Contoh Sampul Proposal Kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat

PROPOSAL KEGIATAN
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
..............Judul.........................
(time new roman 12, Bold, spasi 1)

DI SUSUN OLEH:
------------------NAMA-------------------
(time new roman 12, Bold, spasi 1,5)

UNIT PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT

AKADEMI KEPERAWATAN INSAN HUSADA SURAKARTA
----------TAHUN-----------
(time new roman 12, Bold, spasi 1,5)
Contoh Sampul Laporan Kegiatan Pengabdian
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
(time new roman 12, Bold, spasi 1)

DI SUSUN OLEH:
------------------NAMA-------------------
(time new roman 12, Bold, spasi 1,5)

UNIT PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT

AKADEMI KEPERAWATAN INSAN HUSADA SURAKARTA
----------TAHUN-----------
(time new roman 12, Bold, spasi 1,5)
Contoh Lembar Persetujuan Proposal Pengabdian
LEMBAR PERSETUJUAN
PROPOSAL PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

1. Judul :
2. Ketua:
a. Nama :
b. NIDN :
c. Jabatan :
d. Bidang keahlian :
3. Ketua Pelaksana ( Nama dan NIM)
4. Anggota I:
a. Nama
b. NIM :

Anggota II (mahasiswa)
a. Nama :
b. NIM :
5. Anggota III (mahasiswa)
a. Nama :
b. NIM :
6. Waktu Kegiatan :
7. Bentuk/ Sifat Kegiatan :
8. Biaya yang diperlukan atas sumber :

Surakarta,
Ketua UPPM Ketua pelaksana

( Tatik Trisnowati, S.Kep,Ns,M.Kes ) ( )

NIDN: 0612077601 NIDN:
Mengetahui
Direktur

(Ns.Sunaryo Joko Waluyo, S.Kp.M.Kes)

NIDN : 0625057305
Contoh Lembar Pengesahan PkM

LEMBAR PENGESAHAN
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

1. Judul :
2. Ketua:
a. Nama :
b. NIDN :
c. Jabatan :
d. Sedang Melakukan Penelitian :
e. Bidang keahlian :
3. Anggota I:
a. Nama :
b. NIDN :
c. Jabatan :
d. Sedang melakukan Penelitian :
e. Bidang Keahlian :
4. Anggota II (mahasiswa)
a. Nama :
b. NIM :
5. Anggota III (mahasiswa)
a. Nama :
b. NIM :
6. Waktu Kegiatan :
7. Bentuk/ Sifat Kegiatan :
8. Biaya yang diperlukan atas sumber :

Surakarta,
Ketua UPPM Ketua pelaksana

( Tatik Trisnowati, S.Kep,Ns,M.Kes ) ( . )

NIDN: 0612077601 NIDN:
Mengetahui
Direktur

(Ns.Sunaryo Joko Waluyo, S.Kp.M.Kes)

NIDN : 0625057305
 PROPOSAL PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

I. IDENTITAS
A. IDENTITAS KELOMPOK
1. KETUA :
a. Ketua I : Nama pembimbing
b. Ketua II : Nama ketua kelompok ( NIM)
2. Anggota :
a. Nama ( NIM)
b. Nama (NIM)
c. dst
B. IDENTITAS USULAN
Judul :
II. RINGKASAN
 Berisi maksimal 500 kata
 Memuat permasalahan, solusi dan target luaran sesuai skema
 Memuat uraian secara cermat dan singkat rencana kegiatan
 Jarak Spasi 1
III. PENDAHULUAN
 BUAT LATAR BELAKANG MASALAH
 BERISI ANALISIS SITUASI ( ceritakan kondisi wilayah sasaran terkait
masalah yang akan ditangani, tunjukkan data-data hasl studi pendahuluan)
 PERMASALAHAN (masalah yang ditemukan berdasarkan hasil kajian)
 2 HALAMAN
IV. SOLUSI PERMASALAHAN
 Lengkap dengan uraian semua solusi yang ditawarkan untuk penyelesaian
masalah yang dihadapi secara sistematis
 Deskripsi lengkap bagian solusi masing –masing permasalahan
V. METODE PELAKSANAAN
 MENJELASKAN TAHAPAN ATAU LANGKAH-LANGKAH DALAM
MELAKSANAKAN SOLUSI YANG DITAWARKAN UNTUK
MENGATASI PERMASALAHAN
 DESKRIPSI LENGKAP BAGIAN METODE PELAKSANAAN UNTUK
MASING-MASING MASALAH
 WAJIB DIURAIKAN TUGAS MASING-MASING ANGGOTA TIM
VI. LUARAN DAN TARGET CAPAIAN
 SEBUTKAN DAN JELASKAN CAPAIAN YANG SUDAH DAPAT
DICAPAI
VII. ANGGARAN
VIII. JADWAL
 JADWAL KEGIATAN

NO HARI, TANGGAL KEGIATAN

1

 PELAKSANAAN DAN MONITORING EVALUASI KEGIATAN

NO HARI, PELAKSANAAN HASIL EVALUASI

TANGGAL KEGIATAN KEGIATAN KEGIATAN
1

IX. DAFTAR PUSTAKA

 DISUSUN BERDASARKAN SISTEM PENOMORAN SESUAI URUTAN
PENGUTIPAN
 HANYA DAFTAR PUSTAKA YANG DIKUTIP SAJA YANG
DICANTUMKAN DALAM DAFTAR PUSTAKA
 PERHATIKAN ATURAN PENULISAN PUSTAKA DARI WEBSITE
X. PERSETUJUAN MITRA
 PERSETUJUAN ATAU PERNYATAAN MITRA DENGAN FORMAT
BEBAS
 DISAHKAN OLEH MITRA DENGAN TANDATANGAN PIMPINAN
 SERTAKAN CAP INSTANSI/MITRA
 DISISIPKAN DALAM BENTUK PDF DENGAN UKURAN TIDAK LEBIH
1 MB
 SURAT TUGAS SAAT MENYUSUN LAPORAN
XI. PETA LOKASI
 BAGIAN INI BERISI PETA LOKASI MITRA
 DILENGKAPI DENGAN KETENTUAN JARAK (PERHATIAN TIDAK
LEBIH DARI 200 KM DARI KAMPUS)