PETUNJUK PENGISIAN
1. Kesediaan anda untuk mengisi kusioner ini merupakan suatu
kehormatan bagi kami karena itu, isilah dengan memberikan tanda (
) Yang tersedia dijawaban yang menurut anda benar. Jawaban anda
akan terjaga kerahasiaanya.
2. Jawablah setiap pertanyaan dengan jujur karena hasil pilihan tidak akan
mempengaruhi penilaian kinerja di ruangan.
Terimakasih atas perhatian, bantuan dan kerja sama bapak/ibu dalam
pengisian kuesioner ini
Umur :...............tahun
:
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN TIMUR
PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN 2021-2022
Co Ners
Kelompok IV
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN TIMUR
PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN 2021-2022
Staffing
9 Kepala ruangan mengatur dan mengendalikan
asuhan keperawatan seperti pembimbingan
pelaksanaan, penerapan, dan mengadakan
diskusi
tentang pemecahan masalah pada klien
10 Kepala ruangan membantu
mengembangkan niat pendidikan dan
pelatihan diri perawat
11 Kepala ruangan membantu bimbingan
terhadap peserta didik keperawatan
12 Kepala ruangan merumuskan metode
penugasan yang digunakan
13 Kepala ruangan merumuskan tujuan
metode penugasan
14 Kepala ruangan membuat rencana tugas
perawat primer dan perawat pelaksana secara
jelas
Directing
15 Kepala ruangan membuat rencana kendali
yang membawahi dua perawat primer.
Perawat primer membawahi dua pelaksana
16 Kepala ruangan mengatur dan
mengendalikan logistic ruangan
17 Kepala ruangan mengatur dan
mengendalikan situasi lahan peraktik
18 Kepala ruangan mendelegasikan tugas
saat tidak berada ditempat kepada perawat
primer
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN TIMUR
PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN 2020-2021
Controling
26 Kepala ruangan mengawasi dan berkomunikasi
langsung dengan perawat primer mengenai
asuhan keperawatan
yang diberikan kepada klien
27 Kepala ruangan melalui supervise melakukan
inspeksi secara langsung atau melalui laporan
secara lisan dan memperbaiki / mengawasi
kelemahan –
kelemahan yang tejadi
28 Kepala ruangan melakukan pengawasan
secara tidak langsung seperti mengecek
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN TIMUR
PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN 2021-2022
Staffing
9 Apakah perawat melaksanakan serah
terima tugas jaga dari jaga sebelumnya dan
kepada tugas jaga berikutnya ?
10 Apakah perawat pelaksana melakukan
dokumentasi askep terutama dalam hal
pelaksanaan dan evaluasi keperawatan ?
11 Apakah perawat pelaksana
melaksanakan asuhan keperawatan kepada
pasien yang menjadi tanggung jawabnya dan
ada bukti di catatan
keperawatan ?
Directing
12 Apakah Perawat Pelaksana melakukan
monitoring dibuktikan dengan adanya tanda
tangan dicatatan keperawatan ?
13 Apakah perawat pelaksana melakukan
konsultasi tentang masalah pasien/
keluarga kepada ketua TIM ?
14 Apakah perawat pelaksana membimbing dan
melakukan pendidikan kesehatan
kepada pasien yang menjadi tanggung
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN TIMUR
PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN 2021-2022
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
Wawancara CCM
1. apakah menurut ccm supervisi dapat meningkatkan efektifitas kerja staff?
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
2. Bagaimana metode pengarahan dan bimbingan yang dilakukan?
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
3. Apakah komunikasi kepada staff dilakukan secara informal dan formal?
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
4. Apakah controlling secara berkala?
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
5. Bagaimana CCM membuat dan memelihara atmosfir yang inovatif?
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
6. Bagaimana upaya CCM meningkatkan kualitas asuhan keperawatan?
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
7. Apakah CCM membuat rencana tentang apa yang akan di supervisi, siapa
yang di supervisi, bagaimana tekniknya, kapan waktunya, dan alasan
dilakukan supervisi?
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
8. Bagaimana CCM melakukan bimbingan kepada staff yang mengalami
kesulitan?
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN TIMUR
PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN 2021-2022
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
3. Controlling
a. Adakah sistem penilaian terhadap
kinerja perawat ruangan, bagaimana
pelaksanaannya?
b. Berapa kali dilakukan penilaian
terhadap kinerja tersebut?
c. Siapa yang melakukan penilaian?
B. METODE
No PERTANYAAN JAWABAN
1 Staffing
a. Apakah visi misi serta motto
keperawatan diruangan?
b. Apakah diruangan mempunyai standar
asuhan keperawatan? Bagaimana
pelaksanaannya?
2. Organizzing
a. Bagaimana gambaran struktur
organisasi diruangan ?
b. Apakah metode penugasan yang
digunakan di ruangan ?
c. Apakah alasan penggunaan metode
penugasan keperawatan tersebut?
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN TIMUR
PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN 2021-2022
5. Controlling
a. Bagaimana fungsi pengendalian mutu
(GKM) diruangan, apakah berjalan atau
tidak?
b. Kapan saja kepala ruangan melakukan
supervisi?
c. Adakah monitoring, dokumentasi, askep
pasien di ruangan?