DEKLARASI

POSKESTREN PESANTREN AT-TAWAZUN

KABUPATEN SUBANG

Bismillahirraohmanirrohim…….

DENGAN MEMOHON RIDHO SERTA RAHMAT DARI ALLAH SWT, DILANDASI OLEH SEMANGAT
KEBERSAMAAN GUNA MEWUJUDKAN SANTRI SIAGA JIWA DAN RAGA SERTA MENINGKATKAN
DERAJAT KESEHATAN YANG SETINGGI - TINGGINYA LINGKUNGAN PESANTREN DAN DILANDASI
DENGAN KESADARAN DAN TANGGUNG JAWAB PADA HARI INI, JUMAT TANGGAL 5 NOVEMBER 2021 ,
KAMI PENGELOLA POSKESTREN DAN SANTRI HUSADA, SEPAKAT UNTUK MENDEKLARASIKAN
PEMBENTUKAN POSKESTREN DENGAN BUTIR – BUTIR KESEPAKATAN SEBAGAI BERIKUT :

1. MEMBERIKAN KONTRIBUSI DENGAN MELAKSANAKAN POSKESTREN YANG MENGUTAMAKAN

KEGIATAN PENINGKATAN PENGETAHUAN atau PROMOTIF DAN PENCEGAHAN atau
PREVENTIF.
2. SIAP MENINGKATKAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS), PROTOKOL KESEHATAN
MELALUI GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT ( GERMAS).
3. DALAM MELAKSNAKAN KEGIATAN BERMITRA DENGAN PUSKESMAS DIBAWAH PEMBINAAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUBANG
4. MELAKSNAKAN KERJASAMA DAN MENGEMBANGKAN KEGIATAN POSKESTREN MELAUI
STRATEGI KEMITRAAN DENGAN JARINGAN LUAR SEPERTI DENGAN ORGANISASI PROFESI,
DUNIA USAHA ATAU ORGANISASI MASYARAKAT LAINNYA.

DITANDA TANGANI OLEH :

1. PENGELOLA POSKESTREN ___________________

2. PERWAKILAN SANTRI HUSADA
A. IKHWAN ___________________
B. AKHWAT ___________________
3. KEPALA PUSKESMAS ___________________
MENGETAHUI :

1. DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA BARAT ____________________

2. KEMENTERIAN AGAMAI RI KABUPATEN SUBANG ____________________
3. DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUBANG ____________________
4. PIMPINAN PONDOK PESANTREN AT-TAWAZUN ____________________