FM-7-4.2.3-132.26.00.

0-02-V1
POLITEKNIK KESEHATAN PADANG
Jl. Simpang Pondok Kopi Nanggalo Telp : (0751)7051300 FAX : Kode : …………
(0751)7058128 PADANG 25146

Revisi : …..
Laboratorium Keperawatan Tanggal :
…………..

POSISI FOWLER

1 DEFINISI
Posis setengah duduk atau duduk, dimana bagian kepala tempat tidur lebih tinggi atau
dinaikkaan. Posisi ini dilakukan untuk mempertahankan kenyamanan dan memfasilitasi
fungsi pernafasan pasien

2 TUJUAN
a. Untuk mengurangi komplikasi akibat immobilisasi
b. Untuk meningkatkan rasa nyaman
c. Untuk meningkatkan dorongan pada diafragma sehingga meningkatkan ekspansi
paru
d. Untuk mengurangi kemungkinan tekanan pada tubuh akibat posisi yang menetap
3 INDIKASI
.
a. Pada pasien dengan gangguan pernafasan
b. Pada pasien immobilisasi
4 KONTRA INDIKASI
.
a. Fraktur pelvis, post operasi abdomen
b. Fraktur tulang belakang (vetebrablumbalis)
c. Gegar otak contusion serebri
5 PROSEDUR
.
5.1 Fase Pre Interaksi
5.1.1 Periksa catatan perawatan dan catatan medis pasien
5.1.2 Kaji kebutuhan pasien
5.1.3 Siapkan peralatan
5.1.4 Siapkan dan cek alat-alat :
1. Tempat tidur
2. Bantal kecil
3. Handscoon bersih (bila diperlukan)

5.2 Fase Orientasi

5.2.1 Salam terapeutik
5.2.2 Perkenalkan diri
5.2.3 Identifikasi& validasi identitas pasien

Hal 1 dari 2
 FM-7-4.2.3-132.26.00.0-02-V1
POLITEKNIK KESEHATAN PADANG
Jl. Simpang Pondok Kopi Nanggalo Telp : (0751)7051300 FAX : Kode : …………
(0751)7058128 PADANG 25146

Revisi : …..
Laboratorium Keperawatan Tanggal :
…………..

5.2.4 Tanyakan keluhan dan kaji keadaan spesifik klien

5.2.5 Jelaskan pada klien/keluarga tentang tindakan yang akan dilakukan,
tujuan dan prosedurnya
5.2.6 Jelaskan kontrak waktu, tempat dan perkiraan lama prosedur
5.2.7 Beri kesempatan pada klien untuk bertanya
5.2.8 Minta persetujuan klien/keluarga (informed consent)

5.3 Fase Kerja

5.3.1 Persiapan lingkungan: tutup jendela/gorden atau pasang sampiran untuk

menjaga privasi klien
5.3.2 Persiapan pasien
5.3.3 Cuci tangan
5.3.4 Dudukkan pasien
5.3.5 Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5.3.6 Pasang sarung tangan bersih, jika perlu
5.3.7 Monitor frekuensi nadi dan tekanan darah sebelum memulai pengaturan
posisi
5.3.8 Elevasikan bagian kepala tempat tidur dengan sudut 60-90 derajat
5.3.9 Letakkan bantal di bawah kepala dan leher
5.3.10 Pastikan pasien dalam posisi nyaman
5.3.11 Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
5.3.12 Lepaskan sarung tangan
5.3.13 Lakukan kebersihan tangan 6 langkah

5.4 Terminasi
5.4.1 Evaluasi kegiatan yang telah dilakukan (subjektif dan objektif)
5.4.2 Berikan reinforcement positif pada klien atas kerjasamanya
5.4.3 Rencana tindak lanjut
5.4.4 Kontrak waktu untuk pertemuan berikutnya
5.4.5 Akhiri kegiatan dengan baik dan salam terapeutik

5.5 Dokumentasi

Hal 2 dari 2
 FM-7-4.2.3-132.26.00.0-02-V1
POLITEKNIK KESEHATAN PADANG
Jl. Simpang Pondok Kopi Nanggalo Telp : (0751)7051300 FAX : Kode : …………
(0751)7058128 PADANG 25146

Revisi : …..
Laboratorium Keperawatan Tanggal :
…………..

5.5.1 Dokumentasikan prosedur yang telah dikerjakan

5.5.2 Respon pasien
5.6 Literatur
5.6.1 Berman, A., Snyder, S. & Fradsen, G. (2016). Kozler & Erb's
Fundamentals of Nursing (10 ed.), USA Perason Education
5.6.2 Dougherty, L. & Lister, S. (2015). Manual of Clinical Nursing
Procedures (oh ed.) UK: The Royal Marsden NHS Foundation Trust
5.6.3 Lynn, P. & LeBon, M. (2011) Skill Checklist For Taylor's Clinical
Nursing SW, A Nursing Process Approach (344ed). USA Lippincott
Williams & Wilkins
5.6.4 Perry, A.G. & Potter, P. A. (2015) Nursing Skills & Procedures (ed.), St
Louis: Mosby Elsevier
5.6.5 PPNI (2016), Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia Definisi dan
Indikator Diagnostik (1 ed) Jakarta: DPP PPNI
5.6.6 PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan
Tindakan Keperawatan (ed.) Jakarta: DPP PPNI
5.6.7 PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definn dan
Kriteria Hasil Keperawatan (1
ed.). Jakarta: DPP PPNI
Wikinson, J. M. Treas, L. S., Barnett, K. & Smith, M H (2016),
Fundamentals of Nursing (3ed)
Philadelphia: F. A Davis Company

Edisi: Revisi Semula berbunyi Sekarang berbunyi

bagian...

Dibuat Oleh :Tim Diperiksa Disahkan oleh :Kajur Distribusi :

DKKD oleh :Kaprodi
1.
2.
3.
4.
Nama :
Tgl : Tgl : Tgl :

POSISI SEMI FOWLER

Hal 3 dari 2
 FM-7-4.2.3-132.26.00.0-02-V1
POLITEKNIK KESEHATAN PADANG
Jl. Simpang Pondok Kopi Nanggalo Telp : (0751)7051300 FAX : Kode : …………
(0751)7058128 PADANG 25146

Revisi : …..
Laboratorium Keperawatan Tanggal :
…………..

1 DEFINISI
Memberikan posisi setengah duduk untuk meningkatkan kesehatan fisiologis dan/atau
psikologis.

2 TUJUAN
a. Untuk mobilisasi
b. Untuk memberikan perasaan lega pada pasien sesak nafas
c. Untuk mempermudahkan perawatan, misalnya pemberian makan
d. Untuk pemasangan NGT
e. Untuk pengambilan sampel darah
3 INDIKASI
.
a. Pada pasien gangguan pernafasan
b. Gangguan jantung
4 KONTRA INDIKASI
.
a. Pada klien yang operasi servikalis vertebra
b. Contusion serebri atau gegar otak
c. Comser (comusio seribri) atau memar otak
5 PROSEDUR
.
5.1 Fase Pre Interaksi
5.1.1 Periksa catatan perawatan dan catatan medis pasien
5.1.2 Kaji kebutuhan pasien
5.1.3 Siapkan peralatan
5.1.4 Siapkan dan cek alat-alat :
4. Tempat tidur
5. Bantal kecil
6. Handscoon bersih (bila diperlukan)

5.2 Fase Orientasi

5.2.1 Salam terapeutik
5.2.2 Perkenalkan diri
5.2.3 Identifikasi& validasi identitas pasien
5.2.4 Tanyakan keluhan dan kaji keadaan spesifik klien
5.2.5 Jelaskan pada klien/keluarga tentang tindakan yang akan dilakukan,
tujuan dan prosedurnya
5.2.6 Jelaskan kontrak waktu, tempat dan perkiraan lama prosedur
5.2.7 Beri kesempatan pada klien untuk bertanya

Hal 4 dari 2
 FM-7-4.2.3-132.26.00.0-02-V1
POLITEKNIK KESEHATAN PADANG
Jl. Simpang Pondok Kopi Nanggalo Telp : (0751)7051300 FAX : Kode : …………
(0751)7058128 PADANG 25146

Revisi : …..
Laboratorium Keperawatan Tanggal :
…………..

5.2.8 Minta persetujuan klien/keluarga (informed consent)

5.3 Fase Kerja

5.3.1 Persiapan lingkungan: tutup jendela/gorden atau pasang sampiran untuk

menjaga privasi klien
5.3.2 Persiapan pasien
5.3.3 Cuci tangan
5.3.4 Pasang sarung tangan bersih, jika perlu
5.3.5 Identifikasi toleransi fisik melakukan pergerakan
5.3.6 Monitor frekuensi nadi dan tekanan darah sebelum memulai pengaturan
posisi
5.3.7 Elevasikan bagian kepala tempat tidur dengan sudut 30 – 45 derajat
5.3.8 Letakkan bantal di bawah kepala dan leher
5.3.9 Pastikan pasien dalam posisi nyaman
5.3.10 Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
5.3.11 Lepaskan sarung tangan
5.3.12 Lakukan kebersihan tangan 6 langkah

5.4 Terminasi
5.4.1 Evaluasi kegiatan yang telah dilakukan (subjektif dan objektif)
5.4.2 Berikan reinforcement positif pada klien atas kerjasamanya
5.4.3 Rencana tindak lanjut
5.4.4 Kontrak waktu untuk pertemuan berikutnya
5.4.5 Akhiri kegiatan dengan baik dan salam terapeutik

5.5 Dokumentasi

Hal 5 dari 2
 FM-7-4.2.3-132.26.00.0-02-V1
POLITEKNIK KESEHATAN PADANG
Jl. Simpang Pondok Kopi Nanggalo Telp : (0751)7051300 FAX : Kode : …………
(0751)7058128 PADANG 25146

Revisi : …..
Laboratorium Keperawatan Tanggal :
…………..

5.5.1 Dokumentasikan prosedur yang telah dikerjakan

5.5.2 Respon pasien
5.6 Literatur
5.6.1 Berman, A., Snyder, S. & Fradsen, G. (2016). Kozler & Erb's
Fundamentals of Nursing (10 ed.), USA Perason Education
5.6.2 Dougherty, L. & Lister, S. (2015). Manual of Clinical Nursing
Procedures (oh ed.) UK: The Royal Marsden NHS Foundation Trust
5.6.3 Lynn, P. & LeBon, M. (2011) Skill Checklist For Taylor's Clinical
Nursing SW, A Nursing Process Approach (344ed). USA Lippincott
Williams & Wilkins
5.6.4 Perry, A.G. & Potter, P. A. (2015) Nursing Skills & Procedures (ed.), St
Louis: Mosby Elsevier
5.6.5 PPNI (2016), Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia Definisi dan
Indikator Diagnostik (1 ed) Jakarta: DPP PPNI
5.6.6 PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan
Tindakan Keperawatan (ed.) Jakarta: DPP PPNI
5.6.7 PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definn dan
Kriteria Hasil Keperawatan (1
ed.). Jakarta: DPP PPNI
Wikinson, J. M. Treas, L. S., Barnett, K. & Smith, M H (2016),
Fundamentals of Nursing (3ed)
Philadelphia: F. A Davis Company

Edisi: Revisi Semula berbunyi Sekarang berbunyi

bagian...

Dibuat Oleh :Tim Diperiksa Disahkan oleh :Kajur Distribusi :

DKKD oleh :Kaprodi
5.
6.
7.
8.
Nama :
Tgl : Tgl : Tgl :

Hal 6 dari 2