NOMOR : ……………………………………..
TANGGAL : ……………………………………..
PROYEK : ……………………………………..
KONTRAKTOR : …………………………………….
PAKET/PEKERJAAN : …………………………………….
BAGIAN : …………………………………….
Pada hari ini, ………….. Tanggal …… Bulan ….. Tahun…. Kami yang bertanda tangan
dibawah ini :
1. Pemberi tugas
2. Konsultan pengawas
3. Kontraktor
Secara bersama-sama telah mengadakan pemeriksaan hasil pekerjaan pemeliharaan taman maya
datar pada lokasi kecamatan Purwakarta dengan kesimpulan :
1. Pekerjaan tersebut telah selesai 100 % dan siap untuk diserah terimakan
2.
Demikian Berita Acara Penyelesaian Pekerjaan CV. Mandiri Mulya Perkasa ini, dibuat untuk
dipergunakan sebagai mana mestinya.
Disetujui Oleh, Diajukan oleh,
Konsultan Pengawas Kontraktor
PT. ….. CV. Mandiri Mulya Perkasa
……………………………… ……………………………
Diketahui Oleh
Pemberi Tugas
………………………
.