perdarahan vaskuler DO: - Kesadaran: tersedasi (pasien dalam pengaruh general anestesi) - Tubuh pasien tertutup selimut - Dilakukan operasi pembedahan pada abdomen pasien - Pasien terpasang infuse 2 line RL pada tangan kanan dan kaki kanan. - Pasien terpasang kateter
Diagnosa keperawatan 1) Risiko perdarahan akibat pembedahan
diagnosa tujuan rencana
Risiko perdarahan akibat setelah dilakukan tindakan Intervensi : pembedahan, dengan faktor keperawatan, tidak terjadi 1) Monitor perdarahan resiko :Dilakukan operasi perdarahan yang berlebihan pada daerah pembedahan pembedahan pada abdomen (>500 ml), dengan setelah dilakukan insisi pasien Kriteria hasil: perdarahan 2) Monitor vital sign terkontrol, vital sign dalam tiap 5 menit. batas normal, tidak ada 3) Monitor tanda-tanda sianosis. syock hipovolemic