LOGBOOK KEGIATAN

PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH MAHASISWA

PROFESI NERS FKES UNIVERITAS MH THAMRIN TAHUN AJARAN
2021/2022

Departemen : Radjak Hospital Cileungsi Ruang : Ruby

Hari : Senin Presepti : Mega Setiawati
Tanggal : 15 November 2021 Preseptor :

Jam Kegiatan Keterangan

06.45 Datang ke Ruang Ruby

07.30 Melakukan operan dinas shift

malam kepagi
Respon Hasil : Terdapat 20
pasien

08.00 Melakukan pengkajian pasien

Ny. M
Respon Hasil : Mendapatkan
informasi mengenai penyakit
pasien

08.10 Mengambil obat pasien baru Tn.

AD
Respon Hasil : Ceftisozime 1gr,
Vitamin, infusan RL, dsb

09.10 Melakukan skin test pasien baru

3/3 Tn. A D
Respon Hasil : Melalui IC (10-
150)0,1 cc dibawah kulit

09.30 Membantu memasang NGT Ny.

S
Respon Hasil : klien tidak dapat
bekerjasama sehingga NGT tidak
dapat terpasang (klien penurunan
kesadaran dan reflek menelan
melemah)
10.00 Melakukan pengukuran tekanan
darah Ny. S untuk memantau
keadaan
Respon Hasil : TD : 60/40
mmHg

10.20 Melakukan pengukuran TTV

Ruang Isolasi
Respon Hasil :
Isolasi 6 TD ; 122/77 mmHg, N :
84 x/m, Rr : 21 x/m, S : 36,50

10.50 Menggantikan infus Tn W

Respon Hasil : Terapasang RL +
Neurosanbe

12.00 Istirahat

12.30 Menggantikan Infus An. R

Respon Hasil : Kn3a 500 ml

12.40 Melakukan pengukuran TTV

Ny. S
Respon Hasil : SpO2 : 99%,
TD : 70/50 mmHg N: 83
x/m Rr: 27 x/m S: 36,4

Kasus yang dikelola

1. CKD (Chronic Kidney Disease)
2. Ulkus Diabetikum

Mengetahui,
Preseptor Akademik Preseptor Klinik

( ) ( )