MENGANALISIS JURNAL

Identifikasi Mikroorganisme Pada Tangan Tenaga Medis dan Paramedis di Unit

Perinatologi Rumah Sakit Abdul Moeloek Bandar Lampung

 Judul Jurnal
Identifikasi Mikroorganisme Pada Tangan Tenaga Medis dan Paramedis di Unit
Perinatologi Rumah Sakit Abdul Moeloek Bandar Lampung .
 Kata Kunci
Angka Kuman, Infeksi nosokomial, Neonatus
 Penulis Jurnal
Hema Anggika Pratami, Ety Aprilian, Prambudi Rukmono
 Latar Belakang Masalah
Mikroba yang bukan merupakan flora normal tubuh dapat ditemukan dari penularan,
bisa melalui udara, vektor seperti nyamuk dan kontak langsung dengan pasien yang
terinfeksi. Salah satu tempat yang memungkinkan terjadinya penularan bakteri adalah
rumah sakit. Cara penularannya dapat melalui udara, pengunjung, kontak langsung
dengan pasien yang terinfeksi atau melalui perantara petugas medis yaitu dokter
umum dan dokter spesialis, paramedis yaitu perawat, bidan dan petugas lainnya.
Infeksi yang didapat dari rumah sakit disebut sebagai infeksi nosokomial.
Tangan merupakan bagian tubuh yang paling sering kontak dengan dunia luar dan
digunakan sehari-hari untuk melakukan aktivitas. Hal ini sangat memudahkan
terjadinya kontak dengan mikroorganisme dan mentransfernya ke objek lain. Petugas
medis dan paramedis di rumah sakit merupakan objek yang memiliki faktor resiko
tinggi terkontaminasi bakteri. Oleh karena itu, peneliti ingin mengetahui jenis
mikroorganisme yang terdapat pada tangan petugas medis dan paramedis di Unit
Perinatologi Rumah Sakit Umum Daerah Abdul Moeloek.Tangan merupakan salah
satu faktor ekstrinsik yang dapat menyebabkan terjadinya infeksi nosokomial pada
neonatus.
 Tujuan Penelitian
Mengetahui jumlah angka kuman dan jenis mikroorganisme pada tangan tenaga medis
dan paramedis di Unit Perinatologi Rumah Sakit Abdul Moeloek Bandar Lampung.
A. Analisa Penelitian
1. Populasi

Jumlah sample sebanyak 30 sampel yang terdiri dari tenaga medis dan paramedis.
Populasi penelitian ini adalah tenaga medis, yaitu dokter, dan paramedis yaitu bidan,
perawat dan mahasiswa magang. Pemilihan sampel penelitian ditetapkan dengan
teknik accidental sampling.

2. Intervention
Pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan metode swab tangan dan
dikultur pada media Plate Count Agar untuk hitung jumlah bakteri, sedangkan untuk
identifikasi, bakteri dikultur pada media agar darah, Mc. Conkey, uji gula-gula dan uji
biokimia.
3. Lokasi
Lokasi penelitian di Unit Perinatologi Rumah Sakit Umum Abdul Moeloek Bandar
Lampung selanjutnya sampel dibawa ke laboratorium mikrobiologi Fakultas
Kedokteran Universitas Lampung untuk dikultur.

4. Compare

Dalam jurnal peneltian, peneliti tidak menggunakan kelompok kontrol akan tetapi satu
kelompok di beri intervensi.

5. Output
Bakteri didapatkan dari hasil usapan pada setengah telapak tangan dan sela-sela jari
pada tangan kanan. Jumlah bakteri didapatkan dengan membagi total koloni yang
tumbuh pada media Plate Count Agar dengan luas permukaan tangan(cm2). Luas
permukaan telapak tangan adalah 180 cm2 dan luas permukaan sela-sela jari adalah 41
cm2 (Supeni, 2009). Luas permukaan tangan yang diambil adalah setengah dari
jumlah luas telapak tangan dan sela-sela jari, maka luas permukaan tangan yang
diambil adalah 110,5 cm2. Hasil dibandingkan dengan jumlah normal bakteri pada
tangan yaitu sebesar 847 CFU/cm2 pada telapak tangan dan 223 CFU/cm 2pada jari-
jari tangan (Fierer,2008), sehingga total bakteri normal adalah 1070 CFU/cm2. Namun
pada penelitian hanya setengah dari luas permukaan yang diambil usapan, sehingga
hasil normalnya adalah 535 CFU/cm2.
 Dari hasil identifikasi, jenis bakteri yang didapapatkan antara lain Staphylococcus
aprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Serratia
liquefacients, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes,
Citrobacter freundii, Salmonella sp, Basillus cereus, Neisserria mucosa. Dari seluruh
jenis bakteri yang ditemukan, bakteri gram positif terbanyak adalah taphylococcus
aureus sebanyak 29 % dan bakteri gram negatif terbanyak berasal dari genus Serratia,
yaitu Serratia liquifacient dan Serratia marcescens sebanyak 11 %.

B. Critikal Apraisal For Quantitative Research

1. Judul dan Abstract

Judul jurnal sesuai dengan isi (Identifikasi Mikroorganisme Pada Tangan Tenaga
Medis dan Paramedis di Unit Perinatologi Rumah Sakit Abdul Moeloek Bandar
Lampung ).

a. Tujuan dalam jurnal disebutkan (Mengetahui jumlah angka kuman dan jenis
mikroorganisme pada tangan tenaga medis dan paramedis di Unit Perinatologi Rumah
Sakit Abdul Moeloek Bandar Lampung).

b. Abstrak memberikan informasi yang lengkap yaitu latar belakang, tujuan, metode
dan hasil.

2. Justifikasi, Metode dan desain

a. Di dalam jurnal pada pendahuluan dijelaskan alasan melakukan penelitian dan

dijelaskan sedikit pembahasannya.

b. Tinjauan pustaka dalam jurnal cukup.

c. Di dalam jurnal menggunakan referensi terbaru 5 tahun terakhir tetapi masih ada
yang menggunakan referensi yang lebih dari 5 tahun terakhir.

d. Penelitian pre-eksperimen dengan rancangan penelitian one group pre-post test

design

3. Sampling

Pengambilan populasi dijelaskan dalam penelitian ini yaitu teknik total sampling.

a. Kriteria inklusi dan eksklusi tidak disebutkan dalam jurnal.

 Jumlah sample sebanyak 30 sampel yang terdiri dari tenaga medis dan paramedis.
Pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan metode swab tangan dan
dikultur pada media Plate Count Agar untuk hitung jumlah bakteri, sedangkan untuk
identifikasi, bakteri dikultur pada media agar darah, Mc. Conkey, uji gula-gula dan uji
biokimia.Data dianalisis secara deskriptif dan disajikan dalam bentuk tabel dan grafik.

b. Ukuran sampel cukup berdasarkan teori yang mendukung penelitian ini. Terdapat
tenaga medis, yaitu dokter, dan paramedis yaitu bidan, perawat dan mahasiswa
magang.

4. Pengumpulan data

Cara pengumpulan data dalam jurnal dijelaskan yaitu Pengambilan sampel dilakukan
dengan menggunakan metode swab tangan dan dikultur pada media Plate Count Agar
untuk hitung jumlah bakteri, sedangkan untuk identifikasi, bakteri dikultur pada media
agar darah, Mc. Conkey, uji gula-gula dan uji biokimia.Data dianalisis secara
deskriptif dan disajikan dalam bentuk tabel dan grafik.

5. Pertimbangan Etik
a. Tidak dijelaskan dalam jurnal tentang informed consent

6. Analisa data dan hasil

a. Hasil penelitian disampaikan dengan jelas dalam jurnal.
b. Dalam jurnal dijelaskan juga hasil penelitian dengan telapak tangan berserta
jari-jarinya Hasil dibandingkan dengan jumlah normal bakteri pada tangan
yaitu sebesar 847 CFU/cm2 pada telapak tangan dan 223 CFU/cm2 pada jari-
jari tangan (Fierer,2008), sehingga total bakteri normal adalah 1070 CFU/cm2.
c. Hasil penelitian dalam jurnal signifikan, Berdasarkan hasil Identifikasi
Mikroorganisme Pada Tangan Tenaga Medis dan Paramedis di Unit
Perinatologi Rumah Sakit Abdul Moeloek Bandar Lampung Bakteri
didapatkan dari hasil usapan pada setengah telapak tangan dan sela-sela jari
pada tangan kanan sehingga hasil normalnya adalah 535 CFU/cm2. Dari hasil
identifikasi, jenis bakteri yang didapapatkan antara lain Staphylococcus
aprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Serratia
 liquefacients, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter
aerogenes, Citrobacter freundii, Salmonella sp, Basillus cereus, Neisserria
mucosa. Dari seluruh jenis bakteri yang ditemukan, bakteri gram positif
terbanyak adalah taphylococcus aureus sebanyak 29 % dan bakteri gram
negatif terbanyak berasal dari genus Serratia, yaitu Serratia liquifacient dan
Serratia marcescens sebanyak 11 %.

d. Kesimpulan dalam penelitian ini adalah Terdapat perbedaan yang signifikan

antara jumlah bakteri yang terdapat pada seluruh permukaan telapak tangan dan
jari-jari dengan setengah permukaan telapak tangan dan sela-sela jari. terdapat
bakteri patogen dan nonpatogen pada tangan tenanga medis dan paramedis di Unit
Perinatologi RSUAM.

7. Hasil dan Keterbatasan Penelitian

a. Hasil pada penelitian dapat digeneralisasikan pada tenaga medis, yaitu dokter, dan
paramedis yaitu bidan, perawat dan mahasiswa magang.
b. Keterbatasan dalam penelitian ini tidak disebutkan
c. Dalam jurnal dijelaskan tentang saran penelitian selanjutnya yaitu penelitian
dalam mencuci tangan. Cuci tangan dapat menurunkan jumlah kuman di tangan
hingga 58% ( Girou et al, 2002). Hasil penelitian menunjukkan bahwa cuci tangan
dengan air mengalir saja tanpa menggunakan antiseptic meningkatkan jumlah
koloni kuman 53,8% dari jumlah semula (Wulandari, 2001).

d. Implikasi dalam penelitian ini adalah adanya mengetahui jumlah angka kuman
dan jenis mikroorganisme pada tangan tenaga medis dan paramedis di Unit
Perinatologi Rumah Sakit Abdul Moeloek Bandar Lampung.

C. Hubungan hasil penelitian dengan kondisi riil di klinis atau di lapangan

Penelitian dengan mengetahui jumlah bakteri yang ada pada tangan sesuai dengan
konsep patient sapety untuk meningkatkan kebersihan tangan agar terhindar pada
infeksi nosokomial.
D. Kelebihan Jurnal
a. Penelitian memberikan intervensi pada responden dan hasil penelitian
menunjukkan bahwa adanya hubungan yang bermakna antara jumlah bakteri pada
tangan sehingga dapat meningkatkan mencuci tangan.
b. Metode penelitian diuraikan cukup jelas yaitu sampel, tempat penelitian, dan
teknik intervensi serta dijelaskan mikroorganisme yang didapat pada saat
penelitian yang menybabkan infeksi nosokomial terutama pada neonatus.
c. Tujuan penelitian diuraikan dengan jelas untuk mengetahui jumlah bakteri pada
tangan.
d. Terdapat saran dari penelitian yaitu melakukan peningkatan cuci tangan.

E. Kekurangan Jurnal
1. Manfaat jurnal tidak dicantumkan.
2. Kriteria inklusi dan eksklusi tidak dijelaskan.
3. Confounding faktor tidak dijelaskan dalam jurnal.
4. Dalam jurnal hanya dijelaskan hanya untuk masa neonatus
5. Pada penelitian hanya menggunakan usapan setengah luas telapak tangan tidak
seluruh telapak tangan dan jari-jarinya dan hanya sebelah kanan sehingga data
yang didapatkan kurang signifikan.