BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Pencegahan kematian dan kesakitan ibu merupakan alasan utama
diperlukannya pelayanan Keluarga Berencana (KB). Namun banyak Pasangan
Usia Subur (PUS) mengalami kesulitan dalam menentukan pilihan alat
kontrasepsi, hal ini tidak hanya karena keterbatasan metode yang tersedia, tapi
juga oleh ketidaktahuan mayarakat tentang persyaratan dan keamanan metode
kontrasepsi.
Menurut BadanKesehatan Dunia (World Health Organization?WHO),
semua orang, baik laki-laki maupun perempuan mempunyai ha katas informasi
dan akses pelayanan kontrasepsi yang disukai. Berdasarkan hal tersebut
program KB di indonesi masih tetap mengacu pada system kafetaria yang
memberikan keluasan kepada para peserta KB untuk memilih jenis alat
kontrasepsi sesuai keinginan masing-masing peserta.
Berkaitan dengan krisis ekonomi yang terjadi, gerakan KB nasional
menetapkan kebijakan untuk menggunakan alat kontrasepdi IUD dengan alasan
ekonomi (paling murah biayanya) juga mampu memberikan perlindungan
kehamilan yang lebih efektif dibandingkan dengan pil, suntikan maupun kondom
(BKKBN,2000). Penggunaan IUD dapat juga menurunkan risiko terkena kanker
endometrial. Kontrasepsi IUD merupakan jenis kontrasepsinon hormonal yang
dapat digunakan dalam jangka waktu panjang. Secara normal, data yang di
peroleh melalui Survey Demografi dan Kesehatan (SDKI) selama 15 tahun
terakhir menunjukkan bahwaadanya penurunan presentase penggunaan IUD,
masyarakat masih memilih kontrasepsi hormonal seperti suntikan dan pil KB
(SDKI2002-2003).

B. TUJUAN
B1. Tujuan Umum
Tercapainya seluruh pelayanan UKP KB di Puskesmas Sambirejo Tahun
2023.
B2. Tujuan Khusus
 Untuk mengidentifikasi masalah UKP KB di Puskesmas Sambirejo pada
tahun 2023
 Untuk mengidentifikasi penyebab masalah
 Untuk menyusun alternative pemecahan masalah
 Untuk menyusun rencana usulan kerja (RUK) kegiatan program KB
Puskesmas Sambirejo Tahun 2023.
C. VISI, MISI TUPOKSI dan TATA NILAI PUSKESMAS SAMBIREJO
C1. VISI
Terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang semakin optimal melalui
peningkatan akses dan kualitas diwilayah kerja Puskesmas Sambirejo.

C2. MISI
 Melaksanakan pengkajian klinis
 Melakukan Konseling
 Pelayanan KB
 Melakukan tugas lapangan (penyuluhan kesehatan reproduksi)
 Melaksanakan kolaborasi dengan dokter
 Melaksanakan koordinasi lintas program
 Membuat pencatatan dan pelaporan
 Bertanggung jawab terhadap kebersihan dan kerapian ruang KB.

D. TATA NILAI
KONSISTEN :
Melakukan kegiatan program KB sesuai dengan rencana kerja dan target
sasaran secara terus menerus dan berusaha sampai suatu target program
tercapai.

KOMPAK :
Bersatu padu dalam menggapai atau menghadapi suatu permasalahan yang
berhubungan dengan program KB. Baikdalam masyarakat maupun lintas
program dan lintas sector terkait.

SIAP MELAYANI :
Siap membantu dan melayani apa yang dibutuhkan masyarakat terutama PUS
yang berhubungan dengan program KB di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo.
 BAB II
ANALISA SITUASI

A. DATA UMUM
- Nama Puskesmas : Puskesmas Sambirejo
- Nomor Kode Puskesmas : 3510020102/13331802
- Titik kordonat : -8.511688,114.173426
- Alamat : Jl. Seneporejo No. 30 Sambirejo
Tlp. 0333 – 399546 Ds Sambimulyo
- Kecamatan : Bangorejo
- Wilayah : Banyuwangi Timur
- Kota : Banyuwangi
- Propinsi : Jawa Timur
- Tahun Berdiri : 1987
- Tahun berdiri Rawat Inap : 22 februari 2002
- Tipe Puskesmas : Rawat Inap Pedesaan
- Visi, Misi dan Motto Puskesmas serta Tujuan Puskesmas

- Wilayah kerja 3 desa

1. Sambirejo 9,74 km2
2. Sambimulyo 9,79 km2
3. Temurejo 76,29 km2
Total luas wilayah 95,82 km2
Jejaring Puskesmas
1. Pustu temurejo
2. Pustu pasembon
3. Polindes sritanjung sambirejo
4. Poskesdes temurejo
5. Poskesdes sumberjambe
1. Batas Wilayah
a. Sebelah Utara : Desa Bangorejo Kec. Bangorejo
b. Sebelah Timur : Desa Karetan Kec.Purwoharjo
c. Sebelah Selatan :Desa Seneporejo Kec. Siliragung
d. Sebelah Barat : Desa Sukorejo Kec. Bangorejo

1. Jumlah desa wilayah kerja :3

a) Desa Temurejo
b) Desa Sambirejo
c) Desa Sambimulyo
2. Luas Wilayah
Luas wilayah kerja Puskesmas Sambirejo adalah 95.82 Km 2.
Peta Wilayah Kerja

3. Keadaan Geografis
a. Perkebunan Rakyat : 52,5 %
b. Perkebunan Pemerintah : 26,4 %
c. Hutan : 9,78 %
d. Sawah : 6,2 %
e. Tanah Pekarangan : 4,85 %
f. Tanah Lapang : 0,07 %
g. Tambak : 0,14 %
h. Sungai Curah : 16 Sungai
i. Sungai Irigasi : 1 Sungai
j. Kedalaman Air : 30 % wilayah dataran rendah dgn kedalaman
air tanah 1-8 meter. 70 % wilayah dataran tinggi dgn kedalaman air tanah 9 –
90 meter.
k. Prasarana Jalan : Jalan Raya Banyuwangi - Pesanggaran + 3
Km
Jalan Kampung beraspal + 20 Km
Sisanya jalan tanah dan berbatu.
4. Pembagian Administrasi Pemerintahan

No. DESA DUSUN RW RT

1 Sambirejo 2 12 72

2 Sambimulyo 2 13 78

3 Temurejo 5 29 172

JUMLAH 9 54 322

5. Sumber Daya Kesehatan

a. Data Sarana Kesehatan dan Pelayanan Kesehatan

No. Sarana Kesehatan JUMLAH

1 Puskesmas Induk 1

2 Puskesmas Rawat Inap 1

3 Puskesmas Pembantu 2

4 Polindes 2

5 Posyandu Balita 48

6 Poskesdes 2

7 Poskestren 1

8 Posyandu Lansia 9

b. Data Tenaga Kesehatan

No. NAKES JUMLAH

1 Dokter Umum 3

2 Dokter Gigi 2

3 Perawat 16
 4 Bidan 14

5 Pembantu Bidan -

6 Perawat Gigi 1

7 Sanitarian 1

8 Surveilans Epidemiologi -

9 Gizi 1

10 Staf TU 3

11 Petugas Loket 2

12 Petugas RM -

13 Petugas laborat 2

14 Pengelola Obat 1

15 Pengemudi Ambulan 1

16 Admin pustu -

17 Pramu makan -

18 Petugas Kebersihan 1

7. Data Penduduk
a. Jumlah Penduduk

No DESA PRIA WANITA JUMLAH

1 Sambirejo 4.176 4.039 8.215

2 Sambimulyo 4.245 4.081 8.326

 3 Temurejo 6.543 6.461 13.004

JUMLAH 14.912 14.964 29.545

No JUMLAH KK/DESA JUMLAH

2546
Sambirejo
2564
Sambimulyo
4012
Temurejo
9.122
Total

No KEL UMUR >15 PRIA WANITA TOTAL

Th
3.311 3.160 6.471
Sambirejo
3.363 3.251 6.614
Sambimulyo
5.203 5.097 10.300
Temurejo
11.877 11.508 23.385

No KEL UMUR 15-59 PRIA WANITA TOTAL

Th
2.602 2.466 5.068
Sambirejo
2.611 2.521 5.132
Sambimulyo
4.062 3.970 8.032
Temurejo
9.275 8.957 18.232

No KEL UMUR 18-59 PRIA WANITA TOTAL

Th
3.131 2.986 6.117
Sambirejo
3.193 3.086 6.279
Sambimulyo
 4.915 4.833 9.748
Temurejo
11.239 10.905 22.144

No KEL UMUR 30-50 Th PRIA WANITA TOTAL

1.283 1.258 2.541
Sambirejo
1.312 1.268 2.578
Sambimulyo
2.080 2.070 4.150
Temurejo
4.675 4.594 9.269

No KEL UMUR 15-30 Th PRIA WANITA TOTAL

909 799 1.708
Sambirejo
843 774 1.617
Sambimulyo
1.289 1.249 2.538
Temurejo
3.041 2.822 5.863

No WUS (30-50 th) TOTAL

2.541
Sambirejo
2.578
Sambimulyo
4.150
Temurejo
9.269

No UMUR USIA PUS PRIA WANITA TOTAL

1397
Sambirejo
1412
Sambimulyo
2207
Temurejo
5023

c. Usia Produktif
No DESA USIA PRODUKTIF 15 – 64 TH

L P J
 Sambirejo 232 228 460

Sambimulyo 221 209 430

Temurejo 371 337 708

B. DATA KHUSUS
a. Data Kepesertaan Kb Puskesmas Sambirejo Tahun 2022
NO NAMA DESA KB AKTIF PUS
1 SAMBIREJO 1160 1397

2 SAMBIMULYO 818 1412

3 TEMUREJO 1509 2207

TOTAL 3487 5023

b. Cakupan Kinerja Program Kesehatan KB Tahun 2019

N Jenis Kegiatan Target (%) Capaian (%) Kesenjangan (%)
O
1 KB aktif (Contraceptive 70% 66,5
Prevalence Rate/
CPR)
2 Peserta KB baru 10% 50,8
3 Akseptor KB Drop Out < 10 % 1,6
4 Peserta KB mengalami < 3 ,5 % 0,1
komplikasi
5 Peserta KB mengalami < 12,50% 2,2
efek samping
6 PUS dengan 4 T ber 80% 66,1
KB
7 KB pasca persalinan 60% 5,7
8 CPW dilayanan kespro 60% 100,0
catin
 BAB III
HASIL KEGIATAN PROGRAM KB TAHUN 2021

Hasil Kegiatan UKP KB

Tabel 1. Hasil Cakupan Kinerja KB Tahun 2021
N Jenis Kegiatan Target (%) Capaian (%) Kesenjangan (%)
O
1 KB aktif (Contraceptive 70% 66,5
Prevalence Rate/ CPR)
2 Peserta KB baru 10% 50,8
3 Akseptor KB Drop Out < 10 % 1,6
4 Peserta KB mengalami < 3 ,5 % 0,1
komplikasi
5 Peserta KB mengalami efek < 12,50% 2,2
samping
6 PUS dengan 4 T ber KB 80% 66,1
7 KB pasca persalinan 60% 5,7
8 CPW dilayanan kespro catin 60% 100,0
 BAB IV
ANALISA MASALAH

1. IDENTIFIKASI MASALAH
Tabel 1 Identifikasi Masalah Program Kesehatan KB Berdasarkan PKP Thn 2022
No Upaya Target Penca Hambatan
paian
Kurangnya ke aktifan petugas
1 Cakupan KB Baru 10% 5,1% kesehatan dalam pelacakan
KB baru
Adanya pandangan negative
2 Cakupan KB pasca
60% 5,7%
salin tentang KB pasca salin

2. RUMUSAN MASALAH
Dari hasil identifikasi masalah program KB puskesmas Sambirejo berdasar hasil
PKP thn 2022 dapat di rumuskan masalah sebagai berikut:
1. Rendahnya Cakupan Peserta KB Pasca Salin 5,7%
2. Rendahnya Cakupan Peserta KB Baru 5,1%

3. PRIORITAS MASALAH PROGRAM KESEHATAN KB

N MATRIK
MASALAH TOTAL SKOR
O U S G
1 Cakupan Peserta KB Pasca
5 5 5 15 1
Salin 5,7%
2 Cakupan Peserta KB Baru
5 5 4 14 2
5,1%
 4. ANALISIS AKAR PENYEBAB MASALAH
Masalah I : Rendahnya Cakupan Peserta KB Baru 5,1% dari target 10%

manusia metode

Kesadaran PUS untuk ber

hubungan saling
KB Aktif perlu di
percaya antara
tingkatan klien,keluarga dan
petugas belum
maksimal
Petugas kurang aktif dalam
melakukan pendekatan ke
Rendahnya Cakupan KB
sasaran
Media Komonikasi
untuk Konseling Baru mencapai 50%
Kurang( Lembar
Balik / pamflet Adanya mitos
Anggaran sebelum
da
pembuatan leaflet, menstruasi
poster dan pamflet tidak perlu KB
kurang Peran Kader
posyandu untuk
Masalah 2 : Rendahnya Cakupan Cakupan Peserta KB Pasca Salin hanya mencapai 22% dari target 60%
kegiatan KB kurang

sarana manusia dana lingkungan

metode

Kurangnya pengetahuan
dan ketrampilan bagi Pelatihan bagi
petugas petugas kurang
maksimal

Kurangnya kesadaran ibu Kurangnya

 5. PEMECAHAN MASALAH

TABEL PEMECAHAN MASALAH

NO PRIORITAS PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PENYEBAB PEMECAHAN MASALAH KETERANGAN

MASALAH MASALAH TERPILIH
1 Rendahnya Kesadaran PUS untuk ber Melakukan pendekatan Melakukan penyuluhan
KB Aktif perlu di tingkatan kepada keluarga dan klien mulai dari catin sampai
Cakupan KB Baru
dengan metode konseling Bumil
mencapai 50%
 Petugas kurang aktif dalam Penyuluhan dan sosialisasi Penyuluhan dan sosialisasi
melakukan pendekatan ke lebih di tingkatkan terutama kepada catin
sasaran sejak catin.

Peran Kader posyandu Membina hubungan baik Refreshing/ penyuluhan

untuk kegiatan KB kurang dengan keluarga dan PUS kepada kader

Adanya mitos sebelum Memberikan edukasi kepada Konseling dan penyuluhan

menstruasi tidak perlu KB ibu dan keluarga kepada ibu hamil dan
keluarga

NO PRIORITAS PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PENYEBAB PEMECAHAN MASALAH KETERANGAN

MASALAH MASALAH TERPILIH
2 Rendahnya Kurangnya kesadaran ibu 1. Melakukan pendekatan Melakukan penyuluhan
hamil dan dukungan kepada ibu hamil dan mulai kepada catin dan
Cakupan Peserta
keluarga untuk ber KB keluarga dengan metode Bumil trimester 3 beserta
KB Pasca Salin pasca salin. konseling. suami/ keluarga.
hanya mencapai 2. Melakukan penyuluhan
tentang KB pasca salin
5,7% kepada catin dan ibu
hamil.
Kurangnya pengetahuan Refreshing bagi petugas Refreshing/ perlatihan
dan ketrampilan bagi tentang pemakaian/ teknis kepada petugas.
 petugas. pemasangan KB pasca
salin.

Sarana promosi masih Melengkapi sarana yang Membuat perencanaan

terbatas kurang anggran sesuai kebutuhan
program (leaflet/ Poster)

Pandangan negative Melakukan penyuluhan Perencanaan Penyuluhan

masyarakat tentang KB kepada toma, toga dan pada masyarakat
pasca salin kader (toma,toga,kader)

Dana promosi terbatas Pengajuan dana untuk Pengadaan dan mencetak

promosi/penyuluhan media promosi /
penyuluhan

BAB V
RENCANA USULAN KEGIATAN

KEBUT MITR INDIK SUMBE

UPAYA PENANG WAKTU
KEGIA TUJUA TARGET UHAN A ATOR R
NO KESEH SASARAN GUNG PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
TAN N SASARAN SUMBE KERJ KINER PEMBIA
ATAN JAWAB NAAN
R DAYA A JA YAAN
1 KB Peng Tercu pelayanan  ATK Bidan Maret - pelay JKN/
kertas Rp Rp
adaa kupin pasien, Kantor KB     Desemb 1 6 anan BOK/
F4 55.800 334.800
n ya tercukupinya er tidak APBN
ATK kebut kebutuhan     Maret - Amplo 1 2 Rp Rp terha
uhan tulis menulis Desemb p 0 1.200 240.000 mbat
tulis 0 kebut
menu er uhan
 KEBUT MITR INDIK SUMBE
UPAYA PENANG WAKTU
KEGIA TUJUA TARGET UHAN A ATOR R
NO KESEH SASARAN GUNG PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
TAN N SASARAN SUMBE KERJ KINER PEMBIA
ATAN JAWAB NAAN
R DAYA A JA YAAN
lis Maret - ATK
pasie Desemb bolpoin Rp Rp
n     1 2
er t 23.500 47.000

Maret -
Desemb buku Rp Rp
    1 2
er folio 23.500 47.000

Maret -
Desemb buku Rp Rp
    1 6
er tulis 6.700 40.200

Maret -
Desemb pengh Rp Rp
    1 2
er apus 4.500 9.000

Maret -
Desemb Rp Rp
    Stabilo 1 3
er 14.400 43.200

Maret -
Desemb Rp Rp
    pensil 1 4
er 7.900 31.600

Maret -
spidol
Desemb 1 Rp Rp
    perma 1
er 2 8.600 103.200
nent

Maret - paper Rp Rp
    1 3
Desemb clips 7.900 23.700
 KEBUT MITR INDIK SUMBE
UPAYA PENANG WAKTU
KEGIA TUJUA TARGET UHAN A ATOR R
NO KESEH SASARAN GUNG PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
TAN N SASARAN SUMBE KERJ KINER PEMBIA
ATAN JAWAB NAAN
R DAYA A JA YAAN
er

Maret -
Rp
Desemb tinta 2 Rp
    1 1.663.2
er printer 4 69.300
00

Maret -
Desemb Rp Rp
    boxfile 1 5
er 19.500 97.500

Maret -
Desemb Rp Rp
    selotip 1 4
er 15.700 62.800

Maret -
Desemb Rp Rp
    lakban 1 3
er 16.500 49.500

Maret -
Desemb corecti Rp Rp
    1 3
er on pen 12.300 36.900

Maret -
Desemb isi Rp Rp
    1 8
er staples 7.900 63.200

Untuk Maret - Pela

 Rp
menj Servis  Lancarny Desemb  Lamp      Rp yana
Pem     954.50
aga komputer,Ac a Bidan u sorot 1 1 954.500 n
2 KB elihar er 0 JKN
kondi printer dan pelayana KB tidak
aan
si lampu sorot pasien terga
    Maret - komput 1 1 Rp Rp
tetap nggu
 KEBUT MITR INDIK SUMBE
UPAYA PENANG WAKTU
KEGIA TUJUA TARGET UHAN A ATOR R
NO KESEH SASARAN GUNG PELAKSA KEBUTUHAN ANGGARAN
TAN N SASARAN SUMBE KERJ KINER PEMBIA
ATAN JAWAB NAAN
R DAYA A JA YAAN
Desemb
138.00
er er 138.000
0

Maret -
berfu Rp
ngsi Desemb Rp
    printer 1 1 151.00
deng er 151.000
0
an

KEBU MI
UPAY
TUHA TR INDIK SUMB
A TARGET PENAN WAKTU
N KEGIA TUJU SASARA N A ATOR ER
KESE SASARA GGUNG PELAKS KEBUTUHAN ANGGARAN
O TAN AN N SUMB KE KINE PEMBI
HATA N JAWAB ANAAN
ER RJ RJA AYAAN
N
DAYA A
3 KB Pelaya Pemer CATIN Diketahui Bidan Maret - Strip Pelay BOK
nan iksaan ny HB,Gol KB Rp Rp anan
Desembe Test
pemeri pasien darah,     1 20 435.00 8.700.00 tidak
r Hemo
ksaan tercuk Rapid 0 0 terha
globin
laborat upi Natigen mbat
Maret - Golon
orium denga dan HIV
Desembe gan Rp Rp
pasien n nya
    darah 1 10 428.00 4.280.00
tersedi CATIN r Rh 0 0
anya
TULIP
reage
Maret - Golon
n
Desembe gan Rp Rp
terseb
    darah 1 10 1.500.0 15.000.0
ut r ABO 00 00
TULIP
    Maret - RPR 1 5 Rp Rp
Desembe 1.602.8 8.014.00
00 0
r
 KEBU MI
UPAY
TUHA TR INDIK SUMB
A TARGET PENAN WAKTU
N KEGIA TUJU SASARA N A ATOR ER
KESE SASARA GGUNG PELAKS KEBUTUHAN ANGGARAN
O TAN AN N SUMB KE KINE PEMBI
HATA N JAWAB ANAAN
ER RJ RJA AYAAN
N
DAYA A
Pasien Pasien Maret -
Rp Rp
ky jelly IVA dan IVA dan Desembe ky jelly 1 10
48.200 482.000
IUD IUD r
           
Penga
daan
Penga Foto
daan copy
Foto format
copy catin,
inform inform
ed ed
conse conse
Pasien KB Pasien KB Maret - Rp
nt, Bidan nt, 40 Rp
dan dan Desembe 1 1.200.00
blangk KB hepatit 00 300
CATIN CATIN r 0
o is,
laborat blangk
orium, o
blangk laborat
o orium,
rujuka blangk
n dll o
rujuka
4  KB       n  
 BAB VI
EVALUASI

Untuk meningkatkan capaian program KB pada tahun 2023 maka

diperlukan dukungan dan komitmen dari berbagai pihak. Dukungan berupa
ketersediaan anggaran yang bersumber dari BOK, APBD II, APBD I dan sumber
lainnya yang sah. Sedangkan dukungan ketersediaan sumberdaya kesehatan
juga diperlukan untuk mendukung dan meningkatkan kualitas kerja program.
Diperlukan koordinasi yang terpadu dan berkesinambungan baik dari lintas
sector maupun lintas program dalam bentuk komitmen terhadap peningkatan
pelayanan kesehatan yang sesuai dengan Visi dan Misi Puskesmas Sambirejo.
 BAB V
PENUTUP

Demikian telah diuraikan Perencanaan Program KB tahun 2023 dimana

sumber dana yang digunakan adalah dana BOK (Bantuan Operasional
Kesehatan).
Perencanaan kegiatan penyusunan perencanaan program KB tahun 2023 ini
dibuat dan disusun oleh coordinator program KB untuk menjadi panduan dalam
melaksanakan kegiatan dilapangan sesuai dengan tugas pokok dan fungsi serta
kemampuan petugas.
Oleh karena itu segala saran dan kritik yang bersifat membangun demi
perbaikan penyusunan perencanaan program KB tahun 2023 ini akan kami
terima, dengan harapan dapat digunakan sebagai acuan bagi koordinator
program dan pelaksana dilapangan agar dapat mencapai tujuan menuju
pencapaian Program Puskesmas Sambirejo Tahun 2023.