ANALISA DATA

No. Data Penunjang Masalah Diagnosa

Keperawatan Keperawatan
1 DS: Defisit pengetahuan Defisit pengetahuan
 Ny.E mengatakan sering sakit tentang Hipertensi pada keluarga Tn. A
kepala,dan tengkuk terasa berat khususnya Ny. E
 Ny.E mengatakan menderita tentang penyakit
penyakit Hipertensi sudah cukup Hipertensi
lama
 Ny.E mengatakan jarang melakukan
kontrol ke tempat fasilitas layanan
kesehatan dan hanya jika ada
keluhan baru melakukan
pemeriksaan ke tempat fasititas
layanan kesehatan.

DO:
 Ny.N terlihat lemas
 Tanda – tanda Vital :
Td : 160/100 MmHg
N : 92 x/i
S : 36,6 0C
RR : 20 x/i
 BB : 65 kg
 TB :158 cm

2 DS : Resiko tinggi Ketidak mampuan

 Klien mengatakan malam susah untuk terjadinya komplikasi Keluarga mengambil
tidur keputusan yang tepat
 klien mengatakan memikirkan kondisi untuk mengatasi
kesehatannya dan anak laki-lakinya penyakit Hipertensi
khususnya pada Ny. E
DO :
 Ny.N Tidur hanya 4 Jam sehari
 Ny.N Tidak bisa tidur siang
 Mata Cekung
 Ny.N tampak lesu
 PRIORITAS MASALAH
Diagnosa ....: Defisit pengetahuan pada keluarga Tn. A khususnya Ny. E tentang Lingkungan
rumah yang kurang sehat.
No. Kriteria Nilai Bobot Skor Pembahasan
1 Sifat masalah 2 1 2 x1 Jika masalah lingkungan rumah
1.aktual (3) 3 yang kurang sehat tidak diatasi
= 2/3 akan terjadi dampak lain yang
2. resiko tinggi (2)
mengganggu kesehatan
3. potensial (1)

2 Kemungkinan masalah 2 2 2 x2 Penyediaan sarana yang murah

dapat diubah 2 dan mudah didapat oleh keluarga
1.tinggi (2) =2 Tn.A dapat dipergunakan setelah
mendapatkan informasi tentang
2. sedang (1)
rumah sehat
3. rendah (0)

3 Potensi untuk mencegah 2 1 2 x1 Masalah lingkungan rumah seperti

masalah 3 pekarangan rumah yang becek,
1. Mudah (3) = 2/3 pencahayaan yang kurang terang
2. Cukup (2) penutup sumber air yang belum
3. Tidak dapat (1) ada, gantungan baju dan
tumpukan barang bekas di teras
rumah bisa diperbaiki perlahan
oleh keluarga khususnya Ny.E
secara perlahan
4 Menonjolnya masalah 1 1 1 x1 Keluarga Tn.A merasakan adanya
1. Masalah dirasakan 2 pekarangan rumah yang becek,
dan perlu penanganan = 1/2 pencahayaan yang kurang terang,
segera. (2) tumpukan baju, penampungan air
2. Masalah di rasakan, yang tidak tertutup, tumpukan
tidak perlu di tangani barang bekas di teras rumah
segera (1) namun dirasakan hal biasa Karena
3. Masalah tidak dirasakan tidak ada masalah
dirasakan (0)

Total Skor 5
3
6
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
KEPERAWATAN KELUARGA Tn.A

No. Diagnosa Keperawatan Tujuan Standar ( OUTPUT) Intrvensi

Lihat SDKI lihat Standar Output Lihat SDKI
1 Defisit pengetahuan pada Setelah diakukan Intervensi
keluarga Tn. A khususnya diharapkan pengetahuan
Ny. E tentang keluarga tentang rumah sehat
Lingkungan rumah yang meningkat
kurang sehat
TUK1 keluarga mampu mengenal masalah 1. Edukasi
rumah sehat a. identifikasi kesiapan dan kemampuan
Setelah di lakukan tindakan
keluarga menerima informasi
keperawatan selama 1x30  label : tingkat pengetahuan
menit diharapkan keluarga  indikator hasil : b. Jelaskan kepada keluarga faktor risiko yang
mampu mengenal masalah - keluarga mengetahui pengertian, dapat mempengaruhi kesehatan salah
rumah sehat syarat dan mamfaat Rumah Sehat satunya adalah lingkungan rumah
- keluarga mengetahui dampak c. Gali pengetahuan keluarga tentang rumah
sehat
dari lingkungan rumah yang
tidak sehat d. Jelaskan pada keluarga tentang pengertian
rumah sehat
e. Jelaskan pada keluarga syarat rumah sehat
f. Jelaskan pada keluarga tentang manfaat
Rumah Sehat
g. Jelaskan pada keluarga dampak dari
lingkungan rumah yang tidak sehat
h. beri reinforcement positif
i. beri kesempatan keluarga untuk bertanya
j. Minta keluarga mengulang kembali tentang
rumah sehat dan mamfaat rumah sehat
TUK 2 keluarga mampu mengambil keputusan 2. Dukung keluarga memutuskan
Setelah di lakukan tindakan
keperawatan selama 1x30
menit diharapkan keluarga
mampu mengambil keputusan
dan tindakan yang tepat yaitu
dengan cara :
 Keluarga memilih untuk
mengadopsi rumah sehat
TUK 3
Setelah di lakukan tindakan
keperawatan selama 1x30
menit diharapkan keluarga
mampu merawat rumah
menjadi rumah yang sehat
TUK 4
setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 1 x 30
menit diharapkan keluarga
mampu memodifikasi
lingkungan untuk rumah sehat
1. Keluarga dapat
mengetahui syarat rumah
sehat :
a. ventilasi yang cukup
b. Pencahayaan yang
cukup
c. Lantai yang tidak
berdebu
d. Mempunyai
dan tindakan yang tepat
 label : Motivasi
 Indikator hasil :
keluarga mampu memutuskan
tindakan untuk menerapkan rumah
sehat
Keluarga mampu merawat rumah 3. Merawat rumah menjadi rumah yang sehat
menjadi rumah yang sehat
 Label : tingkat pengetahuan
 Kriteria hasil :
keluarga mampu menyebutkan cara
merawat rumah menjadi rumah
yang sehat dan
mendemonstrasikannya
keluarga mampu memodifikasi 4. memodifikasi lingkungan
lingkungan untuk menjamin kesehatan
anggota keluarga
 label : tingkat pengetahuan
 indikator hasil :
keluarga mengetahui dan mampu
menyebutkan cara memodifikasi
lingkungan untuk rumah sehat
a. Diskusikan kembali dengan keluarga
tentang keinginan keluarga untuk
menerapkan Rumah Sehat ke dalam
kehidupan sehari-hari
b. Beri reinforcement positif atas keputusan
keluarga untuk mengadopsi rumah sehat
dalam kehidupan sehari-hari
a. Gali pengetahuan keluarga tentang cara
merawat rumah menjadi rumah yang sehat
b. Jelaskan cara merawat rumah menjadi
rumah yang sehat
c. diskusikan kembali dengan keluarga
tentang cara penerapan rumah yang sehat
d. Beri kesempatan keluarga untuk bertanya
a. Evaluasi kembali materi yang telah
disampaikan pada pertemuan sebelumnya
b. gali pengetahuan keluarga tentang cara
memodifikasi lingkungan yang tepat
c. Jelaskan pada keluarga cara memodifikasi
lingkungan untuk rumah sehat
d. Jelaskan kembali pada keluarga syarat dan
manfaat Rumah Sehat
e. Jelaskan kembali pada keluarga dampak
dari lingkungan rumah yang tidak sehat
f. beri reinforcement positif untuk hal-hal
 pembuangan limbah positif yang dilakukan oleh keluarga
e. Mempunyai air bersih g. beri kesempatan keluarga untuk bertanya
2. Keluarga mampu
mengetahui manfaat rumah
sehat:
a. Terlihat indah
b. Membuat penghuni
merasa nyaman
c. Penghuni jadi sehat
Menjadikan anggota keluarga
betah dirumah
\ TUK 5 keluarga mampu memanfaatkan 5. memanfaatkan Fasilitas Kesehatan
Fasilitas Kesehatan a. Jelaskan manfaat dari fasilitas pelayanan
setelah dilakukan tindakan
kesehatan
keperawatan selama 1x30  label : tingkat pengetahuan dan
menit diharapkan keluarga kepatuhan b. diskusikan jenis fasilitas kesehatan yang
mampu memanfaatkan tersedia di lingkungan keluarga
 indikator hasil :
fasilitas kesehatan yang ada
1. keluarga mengetahui manfaat c. bantu keluarga memilih fasilitas kesehatan
fasilitas kesehatan yang sesuai dengan kondisi
2. keluarga dapat memanfaatkan d. anjurkan keluarga Untuk memanfaatkan
fasilitas kesehatan yang tersedia fasilitas kesehatan yang ada di lingkungan
di lingkungan sekitar seperti: keluarga
 Pos Bindu
 Puskesmas
 Rumah Sakit
 CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. A

Diagnosa
No Keperawatan Tujuan khusus Tanggal waktu Implementasi Evaluasi
Keluarga
1. Defisit pengetahuan TUK 1 TUK 1 Data Subjek :
pada keluarga Tn. A  Ny.E mengatakan jika hipertensi adalah
Setelah di lakukan tindakan a. Menggali pengetahuan
khususnya Ny. E tekanan darah diatas 140 per 90 Mmhg
keperawatan selama 1x30 keluarga tentang hipertensi
tentang penyakit menit diharapkan keluarga  Ny.E mengatakan penyebab dari hipertensi
Hipertensi b. Menjelaskan tentang
mampu mengenal masalah adalah faktor umur, keturunan, sering
pengertian hipertensi
Hipertensi makan gang asin-asin dan kegemukan
c. Menjelaskan tentang
penyebab hipertensi  Ny.E mengatakan tanda dan gejala
hipertensi adalah sakit kepala, pusing,
d. Menjelaskan tanda dan tengkuk terasa berat, susah tidur
gejala hipertensi
e. Menjelaskan tentang akibat Data Objektif :
dari hipertensi  Nn.E dan keluarga menyimak penjelasan
f. Menjelaskan tentang tentang hipertensi dengan baik
pencegahan dari hipertensi
 Ny.E dan keluarga antusias dan aktif dalam
g. Memberi reinforcement diskusi
positif untuk hal-hal positif
 Ny.E dapat mengulang kembali materi
yang dilakukan keluarga
yang diberikan
h. Meminta keluarga
mengulang kembali
pengertian, penyebab,
tanda dan gejala hipertensi

2. TUK 2 TUK 2 Data Subjek :

Setelah di lakukan tindakan a. Menganjurkan keluarga  Tn.A mengatakan akan mengantar Ny.E ke
keperawatan selama 1x30 untuk mengambil tempat pelayanan kesehatan untuk
menit diharapkan keluarga keputusan untuk membawa memeriksakan kesehatan
 mampu mengambil Ny.E ke tempat pelayanan  Tn.A mengatakan akan selalu
keputusan dan tindakan kesehatan. mengingatkan Ny.E untuk menjaga
yang tepat yaitu dengan kesehatan dan minum obat secara teratur
b. Membantu keluarga
cara : memilih fasilitas kesehatan
1. Keluarga dapat yang sesuai dengan Data Objektif :
mempertimbangkan kondisi.  Tn.A tampak mampu mengambil keputusan
siapa diantara keluarga dan tindakan yang tepat untuk menjaga
c. Menganjurkan keluarga
yang mempunyai anggota keluarga khususnya Ny.E dengan
untuk meminta bantuan
kemampuan masalah Hipertensi
kepada orang lain jika
memutuskan untuk mempunyai keterbatasan
mengambil keputusan
Analisis :
2. Tindakan kesehatan  TUK 1 Mampu mengenal masalah
yang dilakukan keluarga hipertensi tercapai
diharapkan dapat
mengurangi bahkan  TUK 2 mampu mengambil keputusan dan
mengatasi masalah tindakan yang tepat terhadap anggota
keluarga dengan hipertensi tercapai
3. Keluarga dapat meminta
bantuan kepada orang
lain jika keluarga Planning :
mempunyai  lanjutkan TUK 3
keterbatasan tentang merawat Ny.E dengan hipertensi

3. TUK 3 TUK 3 Data Subjek :

Setelah di lakukantindakan a. Menggali pengetahuan
keperawatan selama 1x30 keluarga tentang cara
menit diharapkan keluarga merawat anggota keluarga
mampu merawat Ny.E dengan hipertensi
dengan masalah Hipertensi b. Menjelaskan cara
merawat anggota keluarga
dengan masalah
 Tn.A mengatakan akan selalu
mengingatkan Ny.E untuk menjaga
kesehatan dan minum obat secara teratur
 Ny.E dan keluarga mengatakan mengetahui
jenis makanan yang menjadi pantangan
Ny.E seperti makanan yang asin dan
berlemak
 hipertensi  Ny.E dan keluarga mengatakan mengetahui
c. Menjelaskan jenis jenis makanan yang dianjurkan seperti
makanan yang disarankan Nasi, singkong, roti, Tahu, Tempe, sayuran
dan dilarang pada pasien segar, Buah-buahan yaitu Pisang, Jeruk.
dengan hipertensi
Data Objektif :
d. Memberi reinforcement  Nn.E dan keluarga menyimak penjelasan
positif untuk hal-hal tentang cara merawat anggota keluarga
positif yang dilakukan dengan hipertensi dengan baik
oleh keluarga
 Ny.E dan keluarga antusias dan aktif dalam
e. Memberi kesempatan diskusi
keluarga untuk bertanya
 Ny.E dapat mengulang kembali materi
yang diberikan

Analisis :
 TUK 3 Mampu merawat Ny.E dengan
masalah Hipertensi tercapai
Planning :
 Lanjutkan TUK 4 dan TUK 5
TUK 4 memodifikasi Lingkungan
TUK 5 memamfaatkan fasilitas kesehatan

TUK 4 TUK 4 Data Subjek :

Setelah di lakukantindakan a. Menggali pengetahuan
keperawatan selama 1x30 keluarga tentang cara
menit diharapkan keluarga memodifikasi
mampu memodifikasi Lingkungan yang tepat
lingkungan untuk menjamin b. menjelaskan kepada
kesehatan keluarga keluarga tentang rumah
khususnya Ny.E dengan sehat
Hipertensi
c. Menjelaskan keluarga
3. Keluarga dapat
 Ny.E dan keluarga mengatakan mengetahui
syarat rumah sehat
 Ny.E dan keluarga mengatakan mengetahui
mamfaat rumah sehat.
Data Objektif :
 Ny.E dan keluarga mampu menyebutkan
syarat rumah sehat seperti ventilasi yang
cukup, pencahayaan yang cukup, tidak
 mengetahui syarat tentang manfaat rumah berdebu
rumah sehat : sehat
 Ny.E dan keluarga mampu menyebutkan
f. ventilasi yang cukup d. Memberi reinforcement mamfaat rumah sehatseperti tampak indah,
g. Pencahayaan yang positif untuk hal-hal nyaman, membuat penghuni merasa betah
cukup positif yang dilakukan
h. Lantai yang tidak oleh keluarga
berdebu
i. Mempunyai e. Memberi kesempatan
pembuangan limbah keluarga untuk bertanya
j. Mempunyai air bersih
4. Keluarga mampu
mengetahui manfaat
rumah sehat:
d. Terlihat indah
e. Membuat penghuni
merasa nyaman
f. Penghuni jadi sehat
g. Menjadikan anggota
keluarga betah
dirumah
TUK 5 TUK 5 Data Subjek :
Setelah di lakukantindakan a. Menjelaskan manfaat dari  Ny.E dan keluarga mengatakan mengetahui
keperawatan selama 1x30 fasilitas pelayanan syarat rumah sehat
menit diharapkan keluarga kesehatan  Tn.A mengatakan akan membawa Ny.E ke
mampu memamfaatkan tempat layanan kesehatan terdekat secara
b. Mendiskusikan jenis
fasilitas kesehatan yang ada rutin untuk memeriksakan kesehatan.
fasilitas kesehtaan yang
tersedia di lingkungan Data Objektif :
keluarga  Ny.E dan keluarga mampu menyebutkan
c. Membantu keluarga jenis fasilitas layanan kesehatan yang akan
memilih fasilitas di kunjungi dan tersedia di lingkungan
kesehatan yang sesuai keluarga
dengan kondisi Analisis :
d. Menganjurkan keluarga  TUK 4 Mampu memodifikasi Lingkungan
untuk memanfaatkan tercapai
faslitas kesehtaan yang
 TUK 5 mampu memamfaatkan fasilitas
ada di lingkungan
kesehatan tercapai
keluarga
Planning :
 Mememotivasi keluarga untuk lebih
meningkatkan pengetahuan dan
kemampuanan dalam merawat anggota
keluarga yang sakit khusunya Ny.E dengan
Hipertensi
 CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. A

Diagnosa
No Keperawatan Tujuan khusus Tanggal waktu Implementasi Evaluasi
Keluarga
2. Kurangnya Tanggal 25 Oktober  Mengucapkan salam S:
pengetahuan 2021, Jam 16.00 wib  Memvalidasi keadaan  Keluarga menjawab salam
tentang Hipertensi keluarga  Tn.A mengatakan Ny.S masih
pada Keluarga Tn.A  Mengingatkan kontrak sedikit pusing dan belum bisa
khususnya Ny.N  Menjelaskan tujuan sepenuhnya melakukan aktifitas.
terkait  Keluarga menyetujui pertemuan
Ketidakmampuan TUK
saat ini selama 30 menit tentang
keluarga mengenal a. Memberikan pendidikan
pentingnya aktifitas sehari-hari.
penyebab kesehatan tentang Hipertensi
 Keluarga dan pasien mengatakan
Hipertensi pada yang meliputi:
belum sepenuhnya memahami apa
Ny.N  Pengertian hipertensi
itu yang berkaitan dengan
 Tanda dan gejala
hipertensi.
 Penyebab dan pencegahan
O:
 Keluarga kooperatif dan aktif saat
dijelaskan.
 Keluarga mendengarkan
penjelasan yang diberikan.
 Ny.S masih terlihat sedikit lemas ,
 tapi sudah agak lebih baik.
 TD: 150/90mmHg

A:
Masalah teratasi sebagian
P:
Lanjutkan intervensi.
Tanggal, 26 Oktober  Mengucapkan salam S:
2021, Jam 16.00 wib  Memvalidasi keadaan  Keluarga menjawab salam
keluarga  Tn.A mengatakan Ny.N sudah
 Mengingatkan kontrak tidak pusing lagi dan dapat
 Menjelaskan tujuan beraktivitas seperti biasa tapi

 Motivasi keluarga untuk masih agak sedikit lemas.

dapat memutuskan terapi  Keluarga menyetujui pertemuan

pengobatan yang baik untuk saat ini selama 30 menit tentang
mengontrol hipertensi Ny.N cara merawat Ny.N dengan

 Memberi penjelasan Kepada hipertensi dengan obat tradisional.

Keluarga Tn.A Khususnya  Keluarga dan pasien mengatakan

Ny.N cara melakukan belum sepenuhnya memahami apa
perawatan hipertensi dengan itu yang berkaitan dengan
obat tradisional sebelum hipertensi.
menggunakan obat dari  Keluarga sudah membuat ramuan
puskesmas. seperti membuat jus mentimun untuk menurunkan
 ramuan mentimun yang di tekanan darah tinggi.
buat Jus. dan juga
O:
menggunakan ramuan
 Keluarga kooperatif dan aktif saat
bawang putih yang dicampur
dijelaskan.
dengan madun dan daun
 Keluarga mendengarkan
salam.
penjelasan yang diberikan.
 demonstrasikan cara
 Ny.S masih terlihat sedikit lemas ,
pembuatan ramuan
tapi sudah agak lebih baik.
tradisional dalam perawatan
 TD: 150/90mmHg
hipertensi.
 keluarga Tn.A dapat
mendemonstrasikan cara membuat
ramuan penurun darah tinggi yang
terbuat dari mentimun dan ramuan
bawang putih yang dicampur
dengan madu dan daun salam.

A:
Masalah teratasi sebagian
P:
Lanjutkan intervensi.
Tanggal 27 Oktober  Mengucapkan salam S:
2021, Jam 16.00 wib  Memvalidasi keadaan  Keluarga menjawab salam
keluarga  Tn.A mengatakan Ny.S sudah
 Mengingatkan kontrak
 Menjelaskan tujuan
 Menjelaskan makanan yang 
boleh dimakan oleh Ny.N
dalam mengontrol tekanan
darah tinggi. seperti makan 
buah dan sayur. makanan
yang tidak boleh dimakan
Ny.N adalah seperti gorengan 
dan makanan yang
mengandung lemak seperti
jeroan daging. anjurkan Ny.N
banyak mengkonsumsi air
putih yang banyak.
 Mengajarkan kepada
Keluarga cara membuat
ramuan untuk menurunkan
darah tinggi seperti ramuan
bawang putih yang dicamur
madu dan daun salam.
dapat beraktivitas seperti biasa dan
sudah tidak pusing lagi.
Keluarga menyetujui pertemuan
saat ini selama 30 menit tentang
perawatan hipertensi
Keluarga dan pasien mengatakan
sudah memahami apa itu yang
berkaitan dengan hipertensi.
keluarga mengatakan sudah tahu
makanan apa yang boleh dan tidak
boleh di konsumsi oleh Ny.N
O:
 Keluarga kooperatif dan aktif saat
dijelaskan.
 Keluarga mendengarkan
penjelasan yang diberikan.
 Ny.N Tidak lemas lagi
 TD: 150/90mmHg
A:
Masalah teratasi
P:
Intervensi dihentikan
 CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. A

Diagnosa
No Keperawatan Tujuan khusus Tanggal waktu Implementasi Evaluasi
Keluarga
3. Gangguan Istirahat Tanggal 28 Oktober  Mengucapkan salam S:
dan Tidur 2021, Jam 16.00 wib  Memvalidasi keadaan  Keluarga menjawab salam
berhubungan keluarga  Ny.N mengatakan masih sedikit
dengan  Mengingatkan kontrak pusing
Ketidakmampuan  Menjelaskan tujuan  Keluarga menyetujui pertemuan
mengatasi stres  Menjelaskan penyebab saat ini selama 30 menit tentang
yang dialami dan gangguan istirahat dan tidur penyebab gangguan istirahat dan
penyakit yang Ny.N. baik bisa berupa tidur yang dialami Ny.N
diderita Ny.N pikiran dan stress yang
O:
dialami Ny.N
 Keluarga kooperatif dan aktif saat
dijelaskan.
 Keluarga mendengarkan
penjelasan yang diberikan.
 Ny.S masih terlihat sedikit lemas
 TD : 150/90 mmHg
 mata Ny.N tampak memiliki mata
panda.
 sesekali Ny.N tampak menguap
 Ny.N juga kadang bisa tidak focus
 terhadap pertenyaan dan jawaban
yang diberikan

A:
Masalah berlum teratasi
P:
Lanjutkan intervensi.
Tanggal 29 Oktober  Mengucapkan salam S:
2021, Jam 16.00 wib  Memvalidasi keadaan  Keluarga menjawab salam
keluarga  Ny.N mengatakan masih sedikit
 Mengingatkan kontrak pusing
 Menjelaskan tujuan  Keluarga menyetujui pertemuan
 Menjelaskan kepada saat ini selama 30 menit tentang
Keluarga tentang cara yang memodifikasi lingkungan agar
dapat dilakukan untuk gangguan istirahat dan tidur Ny.N
mengatasai gangguan dapat teratasi
istirahat dan tidur seperti
O:
1. mematikan lampu saat  Keluarga kooperatif dan aktif saat
ingin tidur dijelaskan.
2. melakukan doa sebelum  Keluarga mendengarkan
tidur penjelasan yang diberikan.
3. mengurangi aktvitas fisik  Ny.N tampak sudah lebih bugar
minimal 1 jam sebelum
tidur dan segar
 TD : 150/90 mmHg
 Mata Panda Ny.N agak sedikit
berkurang dan wajah Ny.N tampak
segar dan berseri
 Ny.N tampak mendengarkan dan
focus pada diskusi

A:
Masalah teratasi
P:
Intervensi di hentikan