DATA UMUM PKK

TIM PENGGERAK PKK DESA BOA

KECAMATAN EMPANG KABUPATEN SUMBAW
TP. PKK DESA / KEL
KECAMATAN
KABUPATEN
PROVINSI

JUMLAH KK JUMLAH JIWA JUMLAH KADER

NAMA DUSUN DASA ANGGOTA PKK
NO /LINGKUNGAN PKK RW PKK RT WISMA KRT KK L P
L
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11

1 BOAL ATAS

2 LAPANGAN

3 BOAL BAWA
JUMLAH
 UMUM PKK
RAK PKK DESA BOAL
ABUPATEN SUMBAWA TAHUN 2021

JUMLAH KADER PKK JUMLAH TENAGA SEKRETARIAT

ANGGOTA PKK UMUM KHUSUS HONORER BANTUAN KET
P L P L P L P L P
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
 DATA UMUM PKK
TP. PKK DESA : BOAL
KECAMATAN : EMPANG
KABUPATEN : SUMBAWA
PROPINSI : NTB
TAHUN : 2021

JUMLAH JUMLAH
JUMLAH KELOMPOK JUMLAH JIWA ANGGOTA
TP. PKK
NO DUSUN
PKK PKK DASA
KRT KK L P L
RW RT WISMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 BOAL ATAS 2 8 15 308 308 495 453 1

2 LAPANGAN 2 7 15 270 270 437 460 -

3 BOAL BAWA 2 6 12 187 187 352 342 -

JUMLAH 6 21 42 765 765 1,284 1,255 1

UMUM PKK

JUMLAH KADER PKK GOTONG ROYONG

ANGGOTA
UMUM KHUSUS HONORER BANTUAN
TP. PKK
KET

P L P L P L P L P

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

10 1 4 1 6 - - 1 11 -

13 - 7 - 8 - - - 14 -

6 - 5 - 4 - - - 11 -

22 1 16 1 18 - - - 36 -
 DATA KEGIATAN PKK
TIM PENGGERAK PKK DESA BOAL
KECAMATAN EMPANG KABUPATEN SUMBAWA TAHUN 2021
POKJA I

PENGHAYATAN DAN PENGAMALAN PANCASILA GOTONG ROYONG

SEMBER DAYA KELOMPOK
JUMLAH KADER PKBN KADARKUM POLA ASUH JUMLAH KELOMPOK

NO NAMA WILAYAH KERJA KET

PKBN KADARKUM POLA ASUH
JUML KEL JUMLAH JUML KEL JUMLAH JUML KEL JUMLAH BAKTI RUKUN KE JIMPITAN ARISAN SUMBER NILAI (Rp)
SIMULASI PENYULUHAN SIMULASI PENYULUHAN SIMULASI PENYULUHAN KEMATIAN AGAMAAN
L P L P L P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

1 BOAL ATAS 1 1 1 2 1 1 1 1 1 10 1 3 1 2

2 LAPANGAN 1 1 1 2 1 1 1 1 1 10 1 4 1 6

3 BOAL BAWA 1 1 1 2 1 1 1 1 1 10 1 7 1 6

JUMLAH 0 3 3 3 0 6 0 3 3 3 3 3 30 3 14 3 14
 DATA KEGIATAN P
PKK : DESA BOAL
TAHUN : 2021

POKJA : I
PENGHAYATAN DAN PENGAMALAN PANCASILA

JUMLAH KADER PKBN

NO NAMA DUSUN
PKBN KADARKUM POLA ASUH JUMLAH

PENYULUH
KELUARG
SIMULASI
L P L P L P

AN
A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 BOAL ATAS - 1 - - - 1 1 1

2 LAPANGAN - 2 - - - 1 1 1

3 BOAL BAWA - 1 - - - 1 1 1

JUMLAH - 4 - - - 3 3 3
ATA KEGIATAN PKK

ALAN PANCASILA GOTONG ROYONG

SUMBER
KADARKUM POLA ASUH JUMLAH KELOMPOK DAYA
KELOMPOK

KERJA BAKTI

SUMBER DANA
JUMLAH

KEAGAMAAN
KEMATIAN

NILAI ( Rp)
JIMPITAN

ARISAN
RUKUN
PENYULUH

PENYULUH
KELUARG

KELUARG
SIMULASI

SIMULASI
AN

AN
A

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

- - 1 2 35 4 14 6 5 -

- - 1 2 40 4 14 6 6 -

- - 1 1 35 4 12 5 5 -

- - 3 5 110 12 40 17 16 -
KETERANGAN

22

-
-

-
 DATA KEGIATAN PKK
TP.PKK : DESA BOAL
TAHUN : 2013

POKJA II

PENDIDIKAN DAN KETERAMPILAN PENGEMBANGAN KOPERASI

DAN KEHIDUPAN
JUMLAH
JUMLAH KADER YANG SUDAH KADER YANG KOPERASI
JUMLAH WARGA YG

KETERANGAN
JUMLAH KELOMPOK BEJAR BKB KADER KHUSUS BERBADAN

BACAAN/PERPUSTAKAAN
DILATIH SUDAH
MASIH 3 BUTAH DILATIH HUKUM

JUMLAH TAMAN
PAKET A PAKET B PAKETC PAKET D

KETERAMPILA
TUTOR

DAMAS PKK
NAMA WILAYAH

JML.KLP SIMULASI

KOPERASI

ANGGOTA
JML.IBU PESERTA

PESERTA
NO

TP3 PKK
LP3 PKK

JUMLAH

JUMLAH
/DUSUN

PAUD/SEJENIS

JML.APE (SET)

BKB
BELAJAR

BELAJAR

BELAJAR

BELAJAR
WARGA

WARGA

WARGA

WARGA
KEL. BELAJAR

KEL. BELAJAR

KEL. BELAJAR
KEL.BELAJAR

SEJENIS
KEJAR

N
PAUD/
JML.KLP

JML.KLP
JML KLP
PAKET

KF
A/B/C

L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47

1 BOAL ATAS 3 0 1 20 1 3 4 5 3 2 4 1

2 LAPANGAN 0 0 1 1 30 1 3 6 6 2 4 1

3 BOAL BAWA 0 1 1 1 30 1 3 2 4 1

JUMLAH 3 1 2 3 90 3 9 10 7 9 4 12 3
 DATA KEGIATAN PKK
TIM PENGGERAK PKK DESA BOAL
KECAMATAN EMPANG KABUPATEN SUMBAWA TAHUN 2021

POKJA III

JUMLAH KADER PANGAN

JUMLAH WARUNG PKK

JUMLAH INDUSTRI RUMAH TANGGA JUMLAH PENYULUH JUMLAH RUMAH

TATA LAKSANA
MAKANAN POKOK PEMANFAATAN PEKARANGAN/HATINYA PKK

SANDANG
PANGAN

TANGGA
RUMAH
NO NAMA WILAYAH KET

PERIKA NAN
NON BERAS

TANAM AN
LUMBU NG

SANDANG

KONVEKSI

SANDANG
LAIN LAIN
WARUNG

LAKSANA
PANGAN

PANGAN

TANGGA

KURANG
BIDANG

BIDANG

RUMAH
PETERN

HIDUP
HIDUP

KERAS
BERAS

SEHAT

SEHAT
TOGA
AKAN

TATA
JASA
L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

1 BOAL ATAS 10 1 10 560 2 35 3 450 2 5 2 3 1 3 3 3 580 6

2 LAPANGAN 10 1 10 649 1 40 3 510 1 6 3 1 2 2 3 1 650 4

3 BOAL BAWA 15 2 10 565 2 1 25 2 470 2 5 3 3 2 4 3 3 560 5

JUMLAH 0 141 0 15 0 107 5924 0 3 24 428 100 4695 26 53 40 0 56 9 0 36 37 32 70

 KESEHATAN

JUMLAH KADER KESEHATAN POSYANDU

DENGAN STIKER PAK

JUMLAH IBU HAMIL
LANSIA

PENYULUH
NARKOBA
NO NAMA WILAYAH

PUR NAMA
PRA TAMA
POSYAN KES.

MAN DIRI

JUM LAH
MADY A
GIZI PHBS

JUML AH POK
DU LINK JML
ANGGOTA

L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 BOAL ATAS 7 7 4 7 7 1 1

2 LAPANGAN 1 13 13 6 10 15 2 2

3 BOAL BAWA 1 13 1 13 5 10 14 1 1 2 2 15 25

JUMLAH 2 33 5 33 0 90 0 1 0 27 36 0 0 4 1 5 2 15 25
 KELESTARIAN LINGKUNGAN HIDUP
PERENCANAAN SEHAT
U
JUMLAH RUMAH JUMLAH KK YANG
YANG MEMILIKI MENGUNAKAN AIR

MEMILIKI TABUNGAN
LANSIA

JUMLAH MCK

JUMLAH YANG
JUM LAH WUS
KET

JUM LAH PUS

JUMLAH
JUMLAH
PEMBUA NGAN
MEMILIKI

BEROBAT

AKSEPTOR
JUMLAH

GRATIS
KARTU

KADER KB
YANG

LAIN LAIN
SAMPAH
KB
JAMBAN

SUNGAI
SUMUR
PDAM
SPAL

L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
268 1 188 336 11 143 771 118 455

175 1 111 406 11 155 807 132 470

3 6 178 1 200 329 10 137 665 105 403

3 6 621 3 528 0 1102 0 65 435 2243 20 355 1328

 DATA KEGIATAN POSYANDU KELUARGA
BALITA YG MENDERITA
PENIMBANGAN BALITA IMUNISASI TT JUMLAH BAYI YANG DI IMUNISASI DIARE

FE TABLET (TABLET BESI)

JML ASEPTOR KB

JML IBU MENYUSUI

DTNG BLN LALU (O)

JML YANG NAIK (N)
MEMILIKI KMS (K)

MENDAPAY VIT. A
JUMLAH YG TIDK
JML IBU HAMIL

JML YG MENDPT
JML BALITA YG

JUMLAH YG BB
DITIMBANG (D)

KETERANGAN
YG MENDAPAT

YG MENDAPAT
DIPERIKSA

JML BALITA
DPT .HB.Hib POLIO PCV

IPT Lanjutan

LANJUTAN
JML YANG

JML YANG
TETAP (T)

LAINNYA
CAMPAK

JUMLAH

JUMLAH

ORALET

ZINK
CAMPA

PMT
NO BULAN IBU HAMIL HB.O BCG IPV
K

LAIN LAIN
KONDOM

IMPLANT

SUNTIK
MOW
MOP
I II III I II III IV I II II

IUD
PIL
L P L P L P L P L P L P L P L P 1 2 3 4 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77
1 JANUARI 19 19 12 42 1 54 7 23 270 43 42 55 44 25 28 34 14 8 14 17 23 40 32 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 1 3 4 12 11
2 FEBRUARI 19 19 5 44 1 54 7 23 270 44 40 54 44 40 28 35 22 9 11 23 27 33 38 1 1 1 1 1 4 3 8 4
3 MARET 20 20 6 46 1 54 7 23 270 43 42 42 42 41 26 26 19 13 13 35 36 1 2 1 2 1 2 1 3 7
4 APRIL 17 17 4 43 1 54 7 23 270 54 40 43 47 49 24 28 19 8 8 39 45 1 1 1 1 1 2 3
5 MEI 21 21 5 44 1 54 7 23 270 53 47 42 48 43 25 38 16 18 20 43 39 1 1 1 0 3
6 JUNI 17 17 4 43 1 54 7 23 270 53 52 53 53 48 29 24 18 6 9 42 52 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 5 9
7 JULI 19 19 5 44 1 54 7 23 270 56 50 56 49 46 24 34 17 6 10 50 51 1 1 0 2
8 AGUSTUS 22 22 4 42 1 54 7 23 270 56 49 58 49 46 24 35 18 17 4 49 45 47 45 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 9
9 SEPTEMBER 20 20 5 52 1 54 7 23 270 56 51 55 51 53 26 41 14 12 6 46 50 1 1 1 1 1 1 3 3
10 OKTOBER 20 20 6 48 1 54 7 23 270 58 57 57 53 56 26 44 13 12 7 48 50 1 1 3 1 2 1 3 1 2 5 10
11 NOVEMBER 18 18 5 55 1 54 7 23 270 58 56 58 52 55 27 42 13 5 13 46 43 1 1
12 DESEMBER 16 16 3 55 1 54 7 23 270 59 57 58 52 53 27 42 15 7 14 46 41 1 1 2 1 1 2 2 2 5 7
 JUMLAH PENGUNJUNG, JUMLAH PETUGAS POSYANDU,
JUMLAH BAYI LAHIR DAN MENINGGAL DI POSYANDU KELUARGA

JUMLAH PENGUNJUNG SASARAN YG DATANG POSYANDU JUMLAH PENGUNJUNG PETUGAS JUMLAH BAYI

KETERANGAN
LANSIA ≥60 THN
DEWASA (PTM)
BAYI (0-12 BULAN) BALITA( 1-5 TAHUN) ANAK ( 5-6 TAHUN ) ANAK ( 7-9 TAHUN) IBU KADER

PETUGAS KEBERSIHAN

MENINGGAL
20-59 THN)

JUMLAH
REMAJA (10-
NO BULAN LAHIR

LAINNYA
19 THN)

PLKB
WUS

POSYANDU
MENYUSUI
BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA

HAMIL
PUS
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
1 JANUARI 6 1 16 8 1 2 35 39 2 1 18 16 14 92 19 42 53 62 24 29 15 5 2 1

2 FEBRUARI 0 2 18 10 1 36 37 1 19 16 14 76 19 44 32 38 24 29 15 5 1 1

3 MARET 1 3 14 7 1 1 38 37 1 19 16 16 96 20 46 33 51 24 29 15 7 1 3

4 APRIL 1 2 15 6 2 49 53 2 30 23 15 97 17 43 35 55 24 29 15 6 1 1

5 MEI 2 2 14 8 4 1 48 43 1 30 24 14 99 21 44 42 66 24 29 15 4 2 2

6 JUNI 0 3 13 8 1 49 47 1 30 25 17 104 17 43 50 76 24 29 15 4 1 2 3

7 JULI 1 2 13 6 50 46 1 30 25 15 97 19 44 50 76 24 29 15 4 1 1 2

8 AGUSTUS 1 1 16 5 3 2 51 51 2 31 30 13 116 22 42 60 74 24 29 15 4 1

9 SEPTEMBER 1 1 14 5 1 1 52 46 1 1 30 25 14 161 20 52 62 75 24 29 15 4 2 2

10 OKTOBER 1 2 16 7 2 1 52 51 31 30 12 104 20 48 60 70 24 29 15 5 2 1

11 NOVEMBER 0 2 17 9 2 1 51 50 2 1 30 29 13 116 18 55 50 60 24 29 15 4 1 1

12 DESEMBER 4 3 16 10 3 2 52 51 1 1 31 30 12 127 16 55 40 54 24 29 15 5 2 4 1
18 24
 DATA KEGIATAN TERINTEGRASI DI POSYANDU KELUARGA
NAMA POSYANDU :
DESA : BOAL
KECAMATAN : EMPANG
KABUPATEN : SUMBAWA
TAHUN : 2021

JUMLAH KEGIATAN INTEGRASI

JUMLAH MENDAPAT PAUD UKS BKB BKR BKL PTM BANG SAMPAH UPPKS/UP2K DANA SEHAT TABULIN KELAS IBU HAMIL
NO BULAN KONSELING KET
JUMLAH YG HADIR ANAK
PMT
PRA KELUAR KADER SASARAN KADER SASARAN KADER SASARAN KADER SASARAN ANGGOTA KEGIATAN KLP ANGGOTA ANGGOTA JIMPITAN SASARAN SASARAN PELAYANAN
KK JIWA AKTE
NIKAH GA 0-1 1-2 2-3 3-4 4-5 5-6 7-9
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
1 JANUARI 106 256 80 4 2 25 38 17 14 15 15 30 115 3 217 5
2 FEBRUARI 107 269 52 3 1 11 38 22 19 30 14 30 130 3 217 6
3 MARET 103 259 72 4 1 12 43 32 31 27 12 30 120 3 217 9
4 APRIL 104 260 79 5 2 10 39 32 30 25 14 30 100 3 217 7
5 MEI 113 284 92 3 4 8 44 25 35 28 25 30 120 3 217 9
6 JUNI 112 276 102 3 3 8 40 35 35 30 20 30 120 3 217 5
7 JULI 112 286 91 4 4 12 41 34 34 31 20 30 100 3 217 7
8 AGUSTUS 112 284 84 6 6 13 28 35 35 33 19 30 90 3 217 9
9 SEPTEMBER 117 299 81 6 5 13 35 30 30 32 25 30 115 3 217 8
10 OKTOBER 117 300 82 4 3 11 35 30 30 35 25 30 115 3 217 9
11 NOVEMBER 122 311 86 2 11 36 31 31 30 25 30 120 3 217 8
12 DESEMBER 122 311 87 4 13 35 3 31 31 20 30 125 3 217 8