Pada hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Tujuh Bulan Desember Tahun dua ribu dua puluh satu.
Siku 2 Buah
Meteran 2 Buah
Palu 4 Buah
Tang 2 Buah
Demikianlah berita acara serah terima barang ini dibuat oleh kedua belah pihak. PIHAK PERTAMA menerima
barang-barang tersebut dalam keadaan baik dan cukup. Sejak penandatanganan berita acara ini maka barang
tersebut menjadi tanggung jawab PIHAK
PERTAMA dan wajib, memelihara/merawat dengan baik serta dipergunakan untuk keperluan.
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA TANDA TANGAN
PKBM Prima Edukasi 1.Hamzah 1.
2.Saidin 2.
Materai 10.000 3.Yonansyah 3.
4.Iksan ` 4.
.SUHARNI 5. Supratman 5.
Pimpinan/Pengelola Lembaga 6.Supian 6.
7. Subhan 7.
8. M. Siddik 8.
9. Iwan Setiawan 9.
10. Irman Setiawan 10.
11. Hirabin 11.
12. Gunawan 12.
13. Adoa Hirun 13.
14. A. Malik 14.
15Jumadil 15.
Catatan :
* Jika barang diberikan perorangan maka berita acara ini dibuat dan ditandatangani Perorangan di atas materai 10.000
* Jika barang diberikan perkelompok maka berita acara ini ditandatangani oleh Ketua Kelompok di atas materai 10.000