KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS UDAYANA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI ILMU BEDAH
Sekretariat : Dep. Ilmu Bedah FK UNUD / RSUP Sanglah Denpasar
Jl. Kesehatan No. 1 Denpasar,
Phone : (0361) 257482 Fax : 257482 E-mail : kpsbdh_unud@yahoo.com

BERITA ACARA BED SIDE TEACHING

Pada hari ini ...............tanggal ..................... bulan Desember tahun 2020, yang bertanda
tangan dibawah ini :

Nama : dr. I Ketut Wiargitha, Sp.B(K)Trauma

Jabatan : Koordinator Program Studi Dokter Spesialis Ilmu Bedah FK Unud/RSUP
Sanglah Denpasar

Bertempat di Ruang Perawatan RSUP Sanglah Denpasar, telah dilaksanakan kegiatan Bed
Side Teaching terhadap peserta PPDS I Ilmu Bedah oleh :

Dosen Pembimbing : ....................................................................

NIP : ....................................................................
Pangkat / Gol. : ....................................................................

Kegiatan berlangsung dengan tertib, aman dan terkendali dari Pk. 08.00 s/d 09.00 wita, yang
dihadiri oleh … orang peserta PPDS I Ilmu Bedah dibawah ini :
Absensi
No. Nama TTD
1 dr Made Agus Praktyasa
2 dr Gst Ayu Laksmi Dewi Saputri
3 dr Anak Agung Bagus Satria Brahmananta
4 dr Nurmalia Fitria Ningrum
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Denpasar, ...........................
Koordinator Program Studi Dokter Spesialis Ilmu Bedah Pembimbing,
FK Unud/RSUP Sanglah Denpasar

I Ketut Wiargitha ( _____ )

NIP. 19600621 198710 1 001 NIP.