KONSEP

Nomor : …………………….
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : Permohonan Arahan

KepadaYth,
Kepala Direktur Pencegahan Dampak Lingkungan Usaha dan Kegiatan Kementerian
Lingkungan Hidup dan Kehutanan
Gedung Manggala Wanabakti Blok IV, Wing C Lantai 6
Jalan Gatot Subroto Senayan, Jakarta 10270

Dengan hormat,

Sehubungan dengan rencana pembangunan Industri Barang dan Peralatan Teknik/industri dari
Plastik dengan jenis produk berupa komponen vape oleh PT Wellsun Plastic Technology
Indonesia, bersama ini kami sampaikan hal – hal sebagai berikut:
1. PT Wellsun Plastic Technology Indonesia merupakan perusahaan yang bergerak
dibidang industri plastic dengan jenis penanaman Modal Asing (China) dengan kode
KBLI 22293 yang berlokasi di Jl. Raya Manukan Kulon No 96 – 98, Kelurahan Manukan
Kulon, Kecamatan Tandes, Kota Surabaya, Provinsi Jawa Timur;
2. Luas bangunan yang direncanakan untuk bangunan industri seluas 2.835 m 2 dengan luas
lahan yang digunakan 3.015 m2
3. Sesuai dengan Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan Nomor 4 Tahun
2021 tentang Daftar Usaha Dan/Atau Kegiatan Yang Wajib Memiliki Analisis Mengenai
Dampak Lingkungan Hidup, Upaya Pengelolaan Lingkungan Hidup Dan Upaya
Pemantauan Lingkungan Hidup Atau Surat Pernyataan Kesanggupan Pengelolaan Dan
Pemantauan Lingkungan Hidup jenis kegiatan dengan kode KBLI 22293 yang memiliki
luas lahan < 1 ha dan luas bangunan < 5.000 m 2 (lampiran II bidang multisektor) cukup
dilengkapi dengan dokumen SPPL;
4. Produk yang dihasilkan berupa komponen – komponen vape (rokok elektrik) antara lain
cartomizer tube, cartomizer tap, heating holder dan heater top cover.

Berkaitan dengan hal tersebut diatas, mengacu pada PerMenLh Nomor 4 Tahun 2021
kegiatan kami cukup dilengkapi dengan SPPL, sebagai dasar pegangan kami dalam
melakukan kegiatan berusaha, kami mohon dapatnya diberikan arahan mengenai:
1. Dokumen lingkungan yang harus kami susun;
2. Kewenangan penilaian dokumennya.

Demikian kami sampaikan, atas arahannya diucapkan terimakasih.

Surabaya, Februari 2022

………………………………..
Direktur