BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nomor. 0048/DP/10402/X/2021

Pada hari ini rabu tanggal Enam bulan Oktober tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu (6-10-2021),
telah dilakukan serah terima barang oleh dan diantara:

Nama : Zulfan Ismaini

Jabatan : Ketua KADIN Kota Dumai
Alamat : Komplek Perkantoran KADIN Dumai Jalan Kesehatan No. 3 Kelurahan
Teluk Binjai, Kec Dumai Timur, Dumai – Riau
Selanjutnya disebut sebagai “ PIHAK PERTAMA”
Dan
Nama : Irawadi, SKM, MPH
Jabatan : Kepala Bidang Pengendalian dan Penanggulangan Penyakit
Selanjutnya disebut sebagai “PIHAK KEDUA”

Pihak Pertama telah menyerahkan barang kepada pihak kedua dan pihak kedua telah
menerimanya, adapun barang-barang dimaksud antara lain berupa :
NO NAMA BARANG QTY KET
1 Vaksin Sinovac 800

Demikianlah berita acara serah terima barang yang kami buat dan ditanda tangani oleh
kedua belah Pihak. Yang mana barang tersebut dalam kondisi baik dan jumlah yang cukup,
dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

ZULFAN ISMAINI Irawadi, SKM, MPH

Ketua KADIN Kota Dumai Kabid. Pengendalian dan
Penanggulangan Penyakit
NIP. 19711228191011001