Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

F1000Research 2019, 8(F1000 Faculty Rev)::1666 Terakhir diperbarui: 20 SEP 2019

TINJAUAN

Kemajuan terbaru dalam epidemiologi, diagnosis, dan

manajemenTrichomonas vaginalis infeksi [versi 1; tinjauan
sejawat: 2 disetujui]
Olivia T. Van Gerwen , Christina A. Muzny
Divisi Penyakit Menular, Universitas Alabama di Birmingham, Birmingham, AL, 35294, AS

v1Pertama kali diterbitkan: 20 Sep 2019, 8(F1000 Fakultas Rev)::1666 ( Buka Tinjauan Sejawat
https://doi.org/10.12688/f1000research.19972.1)
Terbaru diterbitkan:20 Sep 2019, 8(F1000 Fakultas Rev)::1666 (
https://doi.org/10.12688/f1000research.19972.1)
Status Pengulas

Abstrak Peninjau yang Diundang

Trichomonas vaginalis adalah infeksi menular seksual (IMS) non-viral yang 1 2

paling umum dan dapat disembuhkan di seluruh dunia. Meskipun beban
penyakit ini, saat ini bukan penyakit yang dilaporkan di Amerika Serikat.
versi 1
Kemajuan terbaru dalam epidemiologi, diagnosis, dan manajemenT. vaginalis diterbitkan
infeksi dijelaskan dalam artikel ini. Ini termasuk data prevalensi global dan AS 20 Sep 2019

yang diperbarui pada wanita dan pria serta data epidemiologi terbaru pada
orang yang terinfeksi HIV dan wanita hamil. Kemajuan dalam diagnostik
molekuler juga ditinjau, seperti data dari uji klinis terbaru mengenai Ulasan Fakultas F1000 ditulis oleh anggota bergengsi
pengobatan trikomonas pada wanita. Fakultas F1000. Mereka ditugaskan dan ditinjau sejawat

sebelum diterbitkan untuk memastikan bahwa versi

Kata kunci
Trichomonas vaginalis, infeksi vagina, IMS final yang diterbitkan komprehensif dan dapat diakses.

Peninjau yang menyetujui versi final dicantumkan

dengan nama dan afiliasi mereka.

1 Jack Sobel, Fakultas Kedokteran Universitas

Negeri Wayne, Detroit, AS

2 Paul Nyirjesy, Fakultas Kedokteran

Universitas Drexel, Philadelphia, AS

Setiap komentar pada artikel dapat ditemukan

di akhir artikel.

Halaman 1 dari 9
 F1000Research 2019, 8(F1000 Faculty Rev)::1666 Terakhir diperbarui: 20 SEP 2019

Penulis yang sesuai:Christina A.Muzny (cmuzny@uabmc.edu)

Peran penulis: Van Gerwen OT: Sumber Daya, Penulisan – Penyusunan Draf Asli, Penulisan – Review & Penyuntingan;Muzny CA: Konseptualisasi,
Pengawasan, Penulisan – Review & Editing

Kepentingan bersaing:Christina A. Muzny adalah konsultan untuk Lupin Pharmaceuticals, BioFire Diagnostics, dan Cepheid. Dia juga menerima honorarium dari
Roche Diagnostics dan Becton Dickinson. Olivia T. Van Gerwen menyatakan bahwa dia tidak memiliki kepentingan yang bersaing.

Informasi hibah:Olivia T. Van Gerwen saat ini didukung oleh hibah T32 HS013852 dari Badan Penelitian dan Kualitas Kesehatan. Christina A.
Muzny saat ini didukung oleh Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular (hibah K23AI106957-01A1).
Para penyandang dana tidak memiliki peran dalam desain studi, pengumpulan dan analisis data, keputusan untuk menerbitkan, atau persiapan naskah.

Hak cipta: © 2019 Van Gerwen OT dan Muzny CA. Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah ketentuanLisensi Atribusi Creative Commons, yang
mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi tanpa batas dalam media apa pun, asalkan karya aslinya dikutip dengan benar.

Cara mengutip artikel ini: Van Gerwen OT dan Muzny CA. Kemajuan terbaru dalam epidemiologi, diagnosis, dan manajemen
Trichomonas vaginalis infeksi [versi 1; tinjauan sejawat: 2 disetujui]F1000Research 2019, 8(F1000 Fakultas Rev)::1666 ( https://
doi.org/10.12688/f1000research.19972.1)
Pertama kali diterbitkan: 20 Sep 2019, 8(F1000 Fakultas Rev)::1666 (https://doi.org/10.12688/f1000research.19972.1)

Halaman 2 dari 9

pengantar
Trichomonas vaginalis adalah infeksi menular seksual (IMS) non-virus
yang paling umum di seluruh dunia1. Pasien dengan gejalaT. vaginalis
melaporkan berbagai gejala, termasuk keputihan dan disuria pada
wanita dan sekret uretra dan disuria pada pria2–4. Namun, banyak pasien
yang terinfeksi tidak pernah mengalami gejala3. Tidak diobati atau
persistenT. vaginalispada wanita telah dikaitkan dengan infertilitas dan
hasil kelahiran yang merugikan5–7. Sementara lebih sedikit yang diketahui
tentangT. vaginalispada pria, telah dijelaskan sebagai penyebab uretritis
nongonokokal (NGU), prostatitis, dan epididimitis4.T. vaginalisjuga telah
dikaitkan dengan peningkatan risiko HIV, yang merupakan ancaman
kesehatan masyarakat yang besar8. Namun demikian,T. vaginalistetap
tidak dipelajari mengingat kurangnya perhatian kesehatan masyarakat
yang diterimanya9. Saat ini penyakit ini bukan penyakit yang dapat
dilaporkan di AS, karena sebelumnya ditemukan hanya memenuhi tiga
dari tujuh kriteria10. Tinjauan ini bertujuan untuk memberikan
pembaruan tentang kemajuan terbaru dalam epidemiologi, diagnosis,
dan pengobatanT. vaginalis.
Epidemiologi
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan 156 juta
kasusT. vaginalisdi seluruh dunia pada tahun 2016, terhitung
hampir setengah dari kejadian IMS global tahun itu1. Data
epidemiologi terbaru tentang prevalensi nasional trikomonas di
antara wanita dan pria di AS diterbitkan pada 201811. Data ini
dikumpulkan selama 2013-2014 di National Health and Nutrition
Examination Survey (NHANES) menggunakan Hologic Gen-Probe
Aptima®T. vaginalispemeriksaan pada spesimen urin.
T. vaginalisprevalensi adalah 1,8% pada wanita dan 0,5% pada pria
berusia 18-59 tahun. Sebelum penelitian ini, prevalensi nasionalT.
vaginalistelah dicirikan dengan buruk di antara pria AS sebagai akibat
dari tantangan diagnostik; NHANES tidak menguji pria untukT. vaginalis
hingga 2013-2014. Resolusi spontan dariT. vaginalisdiketahui terjadi pada
tingkat yang relatif tinggi (36-69%) pada pria12,13, yang mungkin
menjelaskan prevalensi yang lebih rendah dibandingkan dengan wanita
dalam penelitian NHANES baru-baru ini. KetikaT. vaginalislebih jarang
terjadi pada pria11, itu mudah ditularkan di antara pasangan seksual
selama seks penis-vagina, bahkan ketika pasangan yang terinfeksi tidak
menunjukkan gejala. Dengan demikian, pengobatan pria yang terinfeksi
merupakan masalah kesehatan masyarakat yang penting14. Pada pria
yang berhubungan seks dengan pria (LSL),T. vaginalis jarang
menyebabkan infeksi uretra atau dubur, dan skrining pada individu tanpa
gejala memiliki kegunaan yang rendah15.
Disparitas rasial yang mencolok mengenai T. vaginalistercatat di antara
wanita dan pria Afrika-Amerika dalam studi NHANES baru-baru ini,
dengan perkiraan prevalensi 6,8% di antara populasi kulit hitam
dibandingkan dengan 0,4% di antara kelompok lain.11. Ini konsisten
dengan data NHANES 2001-2004 yang menemukan tingkat yang lebih
tinggi dariT. vaginalispada wanita Afrika-Amerika dibandingkan dengan
wanita dari ras/etnis lain16. Disparitas rasial yang jelas ini kemungkinan
multifaktorial, yang melibatkan perbedaan dalam jaringan seksual,
perilaku berisiko seksual tingkat individu seperti jumlah pasangan
seksual yang lebih besar, dan perbedaan struktural (yaitu akses yang
tidak memadai ke sumber daya perawatan kesehatan)17–19.
Dalam studi NHANES baru-baru ini,T. vaginalisditemukan secara signifikan
terkait dengan usia yang lebih tua, tingkat pendidikan yang lebih rendah,
F1000Research 2019, 8(F1000 Faculty Rev)::1666 Terakhir diperbarui: 20 SEP 2019
status sosial ekonomi yang lebih rendah, dan memiliki dua atau lebih
pasangan seksual dalam satu tahun terakhir11. Dibandingkan dengan negara-
negara berpenghasilan tinggi lainnya seperti Inggris,T. vaginalisprevalensi di
AS lebih tinggi, mungkin karena kurangnya pertimbangan kesehatan
masyarakat yang diterimanya20.
Satu-satunya populasi yang rutinT. vaginalisskrining yang saat
ini direkomendasikan di AS adalah wanita yang terinfeksi HIV21.
Bahkan tanpa adanya gejala,T. vaginalispada populasi ini telah
dikaitkan dengan tingginya tingkat efek samping seperti
penyakit radang panggul (PID) dan hasil kelahiran yang buruk5,22
. Beberapa penelitian baru-baru ini menemukan tingginya
T. vaginalisprevalensi (17,4-20%)23–26dan tingkat infeksi berulang (hingga
22,7% selama rata-rata 16 bulan) di antara perempuan yang terinfeksi
HIV23. Mirip dengan pria yang tidak terinfeksi HIV,T. vaginalis kurang
umum pada laki-laki yang terinfeksi HIV dan jarang terlihat pada LSL
yang terinfeksi HIV24.
SejakT. vaginalistelah dikaitkan dengan hasil kelahiran yang
merugikan, efeknya pada wanita hamil penting untuk
dipertimbangkan6. Saat ini, tidak ada rekomendasi untuk skrining
wanita hamil tanpa gejala untuk:T. vaginalis. Ini sebagian besar
karena hasil dari uji coba terkontrol acak (RCT) sebelumnya dari
wanita hamil tanpa gejala denganT. vaginalis27. Studi ini menemukan
risiko kelahiran prematur yang lebih tinggi di antara wanita yang
diobati dengan dua dosis (masing-masing 2 gram) metronidazol
(MTZ) 48 jam antara 16 dan 23 dan antara 24 dan 29 minggu
kehamilan, masing-masing, dibandingkan plasebo. Namun,
percobaan ini memiliki beberapa keterbatasan termasuk dosis MTZ
atipikal. Selain itu, putaran kedua MTZ diberikan antara usia
kehamilan 24 dan 29 minggu, sedangkan peningkatan terbesar dari
kelahiran prematur adalah pada 35-36 minggu dalam penelitian ini.
Karena itu, kesimpulan definitif mengenai hubungan antara
pengobatan MTZ tanpa gejalaT. vaginalis selama kehamilan dan
kelahiran prematur tidak dapat dilakukan dan studi lebih lanjut
diperlukan27,28.
Prevalensi global dariT. vaginalispada wanita hamil bervariasi secara
geografis. Sebuah tinjauan sistematis tahun 2016 dari 75 studi
tentang prevalensi IMS di antara wanita hamil menemukan bahwa:T.
vaginalis prevalensi berkisar antara 3,9-24,6% di negara
berpenghasilan rendah hingga menengah (yaitu Amerika Latin dan
Afrika Selatan)29. Studi terbaru menemukanT. vaginalisprevalensi
20% di antara wanita hamil yang terinfeksi HIV di Afrika Selatan26
serta tingginya tingkat insiden infeksi pada wanita hamil (9,2/100
orang-tahun) di Afrika Selatan dan Zimbabwe30. Tingkat persisten
yang tidak terduga tinggiT. vaginalis(44% pada 21 hari atau lebih
setelah pengobatan) dengan uji amplifikasi asam nukleat (NAAT)
pada wanita hamil di AS Selatan telah dicatat oleh Lazenby dkk.31. Ini
lebih tinggi dari tingkat 7% pada wanita hamil yang dicatat dalam
penelitian AS sebelumnya27. Berdasarkan data mereka, Lazenbydkk.
menyarankan agar semua wanita hamil dengan
T. vaginalisharus diuji ulang dengan NAAT sekitar 3 minggu
pasca perawatan31.
Diagnosa
Modalitas diagnostik utama untukT. vaginalissecara tradisional
merupakan pemeriksaan mikroskopis dari vagina basah
Halaman 3 dari 9

cairan, mencari trichomonad motil32. Meskipun pemasangan basah
tidak mahal dan cepat, penggunaannya dibatasi oleh sensitivitas
rendah, yang berkisar antara 44-68% dibandingkan dengan kultur.33.
Sebelum munculnya NAAT, kultur adalah standar emas untuk
diagnosisT. vaginalis, dengan sensitivitas 81-94%34–36. Media berlian
adalah metode kultur tradisional yang digunakan untuk mengisolasi
T. vaginalis37. Namun, kontaminasi dengan bakteri vagina sering
terjadi, membuat teknik ini sulit34. Sistem kultur, seperti sistem
InPouch® (BioMed Diagnostics, White City, OR), telah dikembangkan
untuk menghindari kontaminasi dengan menempatkan spesimen
dalam kantong dua bilik, memungkinkan pengambilan sampel
simultan untuk pemasangan basah dan kultur sambil
mempertahankan kemanjuran yang serupa dengan media berlian38.
Meskipun sensitivitas dan spesifisitasnya relatif tinggi, T. vaginalis
kultur tetap memakan waktu, karena memerlukan inkubasi dan
pembacaan InPouch® selama beberapa hari39. Ini dikategorikan
oleh Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA) sebagai
cukup kompleks40. Selama beberapa tahun terakhir, pengujian
molekuler untukT. vaginalistelah menjadi modalitas diagnostik yang
disukai21. Ada tiga US Food and Drug Administration (FDA)-disetujui
T. vaginalisNAAT saat ini tersedia di AS, yang semuanya mampu
mendeteksi koinfeksi dengan gonore dan klamidia dari spesimen
yang sama33,41–43. Aptima®T. vaginalisassay (Hologic, Bedford, MA)
adalah NAAT pertama yang disetujui oleh FDA untuk T. vaginalis
deteksi pada wanita tanpa gejala dan gejala41. Pengujian ini
mendeteksi target rRNA melalui transkripsi-mediated amplification
(TMA), dengan sensitivitas mulai dari 88-100% dan spesifisitas dari
98-100%.44. Ini dapat dilakukan pada spesimen swab vagina dan
endoserviks yang diperoleh dokter, spesimen urin, dan spesimen
ThinPrep PreservCyt dengan hasil dalam waktu kurang dari 8 jam41.
Yang penting, itu belum disetujui FDA untuk digunakan pada pria
dan harus divalidasi secara internal sebelum digunakan33. BD
ProbTecT. vaginalisQx (TVQ) uji DNA yang diperkuat (BD Diagnostics,
Baltimore, MD) adalah yang kedua
T. vaginalisNAAT disetujui oleh FDA untuk digunakan dalam urin
wanita, spesimen swab endoserviks, dan spesimen vagina yang
diperoleh pasien atau klinisi42. Mirip dengan uji Aptima® TV, tes ini
hanya disetujui FDA pada wanita dan harus divalidasi secara internal
sebelum digunakan pada pria. Uji TVQ mampu memberikan hasil
dalam waktu kurang dari 8 jam42.
Pengujian Xpert® TV (Cepheid, Sunnyvale, CA) adalah yang pertama
T. vaginalisNAAT FDA disetujui untuk digunakan dalam urin wanita,
swab endoserviks, dan spesimen vagina yang dikumpulkan oleh
pasien dan dokter serta urin pria43. Sensitivitas dan spesifisitas
diagnostik untuk uji Xpert® TV berkisar antara 99,5–100% dan 99,4–
99,9% untuk spesimen genital wanita dan 97,2–99,9% untuk
spesimen urin pria43. Setelah dikumpulkan dan ditempatkan di
platform pengujian, uji Xpert® TV memberikan hasil dalam 60–90
menit, memungkinkan diagnosis dan manajemen titik perawatan
(POC).45.
Diagnostik POC IMS adalah alat yang ampuh, memungkinkan penyedia untuk
mendiagnosis secara akurat dan memberikan perawatan yang tepat untuk
pasien dalam kunjungan yang sama. Mengingat daya komunikasi dan
frekuensiT. vaginalis, diagnosis dan pengobatan yang cepat dapat
F1000Research 2019, 8(F1000 Faculty Rev)::1666 Terakhir diperbarui: 20 SEP 2019
memiliki dampak besar pada beban kesehatan masyarakatnya46. Uji
Solana® Trichomonas (Quidel, San Diego, CA) adalah uji cepat baru
untuk deteksi kualitatifT. vaginalisDNA dan dapat memberikan hasil
dalam waktu 40 menit setelah pengumpulan spesimen47. Pengujian
ini telah disetujui FDA pada tahun 2017 untuk diagnosis
T. vaginalisdari spesimen vagina dan urin wanita dari wanita tanpa
gejala dan gejala, dengan sensitivitas dibandingkan dengan NAAT
lebih dari 98% untuk spesimen vagina dan lebih dari 92% untuk urin
47. Solana® memerlukan instrumen pengujian khusus untuk
memproses sampel; dengan demikian, mirip dengan NAAT, ada
biaya di muka yang terkait dengan penggunaannya. Setelah
spesimen dikumpulkan, dilisiskan dengan panas, diencerkan, dan
ditambahkan ke tabung reaksi yang berisi reagen helicase-
dependent amplification (HDA) termasuk primer khusus untuk
amplifikasi suatuT. vaginalis-urutan target spesifik (https://
www.quidel.com/molecular-diagnostics/ solana-trichomonas-assay).
AmpliVue® Trichomonas Assay (Quidel, San Diego, CA) adalah tes
POC lain yang menyediakan deteksi kualitatifT. vaginalisyang
disetujui FDA untuk spesimen vagina dari wanita bergejala dan
tanpa gejala48. Mirip dengan Solana®, AmpliVue® juga
menggunakan teknologi HDA tetapi pengujian dapat dilakukan
dalam kartrid genggam kecil yang tidak memerlukan peralatan
tambahan (http://www.quidel.com/molecular-diagnostics/
amplivueproducts). AmpliVue® telah menunjukkan sensitivitas dan
spesifisitas yang sebanding dengan uji Aptima® TV, masing-masing
pada 90,7% dan 98,9%48.
OSOM® Trichomonas Rapid Test (Sekisui, Framingham, MA) adalah
uji imunokromatografi deteksi antigen kualitatif dengan waktu
pemrosesan 10-15 menit49. Ini divalidasi untuk diagnosisT. vaginalis
pada wanita dari spesimen vagina yang diperoleh dokter dengan
sensitivitas 83-92% dan spesifisitas 99%50,51. Tes ini tidak bekerja
dengan baik dalam mengidentifikasi infeksi pada urin pria jika
dibandingkan dengan uji Aptima® TV51; dengan demikian, saat ini
hanya direkomendasikan pada wanita21. Karena tidak memerlukan
peralatan khusus dan berbiaya rendah, pengujian OSOM® menarik
dalam pengaturan kampanye pengujian IMS dalam pengaturan
sumber daya rendah52.
Dengan munculnya banyak kualitas tinggi iniT. vaginalis
diagnostik, klinisi harus mengetahui yang mana dari tes di atas
yang saat ini tersedia di laboratorium mereka di luar
pemasangan basah. Dalam memilih tes diagnostik di atas yang
akan digunakan, kebutuhan akan diagnosis cepat harus
diimbangi dengan kebutuhan akan tes yang sangat sensitif.
Selain itu, ada beberapa tes diagnostik trikomoniasis tambahan
yang karakteristik kinerjanya belum dipublikasikan.
Pengelolaan
Penatalaksanaan trikomoniasis terus berkembang, terutama pada
wanita. Sesuai dengan pedoman pengobatan penyakit menular seksual
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) 201521, pengobatan
lini pertama untuk trikomoniasis pada perempuan dan laki-laki HIV-
negatif termasuk dosis tunggal 2 gram MTZ oral atau tinidazole (TIN).
MTZ oral 500 mg dua kali sehari selama 7 hari merupakan terapi
alternatif. Rekomendasi ini didasarkan pada beberapa uji coba kecil yang
dilakukan lebih dari 30 tahun yang lalu53–56, beberapa di antaranya
memiliki potensi bias yang tinggi, serta keinginan untuk
Halaman 4 dari 9

mengurangi masalah kepatuhan dengan terapi multi-dosis. Sebuah
metaanalisis dari percobaan pengobatan trichomonas sebelumnya baru-baru
ini menunjukkan bahwa wanita yang menerima rejimen 7 hari MTZ oral adalah
50% lebih kecil kemungkinannya untuk menjadi positif pada tes penyembuhan
(TOC) dibandingkan dengan mereka yang menerima terapi dosis tunggal.57.
Selain itu, RCT dari wanita yang terinfeksi HIV denganT. vaginalis58dan wanita
HIV-negatif denganT. vaginalis59menemukan bahwa dosis MTZ 7 hari lebih
efektif daripada terapi dosis tunggal di TOC. Sementara CDC hanya
merekomendasikan MTZ 7 hari untuk wanita yang terinfeksi HIV, sangat
mungkin bahwa rejimen ini akan direkomendasikan untuk semua wanita di
masa depan.60. Sebagai catatan, tinjauan literatur baru-baru ini tidak
menemukan peningkatan risiko teratogenisitas dengan penggunaan MTZ
(obat kelas B) selama kehamilan.61. TIN belum dievaluasi pada kehamilan dan
tetap menjadi obat kelas C.
Belum ada perbandingan head-to-head dari dosis tunggal 2 gram MTZ
oral dan rejimen 7 hari pada pria. Satu studi observasional terhadap 325
pria dengan trikomoniasis menemukan bahwa pengobatan dengan dosis
2 gram MTZ oral tidak berhasil pada 42,9% kasus.62. Studi kedua
menemukan bahwa kemanjuran mikrobiologis pengobatan dengan dosis
2 gram MTZ oral pada pria adalah 77,1%.63. Sementara angka
kesembuhan ini tampaknya suboptimal, tak satu pun dari studi ini
memiliki kelompok pembanding dengan rejimen MTZ 7 hari; dengan
demikian, tidak ada kesimpulan yang dapat dibuat.
Selain MTZ, TIN adalah obat 5-nitroimidazole lain yang disetujui FDA
dan direkomendasikan oleh CDC untuk pengobatan trikomoniasis.
TIN memiliki penyerapan yang lebih baik dan efek samping
gastrointestinal yang lebih sedikit daripada MTZ64tetapi sepuluh kali
lebih mahal (dengan perkiraan harga eceran $44,66 per 2 gram
dosis, dibandingkan dengan $3,47 per 2 gram dosis MTZ pada saat
penulisan)3dan kurang mungkin untuk diadopsi oleh dokter.
Nitroimidazol lain, seperti secnidazole,65
dan ornidazole63,66, telah digunakan di negara lain tetapi saat
ini tidak disetujui FDA untuk pengobatan trikomoniasis di AS
Infeksi persisten atau berulang karena resistensi antimikroba
T. vaginalisatau penyebab lain harus dibedakan dari infeksi ulang dari
pasangan seksual yang tidak diobati atau tidak diobati secara memadai.
Sebuah riwayat pasien rinci harus diambil untuk menilai kemungkinan
infeksi ulang. Setelah kegagalan pengobatan, dan jika infeksi ulang telah
disingkirkan, trikomoniasis persisten atau berulang3telah berhasil diobati
dengan kursus yang lebih lama atau dosis tambahan dari obat yang
sama yang digunakan dalam terapi standar (yaitu MTZ oral dosis tinggi
atau TIN 2 gram per oral setiap hari selama 7 hari)21. Terapi MTZ atau TIN
dosis tunggal harus dihindari21. Jika dicurigai resistensi obat, isolat juga
dapat dikirim ke CDC untuk pengujian resistensi obat (https://
www.cdc.gov/laboratory/specimen-submission/detail.html?
CDCTestCode=CDC-10239). Jika pasien gagal dalam rejimen 7 hari MTZ
atau TIN oral dosis tinggi, tersedia dua pilihan pengobatan tambahan
yang memiliki hasil yang berhasil. Yang pertama adalah TIN oral dosis
tinggi 2-3 gram setiap hari (dalam dosis terbagi) ditambah TIN
intravaginal 500 mg dua kali sehari selama 14 hari67. Yang kedua adalah
TIN oral dosis tinggi (1 gram tiga kali sehari) ditambah paromomycin
intravaginal (4 g krim paromomycin intravaginal 6,25% setiap malam)
selama 14 hari68,69. Paromomycin adalah aminoglikosida
F1000Research 2019, 8(F1000 Faculty Rev)::1666 Terakhir diperbarui: 20 SEP 2019
dengan mekanisme aksi yang berbeda (penghancuran RNA
ribosom) dari MTZ (penghambatan sintesis asam nukleat oleh
gangguan DNA)70; keberhasilan pengobatan trikomoniasis
resisten MTZ dengan TIN oral dosis tinggi dan paromomycin
intravaginal mungkin menunjukkan efek sinergis. Namun, perlu
dicatat bahwa krim paromomycin intravaginal dapat
menyebabkan ulserasi vagina.71. Ulserasi ini dapat secara
spontan menghilang ketika terapi dihentikan. Konsultasi ahli
harus dicari untuk pilihan pengobatan tambahan bagi pasien
yang gagal dalam pilihan pengobatan di atas. Saat ini tidak ada
data mengenai pengobatan optimal pasangan seksual pria dari
wanita dengan trikomoniasis resisten MTZ.
Skenario pengobatan rumit lainnya untuk wanita dengan
trikomoniasis adalah pengaturan reaksi hipersensitivitas tipe
yang dimediasi IgE terhadap 5-nitroimidazol. Pasien-pasien ini
harus dikelola dengan desensitisasi MTZ menurut rejimen yang
diterbitkan72,73dan berkonsultasi dengan spesialis alergi21.
Pengobatan pasien denganT. vaginalisyang tidak dapat peka itu
sulit dan terutama didasarkan pada data anekdotal21,74. Salah
satu pilihan yang kami telah berhasil adalah asam borat
intravaginal 600 mg dua kali sehari selama 60 hari75,76.
Perawatan pasangan
Per pedoman pengobatan penyakit menular seksual CDC saat ini,
pengobatan bersamaan dari semua pasangan seksual pasien dengan
trikomoniasis sangat penting untuk menghilangkan gejala,
penyembuhan mikrobiologis, dan pencegahan penularan dan infeksi
ulang.21. Dalam beberapa tahun terakhir, bukti terapi pasangan
dipercepat (EPT) sebagai mekanisme pencegahanT. vaginalisinfeksi telah
berkembang77. EPT, atau pengobatan pasangan seksual pasien yang
didiagnosis dengan IMS dengan memberikan resep pengobatan kepada
pasien tanpa penilaian klinis pasangan78, telah diakui sebagai pilihan
yang efektif untuk pengobatan pasangan klamidia dan gonore79. CDC
saat ini merekomendasikan EPT sebagai pilihan untuk terapi pasangan
untuk IMS ini pada wanita dan pria heteroseksual21,79. Menariknya, dua
RCT sebelumnya yang dilakukan pada penggunaan EPT pada pasangan
wanita dengan trikomoniasis memiliki hasil yang beragam80,81. Schweke
dkk. menemukan EPT diterima dengan baik dan aman dengan tingkat
infeksi berulang pada kelompok EPT lebih rendah daripada kelompok
intervensi penyakit kesehatan masyarakat dan kelompok rujukan mitra81.
Dalam RCT oleh Kissingerdkk., Namun, pengacakan keT. vaginalisEPT
tidak mengarah pada peningkatan penerimaan pengobatan pasangan
atau tingkat tindak lanjut yang lebih rendah dibandingkan dengan
rujukan mitra standar80. Namun demikian, mengingat tingkat infeksi
ulang yang tinggi dan infeksi tanpa gejala yang sering pada pria, EPT
masih direkomendasikan sebagai sarana terapi pasangan yang valid.
T. vaginalis-pasien terinfeksi21. EPT juga baru-baru ini terbukti efektif
dalam mengurangi pengulanganT. vaginalis tingkat infeksi bila
digunakan bersama dengan strategi pengujian POC pada wanita
Afrika Selatan52. Meskipun beberapa data mendukung EPT untuk
pasien denganT. vaginalis, pelaksanaannya telah dibatasi karena
pembatasan hukum di banyak negara bagian (https://www.cdc.gov/
std/ept/legal/default.htm). Selain itu, penerimaan EPT telah
ditemukan bervariasi dengan karakteristik pasien dan penyedia82.
Saat ini tidak diketahui seberapa sering penyedia meresepkan EPT
untuk trikomoniasis di AS
Halaman 5 dari 9

Kesimpulan
Dalam beberapa tahun terakhir, banyak kemajuan telah dibuat dalam
epidemiologi, diagnosis, dan pengobatanT. vaginalis. Fokus dari upaya
ini, bagaimanapun, sebagian besar telah pada perempuan.
Referensi
1. Rowley J, Vander Hoorn S, Korenromp E, dkk.: Klamidia, gonore, trikomoniasis
dan sifilis: Prevalensi global dan perkiraan kejadian, 2016. Organ Kesehatan
Dunia Banteng. 2019; 97(8): 548–562P.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis | Rekomendasi F1000
2. Komite ACOG tentang Buletin Praktik--Ginekologi: Buletin Latihan ACOG.
Pedoman manajemen klinis untuk dokter kandungan-ginekologi, Nomor 72,
Mei 2006: Vaginitis.Ginekolog Obstesi. 2006; 107(5): 1195–206. Abstrak PubMed
| Teks Lengkap Penerbit
3. Meites E, Gaydos CA, Hobbs MM,dkk.: Tinjauan Perawatan Berbasis Bukti untuk
Trikomoniasis Gejala dan Tanpa GejalaTrichomonas vaginalis Infeksi.Clin
Menginfeksi Dis.2015;61(Suppl 8): S837–48. Abstrak PubMed | Teks Lengkap
Penerbit | Teks Lengkap Gratis
4. Krieger JN:Trikomoniasis pada pria: Masalah lama dan data baru.Transm Sex
Dis. 1995;22(2): 83–96. Abstrak PubMed
5. Cotch MF, Pastorek JG 2nd, Nugent RP, dkk.: Trichomonas vaginalis berhubungan dengan
berat badan lahir rendah dan kelahiran prematur. Kelompok Studi Infeksi Vagina dan
Prematuritas.Transm Sex Dis. 1997; 24(6): 353–60. Abstrak PubMed | Teks Lengkap
Penerbit
6. Perak BJ, Guy RJ, Kaldor JM, dkk.: Trichomonas vaginalis sebagai penyebab
morbiditas perinatal: Tinjauan sistematis dan meta-analisis. Transm Sex Dis.
2014; 41(6): 369–76.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
7. Mielczarek E, Blaszkowska J: Trichomonas vaginalis: Patogenisitas dan peran
potensial dalam kegagalan reproduksi manusia. Infeksi. 2016; 44(4): 447–58. Abstrak
PubMed | Teks Lengkap Penerbit
8. McClelland RS, Sangare L, Hassan WM, dkk.: Infeksi Trichomonas vaginalis
meningkatkan risiko penularan HIV-1. J Menginfeksi Dis. 2007; 195(5): 698–702.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Rekomendasi F1000
9. Muzny CA: Kenapa Trichomonas vaginalis Terus Menjadi Infeksi Menular Seksual
yang “Terabaikan”? Clin Menginfeksi Dis.2018;67(2): 218–20. Abstrak PubMed | Teks
Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
10. Hoots BE, Peterman TA, Torrone EA, dkk.: Pertanyaan Trich-y: Haruskah
Trichomonas vaginalis infeksi dapat dilaporkan? Transm Sex Dis. 2013; 40(2):
113–6.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
11. Patel EU, Gaydos CA, Packman ZR, dkk.: Prevalensi dan Korelasi dari
Trichomonas vaginalis Infeksi Antara Pria dan Wanita di Amerika Serikat. Clin
Menginfeksi Dis.2018;67(2): 211–7.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis | Rekomendasi F1000
12. Krieger JN, Verdon M, Siegel N, dkk.: Sejarah alami trikomoniasis
urogenital pada pria. J Url. 1993; 149(6): 1455–8. Abstrak PubMed |
Teks Lengkap Penerbit
13. Schwebke JR, Rompalo A, Taylor S, dkk.: Mengevaluasi kembali pengobatan
uretritis nongonococcal: menekankan patogen yang muncul - uji klinis acak.
Clin Menginfeksi Dis.2011; 52(2): 163–70.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis | Rekomendasi F1000
14. Seña AC, Miller WC, Hobbs MM,dkk.: Trichomonas vaginalis infeksi pada pasangan seksual
laki-laki: implikasi untuk diagnosis, pengobatan, dan pencegahan.Clin Menginfeksi Dis.
2007; 44(1): 13–22. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
15. Kelley CF, Rosenberg ES, O'Hara BM,dkk.: Prevalensi uretraTrichomonas vaginalis pada pria
kulit hitam dan putih yang berhubungan seks dengan pria.Transm Sex Dis. 2012; 39(9):
739.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
16. Sutton M, Sternberg M, Koumans EH,dkk.: Prevalensi dariTrichomonas vaginalis
infeksi pada wanita usia reproduksi di Amerika Serikat, 2001-2004.Clin
Menginfeksi Dis.2007; 45(10): 1319–26. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
17. Ford JL, Browning CR:Disorganisasi sosial lingkungan dan akuisisi trikomoniasis di
antara orang dewasa muda di Amerika Serikat. Am J Kesehatan Masyarakat.
2011; 101(9): 1696–703.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
18. Kraut-Becher J, Eisenberg M, Voytek C, dkk.: Meneliti disparitas rasial pada HIV:
F1000Research 2019, 8(F1000 Faculty Rev)::1666 Terakhir diperbarui: 20 SEP 2019
Diperlukan lebih banyak penelitian tentang epidemiologi trikomoniasis
pada pria serta cara terbaik untuk mendiagnosis dan mengobati pria
yang terinfeksi, terutama mengingat prevalensi dan penularannya yang
tinggi.
F1000 direkomendasikan
pelajaran dari penelitian infeksi menular seksual. J Acquir Immune Defic Syndr.
2008; 47 Perlengkapan 1: S20–7. Abstrak PubMed
19. Sorvillo F, Smith L, Kerndt P, dkk.: Trichomonas vaginalis, HIV, dan Afrika-Amerika.
Emerg Infect Dis. 2001; 7(6): 927–32. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit |
Teks Lengkap Gratis
20. Bidang N, Clifton S, Alexander S, dkk.: Trichomonas vaginalis infeksi jarang terjadi pada
populasi umum Inggris: implikasi untuk pengujian klinis dan skrining kesehatan
masyarakat.Menular Seksual.2018;94(3): 226–9. Abstrak PubMed | Teks Lengkap
Penerbit | Teks Lengkap Gratis
21. Workowski KA, Bolan GA, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit:Pedoman
pengobatan penyakit menular seksual, 2015.MMWR Recomm Rep.2015; 64
(RR-03): 1-137.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
22. Moodley P, Wilkinson D, Connolly C,dkk.: Trichomonas vaginalis dikaitkan dengan penyakit
radang panggul pada wanita yang terinfeksi human immunodeficiency virus.Clin
Menginfeksi Dis.2002;34(4): 519–22. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
23. Muzny CA, Tamhane AR, Eaton EF, dkk.: Insiden dan prediktor reinfeksi dengan
trikomoniasis berdasarkan hasil pengujian amplifikasi asam nukleat pada
pasien terinfeksi HIV. Int J STD AIDS. 2019; 30(4): 344–52. Abstrak PubMed |
Teks Lengkap Penerbit
24. Muzny CA, Burkholder GA, Fry KR, dkk.: Trichomonas vaginalis Pengujian
Amplifikasi Asam Nukleat di Klinik HIV Perkotaan. Transm Sex Dis. 2016; 43(8):
483–8.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
25. Sorvillo F, Kovacs A, Kerndt P, dkk.: Faktor risiko trikomoniasis di antara wanita
dengan infeksi human immunodeficiency virus (HIV) di klinik umum di Los
Angeles County, California: implikasi untuk pencegahan HIV. Am J Trop Med Hyg.
1998; 58(4): 495–500. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
26. Harga CM, Peters RPH, Steyn J, dkk.: Prevalensi dan Deteksi Trichomonas
vaginalis pada ibu hamil yang terinfeksi HIV. Transm Sex Dis. 2018; 45(5): 332–6.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis | Rekomendasi F1000
27. Klebanoff MA, Carey JC, Hauth JC, dkk.: Kegagalan metronidazol untuk
mencegah kelahiran prematur di antara wanita hamil dengan asimtomatik
Trichomonas vaginalis infeksi. N Engl J Med. 2001; 345(7): 487–93. Abstrak PubMed
| Teks Lengkap Penerbit | Rekomendasi F1000
28. Coleman JS, Gaydos CA, Witter F: Trichomonas vaginalis vaginitis dalam praktik
kebidanan dan ginekologi: konsep dan kontroversi baru. Obstet Ginekol Surv.
2013; 68(1): 43–50.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
29. Joseph Davey DL, Shull HI, Billings JD, dkk.: Prevalensi Infeksi Menular Seksual yang Dapat
Disembuhkan pada Wanita Hamil di Negara Berpenghasilan Rendah dan Menengah
Dari 2010 hingga 2015: Tinjauan Sistematis. Transm Sex Dis. 2016; 43(7): 450–8.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
30. Teasdale CA, Abrams EJ, Chiasson MA, dkk.: Kejadian infeksi menular seksual
selama kehamilan.PLoS Satu.2018;13(5): e0197696. Abstrak PubMed | Teks
Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis | Rekomendasi F1000
31. Lazenby GB, Thompson L, Powell AM,dkk.: Tingkat Persistent Tinggi yang Tak Terduga
Trichomonas vaginalis Infeksi pada Kohort Retrospektif dari Wanita Hamil yang Diobati.
Transm Sex Dis. 2019; 46(1): 2–8. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit |
Rekomendasi F1000
32. Schwebke JR, Burgess D:Trikomoniasis.Clin Mikrobiol Rev.2004;17(4): 794–803, daftar
isi.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
33. Hobbs MM, Seña AC:Diagnosis modern dariTrichomonas vaginalis infeksi. Menular
Seksual.2013; 89(6): 434–8.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
34. Garber GE: Diagnosa laboratorium : Trichomonas vaginalis.Dapatkah J Menginfeksi
Mikrobiol Dis Med. 2005; 16(1): 35–8.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
35. Beverly AL, Venglarik M, Kapas B, dkk.: kelangsungan hidup Trichomonas vaginalis di
Halaman 6 dari 9

media transportasi. J Clin Mikrobiol. 1999; 37(11): 3749–50.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Gratis
36. Ohlemeyer CL, Hornberger LL, Lynch DA, dkk.: Diagnosa dari Trichomonas vaginalis
pada wanita remaja: kultur TV InPouch versus mikroskop pemasangan basah. J
Kesehatan Remaja. 1998; 22(3): 205–8. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
37. Garber GE, Sibau L, Ma R, dkk.: Kultur sel dibandingkan dengan kaldu untuk mendeteksi
Trichomonas vaginalis.J Clin Mikrobiol. 1987; 25(7): 1275–9. Abstrak PubMed | Teks
Lengkap Gratis
38. Beal C, Tukang Emas R, Kotby M, dkk.: Metode amplop plastik, teknik sederhana
untuk diagnosis kultur trikomoniasis. J Clin Mikrobiol. 1992; 30(9): 2265–8.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Gratis
39. Rivers CA, Muzny CA, Schweke JR: Tingkat diagnostik berbeda berdasarkan jumlah hari
membaca dengan penggunaan sistem kultur InPouch untuk Trichomonas vaginalis
penyaringan. J Clin Mikrobiol. 2013; 51(11): 3875–6. Abstrak PubMed | Teks Lengkap
Penerbit | Teks Lengkap Gratis
40. Hobbs MM SA, Swygard H, dkk.: Trichomonas vaginalis dan trikomoniasis. Dalam:
Holmes KK SP, Stamm WE,dkk, ed. Penyakit kelamin. edisi ke-4 New York: McGraw-
Hill; 2008: 771–93.
41. Schwebke JR, Hobbs MM, Taylor SN, dkk.: Pengujian molekuler untuk Trichomonas
vaginalis pada wanita: hasil dari uji klinis prospektif AS. J Clin Mikrobiol. 2011;
49(12): 4106–11.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
42. van der Pol B, Williams JA, Taylor SN, dkk.: Deteksi dari Trichomonas vaginalis DNA dengan
menggunakan swab vagina yang diperoleh sendiri dengan BD ProbeTec Qx pengujian
pada sistem BD Viper. J Clin Mikrobiol. 2014; 52(3): 885–9. Abstrak PubMed | Teks
Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
43. Schwebke JR, Gaydos CA, Davis T, dkk.: Evaluasi Klinis Uji Cepheid Xpert TV
untuk Deteksi Trichomonas vaginalis dengan Spesimen yang Dikumpulkan
Secara Prospektif dari Pria dan Wanita. J Clin Mikrobiol. 2018;56(2): pii: e01091-17.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis | Rekomendasi F1000
44. Nye MB, Schwebke JR, Badan BA: Perbandingan APTIMA Trichomonas vaginalis
amplifikasi yang dimediasi transkripsi ke mikroskop mount basah, kultur, dan
reaksi berantai polimerase untuk diagnosis trikomoniasis pada pria dan wanita.
Am J Obstet Ginekol. 2009; 200(2): 188.e1–7. Abstrak PubMed | Teks Lengkap
Penerbit
45. Badman SG, Vallely LM, Toliman P, dkk.: Strategi pengujian titik perawatan baru
untuk infeksi menular seksual di antara wanita hamil di rangkaian beban
tinggi: hasil studi kelayakan di Papua Nugini. BMC Infeksi Dis. 2016; 16: 250.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
46. Ridzon R, Farley T, Dolinger DL: Tes Titik Perawatan untuk Diagnosis Infeksi
Menular Seksual: Analisis Lanskap. J. HIV AIDS. 2016; 2. Teks Lengkap Penerbit
47. Gaydos CA, Schwebke J, Dombrowski J,dkk.: Kinerja klinis Solana® Point-of-
Care Trichomonas Assay dari swab vagina yang dikumpulkan oleh dokter dan
spesimen urin dari wanita bergejala dan tanpa gejala. Pakar Rev Mol
Diagnosa.2017; 17(3): 303–6.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis | Rekomendasi F1000
48. Gaydos CA, Hobbs M, Marrazzo J,dkk.: Diagnosis cepat dariTrichomonas vaginalis
dengan Menguji Penyeka Vagina dalam Uji AmpliVue Isothermal Helicase-
Dependent.Transm Sex Dis. 2016; 43(6): 369–73. Abstrak PubMed | Teks Lengkap
Penerbit | Teks Lengkap Gratis
49. Hegazy MM, El-Tantawy NL, Soliman MM,dkk.: Kinerja uji imunokromatografi cepat
dalam diagnosis Trichomoniasis vaginalis. Mendiagnosis Mikrobiol Menginfeksi
Dis.2012;74(1): 49–53. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
50. Nathan B, Appiah J, Saunders P,dkk.: Mikroskopi mengungguli
perbandingan lima metode untuk mendeteksiTrichomonas vaginalis
pada wanita yang simptomatik.Int J STD AIDS. 2015;26(4): 251–6.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
51. Sheele JM, Crandall CJ, Arko BL,dkk.: Tes Trichomonas OSOM® tidak dapat
mendiagnosis secara akuratTrichomonas vaginalis dari urin pada pria.Am J
Emerg Med.2019; 37(5): 1002–3. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
52. Garrett NJ, Osman F, Maharaj B, dkk.: Di luar manajemen sindrom: Peluang
untuk pengobatan berbasis diagnosis infeksi menular seksual di negara
berpenghasilan rendah dan menengah. PLoS Satu.2018;13(4): e0196209. Abstrak
PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis | Rekomendasi F1000
53. Csonka GW: Vaginitis trikomonal diobati dengan satu dosis metronidazol. Br J
Vener Dis. 1971; 47(6): 456–8.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
54. Woodcock KR: Pengobatan vaginitis trikomonal dengan metronidazol dosis tunggal oral.
Br J Vener Dis. 1972; 48(1): 65–8. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks
Lengkap Gratis
55. RN Tipis, Symonds MA, Booker R, dkk.: Perbandingan double-blind dari dosis tunggal
dan metronidazol selama lima hari dalam pengobatan trikomoniasis. Br J Vener
Dis. 1979; 55(5): 354–6. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks
Lengkap Gratis
F1000Research 2019, 8(F1000 Faculty Rev)::1666 Terakhir diperbarui: 20 SEP 2019
56. Aubert JM, Sesta HJ: Pengobatan trikomoniasis vagina. Dosis metronidazol 2 gram
tunggal dibandingkan dengan kursus tujuh hari.J Reprod Med. 1982; 27(12): 743–
5.
Abstrak PubMed
57. Howe K, Kissinger PJ: Dosis Tunggal Dibandingkan Dengan Metronidazol Multidosis
untuk Pengobatan Trikomoniasis pada Wanita: Sebuah Analisis Meta. Transm Sex Dis.
2017; 44(1): 29–34.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis | Rekomendasi F1000
58. Kissinger P, Mena L, Levison J, dkk.: Uji coba pengobatan secara acak: metronidazol dosis
tunggal versus 7 hari untuk pengobatan Trichomonas vaginalis di antara wanita yang
terinfeksi HIV. J Acquir Immune Defic Syndr. 2010; 55(5): 565–71. Abstrak PubMed | Teks
Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
59. Kissinger P, Muzny CA, Mena LA, dkk.: Metronidazol dosis tunggal versus dosis 7 hari untuk
pengobatan trikomoniasis pada wanita: uji coba terkontrol acak label terbuka. Lancet
Menginfeksi Dis. 2018;18(11): 1251–9. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit |
Teks Lengkap Gratis
60. Muzny CA, Richter S, Kissinger P: Apakah Saatnya Berhenti Menggunakan Metronidazol Oral
Dosis Tunggal untuk Pengobatan Trikomoniasis pada Wanita? Transm Sex Dis. 2019; 46
(5): e57–e59.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
61. Sheehy O, Santos F, Ferreira E, dkk.: Penggunaan metronidazol selama
kehamilan: Tinjauan bukti. Curr Narkoba Saf. 2015;10(2): 170–9. Abstrak
PubMed | Teks Lengkap Penerbit
62. Latif AS, Mason PR, Marowa E: Trikomoniasis uretra pada pria. Transm Sex Dis. 1987;
14(1): 9–11.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
63. Khrianin AA, Reshetnikov OV: [Kemanjuran klinis dan mikrobiologi metronidazol dan
ornidazole dalam pengobatan trikomoniasis urogenital pada pria]. Antibiotik
Khimioter. 2006; 51(1): 18–21. Abstrak PubMed
64. Viitanen J, Haataja H, Männistö PT: Konsentrasi metronidazol dan tinidazol dalam
jaringan genital pria. Agen Antimikroba Kemother. 1985; 28(6): 812–4.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
65. Videau D, Niel G, Siboulet A, dkk.: seknidazole. Turunan 5-nitroimidazol dengan waktu
paruh yang panjang.Br J Vener Dis. 1978; 54(2): 77–80. Abstrak PubMed | Teks Lengkap
Penerbit | Teks Lengkap Gratis
66. Hillström L, Pettersson L, Palsson E, dkk.: Perbandingan ornidazole dan tinidazol
dalam pengobatan dosis tunggal trikomoniasis pada wanita. Br J Vener Dis. 1977;
53(3): 193–4.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
67. Sobel JD, Nyirjesy P, Brown W: Terapi tinidazol untuk trikomoniasis vagina yang resisten
metronidazol. Clin Menginfeksi Dis.2001; 33(8): 1341–6. Abstrak PubMed | Teks
Lengkap Penerbit
68. Henien M, Nyirjesy P, Smith K:Trikomoniasis Tahan Metronidazol: Hubungan
Farmakodinamik yang Menguntungkan Dengan Tinidazole Oral Dosis Tinggi
dan Terapi Kombinasi Paromomycin Vagina.Transm Sex Dis. 2019; 46(1): e1–e2.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
69. Nyirjesy P, Gilbert J, Mulcahy LJ:Trikomoniasis resisten: pengobatan yang
berhasil dengan terapi kombinasi.Transm Sex Dis. 2011; 38(10): 962–3.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
70. Davidson RN, den Boer M, Ritmeijer K:Paromomisin.Trans R Soc Trop Med Hyg. 2009;
103(7): 653–60.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
71. Nyirjesy P, Sobel JD, Weitz MV,dkk.: Trikomoniasis yang sulit diobati: hasil dengan krim
paromomycin.Clin Menginfeksi Dis..1998; 26(4): 986–8. Abstrak PubMed | Teks
Lengkap Penerbit
72. Pearlman MD, Yashar C, Ernst S,dkk.: Protokol dosis tambahan untuk wanita
dengan trikomoniasis vagina parah dan reaksi merugikan terhadap
metronidazol.Am J Obstet Ginekol. 1996;174(3): 934–6. Abstrak PubMed |
Teks Lengkap Penerbit
73. Gendelman SR, Pien LC, Gutta RC,dkk.: Protokol desensitisasi metronidazol oral
yang dimodifikasi.Alergi Rhinol (Providence).2014; 5(2): 66–9. Abstrak PubMed
| Teks Lengkap Penerbit | Teks Lengkap Gratis
74. Muzny CA, Schwebke JR: Spektrum klinis dari Trichomonas vaginalis infeksi dan
tantangan untuk manajemen. Menular Seksual.2013; 89(6): 423–5. Abstrak
PubMed | Teks Lengkap Penerbit
75. Muzny C, Barnes A, Mena L: Gejala Trichomonas vaginalis infeksi dalam pengaturan alergi
nitroimidazole parah: pengobatan yang berhasil dengan asam borat. Kesehatan Seks.
2012;9(4): 389–91. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
76. Backus KV, Muzny CA, Beauchamps LS: Trichomonas vaginalis Diobati Dengan Asam
Borat pada Wanita Alergi Metronidazol. Transm Sex Dis. 2017; 44(2): 120. Abstrak
PubMed | Teks Lengkap Penerbit
77. Pencium P: Haruskah pengobatan pasangan yang dipercepat untuk wanita dengan
Trichomonas vaginalis direkomendasikan? Transm Sex Dis. 2010; 37(6): 397–8. Abstrak
PubMed
78. Schillinger JA, Gorwitz R, Rietmeijer C, dkk.: The Expedited Partner Therapy Continuum:
Kerangka Konseptual untuk Memandu Upaya Terprogram untuk Meningkatkan
Perawatan Mitra. Transm Sex Dis. 2016; 43(2 Suppl 1): S63–75. Abstrak PubMed |
Teks Lengkap Penerbit
Halaman 7 dari 9

79. Emas MR, Whittington WL, Handsfield HH, dkk.: Pengaruh pengobatan
pasangan seks yang dipercepat pada infeksi gonore atau klamidia berulang
atau persisten.N Engl J Med. 2005; 352(7): 676–85.
Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit | Rekomendasi F1000
80. Kissinger P, Schmidt N, Mohammed H,dkk.: Perawatan pasangan yang diberikan pasien untuk
Trichomonas vaginalis infeksi: uji coba terkontrol secara acak.Transm Sex Dis. 2006; 33
(7): 445–50. Abstrak PubMed | Teks Lengkap Penerbit
F1000Research 2019, 8(F1000 Faculty Rev)::1666 Terakhir diperbarui: 20 SEP 2019
81. Schwebke JR, Desmond RA: Sebuah uji coba terkontrol secara acak dari metode
pemberitahuan pasangan untuk pencegahan trikomoniasis pada wanita. Transm Sex
Dis. 2010; 37(6): 392–6. Abstrak PubMed
82. Gannon-Loew KE, Holland-Hall C, Bonny AE:Tinjauan Terapi Pasangan
Dipercepat untuk Manajemen Infeksi Menular Seksual pada Remaja.J
Pediatr Adolsc Gynecol.2017; 30(3): 341–8. Abstrak PubMed | Teks Lengkap
Penerbit | Rekomendasi F1000
Halaman 8 dari 9
 F1000Research 2019, 8(F1000 Faculty Rev)::1666 Terakhir diperbarui: 20 SEP 2019

Buka Tinjauan Sejawat

Status Tinjauan Sejawat Saat Ini:

Catatan Editorial tentang Proses Review

Ulasan Fakultas F1000 ditulis oleh anggota bergengsi Fakultas F1000. Mereka ditugaskan dan ditinjau sejawat
sebelum diterbitkan untuk memastikan bahwa versi final yang diterbitkan komprehensif dan dapat diakses. Peninjau
yang menyetujui versi final dicantumkan dengan nama dan afiliasi mereka.

Reviewer yang menyetujui artikel ini adalah:

Versi 1

1 Paul Nyirjesy
Departemen Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Drexel, Philadelphia, PA, AS Minat
Bersaing:Tidak ada kepentingan bersaing yang diungkapkan.
2 Jack Sobel
Departemen Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran Universitas Negeri Wayne, Detroit, MI, AS Minat
Bersaing:Tidak ada kepentingan bersaing yang diungkapkan.

Manfaat memublikasikan dengan F1000Research:

Artikel Anda diterbitkan dalam beberapa hari, tanpa bias editorial

Anda dapat mempublikasikan artikel tradisional, hasil nol/negatif, laporan kasus, catatan data, dan lainnya

Proses peer review transparan dan kolaboratif

Artikel Anda diindeks di PubMed setelah melewati peer review

Dukungan pelanggan khusus di setiap tahap

Untuk pertanyaan pra-pengajuan, hubungi penelitian@f1000.com

Halaman 9 dari 9