07-01-2013
6 Puryati 20.000 20.000 20.000 20.000 500.000 20.000 20.000 20.000 20.000 660.000
11-01-2013
7 Rukayatun 500.000 500.000
12-01-2013
8 Rusti 500.000 500.000
JUMLAH 60.000 60.000 60.000 60.000 3.000.000 100.000 100.000 100.000 100.000 3.640.000
: Rp 3.640.000 ,-
: ( === tiga juta enam ratus empat puluh ribu rupiah ====)
: Biaya Klaim ANC,PNC dan Persalinan Jampersal bulan Desember 2012 di "Bidan Praktik Mandiri Ny. Sulistiawati, AMd. keb" Desa Raji RT.04 / RW.02
Kec./ Kab. Demak
Yang menerima,
Yth.
Kuasa Pengguna Anggaran
Satker Kabupaten / Kota Demak
di
Demak
Sehubungan dengan pelaksanaan kegiatan pada bulan Desember 2012 dengan ini kami
mengajukan permintaan uang sebesar Rp. 3.640.000,- (Tiga juta enam ratus empat puluh ribu
rupiah )
Atas perhatiannya Bapak/Ibu kami mengucapkan terimakasih.
SULISTIAWATI, AMd.keb
No. SIPB. 034/B/28.II/2011