RUKUN TETANGGA 04

RUKUN WARGA 01
KELURAHAN RAMPAL CELAKET

Yth. Bapak/Ibu/Saudara/i
UNDANGAN ………………………….
di tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dengan hormat,
Bersama surat ini kami mengharap kehadiran Bapak/Ibu/Saudara/i pada:
Hari, tanggal : Minggu, 20 Desember 2020
Waktu : Pukul 09.00 pagi
Tempat : Lahan rumah Bu Lilik
Acara : Pemilihan Ketua RT 04

Demikian undangan ini kami sampaikan, atas kehadiran Bapak/Ibu/Saudara/i kami

mengucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Hormat kami,
Ketua RT 04

(Sugiono)
 potong di sini - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

FORMULIR PEMILIHAN KETUA RT 04

Tulis di bawah ini nama warga RT 04 yang Bapak/Ibu/Saudara/i calonkan :

____________________________________________
 BERITA ACARA
HASIL PEMILIHAN KETUA RT 04 / RW 01
KELURAHAN RAMPAL CELAKET
KECAMATAN KLOJEN KOTA MALANG

Yang bertanda tangan di bawah ini Panitia Pelaksana Pemilihan Ketua RT 04 / RW 01

Kelurahan Rampal Celaket menyatakan bahwa pada:
Hari, Tanggal : Minggu, 20 Desember 2020
Waktu : Pukul 09.00 pagi
Bertempat di : Lahan rumah Bu Lilik

Telah berlangsung Pemilihan Ketua RT 04 / RW 01 Kelurahan Rampal Celaket dengan hasil

pemilihan sebagai berikut:
No. Nama Calon Ketua RT Perolehan Suara
1 Budi Bali 1 suara
2 Supriyono 24 suara
3 Slamet Mulyono 4 suara
4 Sugiono 33 suara
5 Yudi 1 suara
6 Rudy 1 suara
7 Arifin 4 suara
8 Tidak Sah 1 suara
Jumlah pemilih yang terdaftar : 71 orang
Jumlah pemilih yang hadir dan menggunakan hak suara : 69 orang
Jumlah pemilih yang tidak hadir : 2 orang
Jumlah suara yang sah : 68 suara
Jumlah suara yang tidak sah : 1 suara

Dari hasil tersebut ditetapkan Ketua RT 04 / RW 01 sebagai berikut:

Nama : Bpk. SUGIONO
Alamat : Jl. Jaksa Agung Suprapto III No. 34

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Malang
Tanggal : 20 Desember
2020
Ketua Panitia Pelaksana

(Supriyono)

Saksi-saksi

1. Totok
K. (…………..………) 4. Arif (…………..………)

2. Sukamto (…………..………) 5. Marsudi (…………..………)

6. Johariad
3. Surono (…………..………) i (…………..………)

Mengetahui,
Ketua RW 01
(Dewi Ratna M. M.)