ Nama Ruang : ........................................


Nama Petugas : ........................................ Nama Petugas : ........................................

Tanggal Ket. Jam Suhu Paraf Paraf Tanggal Ket. Jam Suhu Paraf Paraf
(h/b/t) waktu (wib) (°C) Petugas Inspector (h/b/t) waktu (wib) (°C) Petugas Inspector
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang

Mengetahui, Inspector, Mengetahui, Inspector,


Kepala UPTD Puskesmas Sanitarian UPTD Puskesmas Kepala UPTD Puskesmas Sanitarian UPTD Puskesmas
Gunungpati Gunungpati

dr. Yuni Astuti Saiful Bahri, A.Md dr. Yuni Astuti Saiful Bahri, A.Md
NIP. 19730611 200212 2 004 NIP. 19830725 201001 1 014 NIP. 19730611 200212 2 004 NIP. 19830725 201001 1 014
Mengetahui, Inspector,

PEMERINTAH KOTA SEMARANG PEMERINTAH KOTA SEMARANG


DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GUNUNGPATI UPTD PUSKESMAS GUNUNGPATI
Jl. Mr. Wuryanto No. 38 Telp. (024) 6932140 Kec. Gunungpati 50225 Semarang Jl. Mr. Wuryanto No. 38 Telp. (024) 6932140 Kec. Gunungpati 50225 Semarang
Email : puskesmasgunungpati@gmail.com Email : puskesmasgunungpati@gmail.com

KARTU KONTROL SUHU KARTU KONTROL SUHU

Nama Ruang : ........................................ Nama Ruang : ........................................


Nama Petugas : ........................................ Nama Petugas : ........................................

Tanggal Ket. Jam Suhu Paraf Paraf Tanggal Ket. Jam Suhu Paraf Paraf
(h/b/t) waktu (wib) (°C) Petugas Inspector (h/b/t) waktu (wib) (°C) Petugas Inspector
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Pagi Pagi
Siang Siang
Mengetahui, Inspector, Mengetahui, Inspector,
Kepala UPTD Puskesmas Sanitarian UPTD Puskesmas Kepala UPTD Puskesmas Sanitarian UPTD Puskesmas
Gunungpati Gunungpati

dr. Yuni Astuti Saiful Bahri, A.Md dr. Yuni Astuti Saiful Bahri, A.Md
NIP. 19730611 200212 2 004 NIP. 19830725 201001 1 014 NIP. 19730611 200212 2 004 NIP. 19830725 201001 1 014

Anda mungkin juga menyukai