SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MELAYANI PASIEN COVID -19
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Nur Ibrohim Khomarudin
Tempat Tanggal Lahir : Lebak 17-81997Pendidikan : D III KeperawatanNo KTP : 3602211708970002Alamat : kp binuuangeun desa muara kec wanasalam kab lebk bantenNo. Tlp : 087772335077
Dengan ini menyatakan bahwa Saya bersedia melayani pasien Covid 19 di
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Banten. Demikianlah surat pernyataan ini saya tulis dengan sebenarnya tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun. Apabila nanti kemudian hari saya tidak mematuhi pernyataan ini maka saya siap menerima sanksi dari RSUD Banten.
Serang, 27Januari 2022
Yang Membuat Pernyataan
Materai Rp.10.000
( Nur Ibrohim Khomarudin) ......................... .....................