RM 76 rev.

00
MONITORING PERBURUKAN Nama pasien :
PARAMETER 3 2
KONDISI 1
PASIEN 0
DEWASA 1Nomor RM2 : 3
DENGAN NEWS Tanggal lahir :
RR ≤8 9-11 12-20 Alamat 21-24 : ≥25
(National Early Warning Score)
Saturasi O2 ≤91% 92-93 94-95 ≥96
Alat bantu O2 Ya Tidak
Suhu ≤35 35.1-36.0 36.1-38.0 38.1-39.0 ≥39.1

Sistolik ≤90 91-100 101-110 111-219 ≥220

HR ≤40 41-50 51-90 91-110 111-130 ≥131

Tingkat kesadaran (Alert, A V, P, atau U
Verbal, Pain, Unrespon)

MONITORING :

TANGGAL
JAM
RR
Saturasi O2
Alat bantu O2
Suhu
Sistolik
HR
Tingkat kesadaran
(AVPU)
TOTAL SKOR
Paraf perawat
Nama perawat

TANGGAL
JAM
RR
Saturasi O2
Alat bantu O2
Suhu
Sistolik
HR
Tingkat kesadaran
(AVPU)
TOTAL SKOR
Paraf perawat
Nama perawat

Tindakan berdasarkan Total Score:

 RM 76 rev. 00

1. Total skor NEWS 0 (Sangat Rendah):

Perawat monitoring menggunakan form NEWS setiap 12 jam (06-18)
2. Total skor NEWS 1-4 (Rendah):
Perawat monitoring menggunakan form NEWS setiap 6 jam. (06-12-18-24)
3. Total skor NEWS 5-6 (Sedang):
a. Ka. Tim melapor ke dokter jaga ruangan atau dokter jaga IGD.
b. Perawat monitoring kondisi pasien menggunakan form NEWS setiap 1 jam.
c. Dokter jaga ruangan atau dokter jaga IGD melakukan review terhadap kondisi pasien.
d. Bila kondisi pasien membaik dan score turun, penanganan disesuaikan dengan kriteria
selanjutnya.
4. Total skor NEWS ≥7 (Tinggi):
a. Dokter jaga ruangan atau dokter jaga IGD melakukan evaluasi terhadap kondisi pasien.
b. Melaporkan kondisi pasien ke DPJP.
c. Perawat monitoring kondisi pasien menggunakan form NEWS setiap saat:
1) Pasang Bed Set monitor.
2) Pindah ke ruang intensif.
5. Bila salah satu dari 7 parameter tersebut mendapat skor 3, Segera menghubungi dokter jaga
ruangan atau dokter jaga IGD untuk dilakukan rapid assessment.
6. Bila terjadi perubahan kondisi pasien dilakukan skoring saat itu juga, tindakan selanjutnya
berdasarkan hasil total skor.