Anda di halaman 1dari 53

PENINJAUAN DAN PENETAPAN LOKASI RUMAH TUNGGU KELAHIRAN (RTK)

NO PUSKESMAS NAMA PETUGAS JMLH TGL. ST TGL BERANGKAT TGL KEMBALI TGL. SPPD TRANSPORT UANG HARIAN NO ST NO SPPD JENIS KEGIATAN
HARI

Siti Hasna 2 1-Feb-2017 2-Feb-2017 3-Feb-2017 6-Feb-2017 190,000 450000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
1 WAKSEL
Yanna Mellina 2 190,000 450000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
ali muharam 2 1-Feb-2017 2-Feb-2017 3-Feb-2017 6-Feb-2017 190,000 450000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
2 MALIGANO
Kumalasari 2 190,000 450000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
yuniarti 2 6-Feb-2017 7-Feb-2017 8-Feb-2017 9-Feb-2017 190,000 450000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
3 PASIR PUTIH
Endah Eko H 2 170,000 450000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
Wd. Haryati 2 6-Feb-2017 7-Feb-2017 8-Feb-2017 9-Feb-2017 190,000 450000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
4 BATUKARA
Kumalasari 2 190,000 450000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
yuniarti 2 10-Feb-2017 13-Feb-2017 14-Feb-2017 15-Feb-2017 190,000 450000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
5 PASIKOLAGA
Nurbaya 2 190,000 450000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
ali muharam 2 10-Feb-2017 13-Feb-2017 14-Feb-2017 15-Feb-2017 190,000 450000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
6 TOWEA
Nurhikmah 2 190,000 450000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
Rosminah M 1 15-Feb-2017 16-Feb-2017 16-Feb-2017 17-Feb-2017 190,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
7 MAROBO
Nurbaya 1 190,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
Wd. Haryati 1 15-Feb-2017 16-Feb-2017 16-Feb-2017 17-Feb-2017 190,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
8 BONE
Yanna Mellina 1 190,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
ahmad sukarna 1 17-Feb-2017 20-Feb-2017 20-Feb-2017 21-Feb-2017 190,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
9 PARIGI
Endah Eko H 1 180,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
yuniarti 1 17-Feb-2017 20-Feb-2017 20-Feb-2017 21-Feb-2017 190,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
10 WAKUMORO
Nurhikmah 1 190,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
ali muharam 1 21-Feb-2017 22-Feb-2017 22-Feb-2017 23-Feb-2017 200,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
11 LABASA
Nurbaya 1 200,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
Siti Hasna 1 21-Feb-2017 22-Feb-2017 22-Feb-2017 23-Feb-2017 200,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
12 WALENGKABOLA
Kumalasari 1 200,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
ahmad sukarna 1 23-Feb-2017 24-Feb-2017 24-Feb-2017 27-Feb-2017 200,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
13 TONGKUNO
Endah Eko H 1 180,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
ali muharam 1 23-Feb-2017 24-Feb-2017 24-Feb-2017 27-Feb-2017 150,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
14 KABAWO
Nurbaya 1 150,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
yuniarti 1 27-Feb-2017 28-Feb-2017 28-Feb-2017 01 MARET 2017 130,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
15 KABANGKA
Nurbaya 1 130,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
ali muharam 1 27-Feb-2017 28-Feb-2017 28-Feb-2017 01 MARET 2017 130,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
16 KONTUKOWUNA
Nurhikmah 1 130,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
Siti Hasna 1 01 MARET 2017 02 MARET 2017 02 MARET 2017 03 MARET 2017 130,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
17 WAKOBHALU
Nurhikmah 1 130,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
ahmad sukarna 1 01 MARET 2017 02 MARET 2017 02 MARET 2017 03 MARET 2017 110,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
18 DANA
Endah Eko H 1 90,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
ahmad sukarna 1 08 MARET 2017 09 MARET 2017 09 MARET 2017 10 MARET 2017 120,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
19 MABODO
Yanna Mellina 1 120,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
yuniarti 1 08 MARET 2017 09 MARET 2017 09 MARET 2017 10 MARET 2017 110,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
20 WATOPUTE
Kumalasari 1 110,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
ahmad sukarna 1 10 MARET 2017 13 MARET 2017 13 MARET 2017 14 MARET 2017 100,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
21 LOHIA
Endah Eko H 1 70,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
Siti Hasna 1 14 MARET 2017 15 MARET 2017 15 MARET 2017 16 MARET 2017 100,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
22 WAARA
Endah Eko H 1 70,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
ali muharam 1 16 MARET 2017 17 MARET 2017 17 MARET 2017 20 MARET 2017 90,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
23 WAPUNTO
Yanna Mellina 1 90,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
ahmad sukarna 1 20 MARET 2017 21 MARET 2017 21 MARET 2017 22 MARET 2017 130,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
24 TAMPO
Nurhikmah 1 130,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
Wd. Haryati 1 22 MARET 2017 23 MARET 2017 23 MARET 2017 24 MARET 2017 110,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
25 LASALEPA
Kumalasari 1 110,000 225000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
Siti Hasna 1 24 MARET 2017 27 MARET 2017 27 MARET 2017 29 MARET 2017 90,000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
26 BATALAIWORU
Nurbaya 1 90,000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
yuniarti 1 29 MARET 2017 30 MARET 2017 30 MARET 2017 31 MARET 2017 90,000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK
27 KATOBU
Nurhikmah 1 90,000 Perjalanan peninjauan dan penetapan lokasi RTK

BIMTEK PELAKSANAAN JAMPERSAL TAHUN 2017

JMLH
NO PUSKESMAS NAMA PETUGAS HARI TGL. ST TGL BERANGKAT TGL KEMBALI TGL. SPPD TRANSPORT UANG HARIAN NO ST NO SPPD JENIS KEGIATAN

wd. Haryati 2 1-Feb-2017 2-Feb-2017 3-Feb-2017 6-Feb-2017 190,000 450000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
1 WAKSEL
Abdul Kadir B 2 190,000 450000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
Rosminah Mansyarif 2 1-Feb-2017 2-Feb-2017 3-Feb-2017 6-Feb-2017 190,000 450000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
2 MALIGANO
2 MALIGANO
rachmawati 2 190,000 450000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
ali muharam 2 6-Feb-2017 7-Feb-2017 8-Feb-2017 9-Feb-2017 190,000 450000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
3 PASIR PUTIH
Yanna Mellina 2 190,000 450000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
Rosminah Mansyarif 2 6-Feb-2017 7-Feb-2017 8-Feb-2017 9-Feb-2017 190,000 450000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
4 BATUKARA
siti hasna 2 190,000 450000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
siti hasna 2 10-Feb-2017 13-Feb-2017 14-Feb-2017 15-Feb-2017 190,000 450000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
5 PASIKOLAGA
Endah Eko H 2 170,000 450000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
Rosminah Mansyarif 2 10-Feb-2017 13-Feb-2017 14-Feb-2017 15-Feb-2017 190,000 450000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
6 TOWEA
wd. Haryati 2 190,000 450000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
Nurhikmah 1 15-Feb-2017 16-Feb-2017 16-Feb-2017 17-Feb-2017 190,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
7 MAROBO
yuniarti 1 190,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
ali muharam 1 15-Feb-2017 16-Feb-2017 16-Feb-2017 17-Feb-2017 190,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
8 BONE
Kumalasari 1 190,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
siti hasna 1 17-Feb-2017 20-Feb-2017 20-Feb-2017 21-Feb-2017 190,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
9 PARIGI
Yanna Mellina 1 180,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
wd. Haryati 1 17-Feb-2017 20-Feb-2017 20-Feb-2017 21-Feb-2017 190,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
10 WAKUMORO
Nurbaya 1 190,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
ahmad sukarna 1 21-Feb-2017 22-Feb-2017 22-Feb-2017 23-Feb-2017 200,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
11 LABASA
Endah Eko H 1 180,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
wd. Haryati 1 21-Feb-2017 22-Feb-2017 22-Feb-2017 23-Feb-2017 200,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
12 WALENGKABOLA
rachmawati 1 200,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
wd. Haryati 1 23-Feb-2017 24-Feb-2017 24-Feb-2017 27-Feb-2017 200,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
13 TONGKUNO
Abdul Kadir B 1 180,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
siti hasna 1 23-Feb-2017 24-Feb-2017 24-Feb-2017 27-Feb-2017 150,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
14 KABAWO
Abdul Kadir B 1 150,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
siti hasna 1 27-Feb-2017 28-Feb-2017 28-Feb-2017 01 MARET 2017 130,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
15 KABANGKA
rachmawati 1 130,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
ahmad sukarna 1 27-Feb-2017 28-Feb-2017 28-Feb-2017 01 MARET 2017 130,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
16 KONTUKOWUNA
Abdul Kadir B 1 130,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
yuniarti 1 01 MARET 2017 02 MARET 2017 02 MARET 2017 03 MARET 2017 130,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
17 WAKOBHALU
rachmawati 1 130,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
siti maasyitha 1 01 MARET 2017 02 MARET 2017 02 MARET 2017 03 MARET 2017 110,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
18 DANA
Abdul Kadir B 1 90,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
rachmawati 1 08 MARET 2017 09 MARET 2017 09 MARET 2017 10 MARET 2017 120,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
19 MABODO
Nurbaya 1 120,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
siti maasyitha 1 08 MARET 2017 09 MARET 2017 09 MARET 2017 10 MARET 2017 110,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
20 WATOPUTE
Nurhikmah 1 110,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
yuniarti 1 10 MARET 2017 13 MARET 2017 13 MARET 2017 14 MARET 2017 100,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
21 LOHIA
Kumalasari 1 70,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
ali muharam 1 14 MARET 2017 15 MARET 2017 15 MARET 2017 16 MARET 2017 100,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
22 WAARA
Endah Eko H 1 80,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
ahmad sukarna 1 16 MARET 2017 17 MARET 2017 17 MARET 2017 20 MARET 2017 90,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
23 WAPUNTO
Nurbaya 1 90,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
wd. Haryati 1 20 MARET 2017 21 MARET 2017 21 MARET 2017 22 MARET 2017 130,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
24 TAMPO
Yanna Mellina 1 130,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
siti hasna 1 22 MARET 2017 23 MARET 2017 23 MARET 2017 24 MARET 2017 110,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
25 LASALEPA
Nurhikmah 1 110,000 225000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
ahmad sukarna 1 24 MARET 2017 27 MARET 2017 27 MARET 2017 29 MARET 2017 100,000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
26 BATALAIWORU
Nurhikmah 1 100,000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
siti hasna 1 29 MARET 2017 30 MARET 2017 30 MARET 2017 31 MARET 2017 90,000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
27 KATOBU
Endah Eko H 1 80,000 Perjalanan Bimtek Pelaksanaan Jampersal
JUMLAH 8,050,000 13950000

EVALUASI PELAKSANAAN JAMPERSAL

NO PUSKESMAS NAMA PETUGAS JMLH TGL. ST TGL BERANGKAT TGL KEMBALI TGL. SPPD TRANSPORT UANG HARIAN NO ST NO SPPD JENIS KEGIATAN
HARI

hasanuddin 2 2 mei 2017 3 mei 2017 4 mei 2017 5 mei 2017 190,000 450000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
1 WAKSEL
kumalasari 2 190,000 450000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
rachmawati 2 2 mei 2017 3 mei 2017 4 mei 2017 5 mei 2017 190,000 450000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
2 MALIGANO
nurbaya 2 190,000 450000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
hj nini 2 4 mei 2017 5 mei 2017 6 mei 2017 8 mei 2017 190,000 450000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
3 PASIR PUTIH
kumalasari 2 190,000 450000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
wa huma 2 4 mei 2017 5 mei 2017 6 mei 2017 8 mei 2017 190,000 450000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
4 BATUKARA
endah eko 2 190,000 450000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
yuniarti 2 8 mei 2017 9 mei 2017 10 mei 2017 12 mei 2017 190,000 450000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
5 PASIKOLAGA
5 PASIKOLAGA
kumalasari 2 170,000 450000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
arifin kase 2 8 mei 2017 9 mei 2017 10 mei 2017 12 mei 2017 190,000 450000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
6 TOWEA
wa huma 2 190,000 450000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
wa huma 1 12 mei 2017 13 mei 2017 13 mei 2017 15 mei 2017 190,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
7 MAROBO
hj nini 1 190,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
nurbaya 1 12 mei 2017 13 mei 2017 13 mei 2017 15 mei 2017 190,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
8 BONE
rachmawati 1 190,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
hasanuddin 1 15 mei 2017 16 mei 2017 16 mei 2017 17 mei 2017 190,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
9 PARIGI
endah eko 1 180,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
kumalasari 1 15 mei 2017 16 mei 2017 16 mei 2017 17 mei 2017 190,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
10 WAKUMORO
yanna mellina 1 190,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
hasanuddin 1 17 mei 2017 18 mei 2017 18 mei 2017 19 mei 2017 200,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
11 LABASA
arifin kase 1 180,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
rachmawati 1 17 mei 2017 18 mei 2017 18 mei 2017 19 mei 2017 200,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
12 WALENGKABOLA
yuniarti 1 200,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
hj nini 1 19 mei 2017 20 mei 2017 20 mei 2017 22 mei 2017 200,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
13 TONGKUNO
rachmawati 1 180,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
wa huma 1 19 mei 2017 20 mei 2017 20 mei 2017 22 mei 2017 150,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
14 KABAWO
hasanuddin 1 150,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
yuniarti 1 22 mei 2017 23 mei 2017 23 mei 2017 24 mei 2017 130,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
15 KABANGKA
kumalasari 1 130,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
arifin kase 1 22 mei 2017 23 mei 2017 23 mei 2017 24 mei 2017 130,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
16 KONTUKOWUNA
nurbaya 1 130,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
yanna mellina 1 24 mei 2017 26 mei 2017 26 mei 2017 27 mei 2017 130,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
17 WAKOBHALU
hasanuddin 1 130,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
nurbaya 1 24 mei 2017 26 mei 2017 26 mei 2017 27 mei 2017 110,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
18 DANA
rachmawati 1 90,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
arifin kase 1 27 mei 2017 29 mei 2017 29 mei 2017 30 mei 2017 120,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
19 MABODO
endah eko 1 120,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
kumalasari 1 27 mei 2017 29 mei 2017 29 mei 2017 30 mei 2017 110,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
20 WATOPUTE
yuniarti 1 110,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
hasanuddin 1 30 mei 2017 31 mei 2017 31 mei 2017 02 juni 2017 100,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
21 LOHIA
wa huma 1 70,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
rachmawati 1 30 mei 2017 31 mei 2017 31 mei 2017 02 juni 2017 100,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
22 WAARA
hj nini 1 80,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
hj nini 1 02 juni 2017 03 juni 2017 03 juni 2017 05 juni 2017 90,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
23 WAPUNTO
rachmawati 1 90,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
wa huma 1 02 juni 2017 03 juni 2017 03 juni 2017 05 juni 2017 130,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
24 TAMPO
hasanuddin 1 130,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
yuniarti 1 05 juni 2017 06 juni 2017 06 juni 2017 07 juni 2017 110,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
25 LASALEPA
kumalasari 1 110,000 225000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
arifin kase 1 05 juni 2017 06 juni 2017 06 juni 2017 07 juni 2017 100,000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
26 BATALAIWORU
endah eko 1 100,000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
yanna mellina 1 07 juni 2017 08 juni 2017 08 juni 2017 09 juni 2017 90,000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
27 KATOBU
nurbaya 1 80,000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
JUMLAH 8,050,000 13950000 Perjalanan Evaluasi Pelaksanaan Jampersal
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA KEGIATAN PENINJAUAN DAN PENETAPAN LOKASI RUMAH TUNGGU KELAHIRAN (RTK)

NOMOR SURAT TUGAS :


NOMOR SPPD :
BULAN : FEBRUARI 2017
KODE REKENING : 1.02. 1. 02.01. 16. 21. 5. 2. 2 15. 01
URAIAN : PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Pajak yang dipungut Bendahara


SPPD
Pengeluaran
No Penerima Uraian Jumlah

Tanggal Nomor PPN (Rp) PPh (Rp)


1 2 4 5 6 7 8

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
1 Siti Hasna Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
2 Yanna Mellina Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


3 ali muharam Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
4 Kumalasari Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari Rp.
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
5 yuniarti Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
6 Endah Eko H Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari Rp.
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
7 Wd. Haryati Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
8 Kumalasari Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
9 yuniarti Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
10 Nurbaya Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
11 ali muharam Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari Rp.
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
12 Nurhikmah Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari Rp.
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
13 Rosminah M Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari Rp.
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
14 Nurbaya Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
15 Wd. Haryati Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
16 Yanna Mellina Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
17 ahmad sukarna Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
18 Endah Eko H Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
19 yuniarti Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
20 Nurhikmah Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
21 ali muharam Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
22 Nurbaya Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
23 Siti Hasna Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
Kumalasari Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :
24

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
ahmad sukarna Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :
25

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
Endah Eko H Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :
26

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
27 ali muharam Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
28 Nurbaya Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
29 yuniarti Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari Rp.
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
30 Nurbaya Rp. 150,000
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
31 ali muharam Rp. 150,000
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
32 Nurhikmah Rp. 150,000
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

NOMOR SURAT TUGAS :


NOMOR SPPD :
BULAN : MARET 2017
KODE REKENING : 1.02. 1. 02.01. 16. 21. 5. 2. 2 15. 01
URAIAN : PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Pajak yang dipungut Bendahara


SPPD
No Penerima Uraian Jumlah Pengeluaran
Tanggal Nomor PPN (Rp) PPh (Rp)
1 2 4 5 6 7 8
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
1 Siti Hasna Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
2 Nurhikmah
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari Rp.
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
3 ahmad sukarna
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari Rp.
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
4 Endah Eko H Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
5 ahmad sukarna Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
6 Yanna Mellina Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
7 yuniarti Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
8 Kumalasari Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


9 ahmad sukarna
Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
10 Endah Eko H
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari Rp.
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
11 Siti Hasna Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


12 Endah Eko H
Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
13 ali muharam Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
14 Yanna Mellina Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
15 ahmad sukarna Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
16 Nurhikmah Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


17 Wd. Haryati
Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
18 Kumalasari Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
19 Siti Hasna Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
20 Nurbaya
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari Rp.
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
21 yuniarti Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumuah
22 Nurhikmah Rp.
Tunggu Kelahiran Tahun 2017 selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari
2017 sesuai dengan surat tugas nomor :

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA KEGIATAN BIMTEK PELAKSANAAN JAMPERSAL

NOMOR SURAT TUGAS :


NOMOR SPPD :
BULAN : FEBRUARI 2017
KODE REKENING : 1.02. 1. 02.01. 16. 21. 5. 2. 2 15. 01
URAIAN : PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

SPPD Pajak yang dipungut Bendahara


No Penerima Uraian Jumlah Pengeluaran
Tanggal Nomor PPN (Rp) PPh (Rp)
1 2 4 5 6 7 8

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
1 wd. Haryati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
2 Abdul Kadir B Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
3 Rosminah Mansyarif Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
4 rachmawati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


5 Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
ali muharam
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
6 Yanna Mellina Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
7 Rosminah Mansyarif Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
8 siti hasna Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
9 siti hasna Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
10 Endah Eko H Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
11 Rosminah Mansyarif Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
12 wd. Haryati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
13 Nurhikmah Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
14 yuniarti Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
15 ali muharam
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
16 Kumalasari Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
17 siti hasna
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


18 Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
Yanna Mellina
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
19 wd. Haryati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
20 Nurbaya Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
21 ahmad sukarna Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


22 Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
Endah Eko H
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
23 wd. Haryati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
rachmawati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
24

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
wd. Haryati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
25

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
Abdul Kadir B
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
26

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
27 siti hasna
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
28 Abdul Kadir B Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
29 siti hasna Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
30 rachmawati Rp. 150,000
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
31 ahmad sukarna
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp. 150,000
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
32 Abdul Kadir B Rp. 150,000
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

NOMOR SURAT TUGAS :


NOMOR SPPD :
BULAN : MARET 2017
KODE REKENING : 1.02. 1. 02.01. 16. 21. 5. 2. 2 15. 01
URAIAN : PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Pajak yang dipungut Bendahara


SPPD
No Penerima Uraian Jumlah Pengeluaran
Tanggal Nomor PPN (Rp) PPh (Rp)
1 2 4 5 6 7 8

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
1 yuniarti Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
2 rachmawati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
3 siti maasyitha Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
4 Abdul Kadir B Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
5 rachmawati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
6 Nurbaya
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


7 siti maasyitha
Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
8 Nurhikmah Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
9 yuniarti
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
10 Kumalasari Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
11 ali muharam Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
12 Endah Eko H Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
13 ahmad sukarna Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
14 Nurbaya Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
15 wd. Haryati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
16 Yanna Mellina Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
17 siti hasna Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
18 Nurhikmah
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


19 ahmad sukarna
Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
20 Nurhikmah Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


21 siti hasna
Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Bimtek Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
22 Endah Eko H Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA KEGIATAN EVALUASI PELAKSANAAN JAMPERSAL

NOMOR SURAT TUGAS :


NOMOR SPPD :
BULAN : MEI 2017
KODE REKENING : 1.02. 1. 02.01. 16. 21. 5. 2. 2 15. 01
URAIAN : PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
Pajak yang dipungut Bendahara
SPPD
No Penerima Uraian Jumlah Pengeluaran
Tanggal Nomor PPN (Rp) PPh (Rp)
1 2 4 5 6 7 8

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
1 hasanuddin
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
2 kumalasari
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
3 rachmawati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
4 nurbaya
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
5 hj nini
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
6 kumalasari
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
7 wa huma
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
8 endah eko Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
9 yuniarti Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
10 kumalasari Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


11 arifin kase
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
12 wa huma Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
13 wa huma Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
14 hj nini Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
15 nurbaya Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
16 rachmawati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


17 hasanuddin
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
18 endah eko Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
19 kumalasari Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
20 yanna mellina Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
21 hasanuddin Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
22 arifin kase
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


23 rachmawati
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
24 yuniarti Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


25 hj nini
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
26 rachmawati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


27 wa huma
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
28 hasanuddin
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
29 yuniarti
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
30 kumalasari Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
31 arifin kase Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
32 nurbaya Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
33 yanna mellina
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
34 hasanuddin
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
35 nurbaya
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
36 rachmawati
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


37 arifin kase
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
38 endah eko
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
39 kumalasari
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
40 yuniarti
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
41 hasanuddin
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
42 wa huma
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
43 rachmawati
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
44 hj nini
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

NOMOR SURAT TUGAS :


NOMOR SPPD :
BULAN : JUNI 2017
KODE REKENING : 1.02. 1. 02.01. 16. 21. 5. 2. 2 15. 01
URAIAN : PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Pajak yang dipungut Bendahara


SPPD
No Penerima Uraian Jumlah Pengeluaran
Tanggal Nomor PPN (Rp) PPh (Rp)
1 2 4 5 6 7 8

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
1 hj nini Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
2 rachmawati Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
3 wa huma Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
4 hasanuddin
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
5 yuniarti Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
6 kumalasari Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
7 arifin kase Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


8 endah eko
Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017 Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
9 yanna mellina
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas Rp.
nomor :

Biaya perjalanan dinas dalam daerah Jaminan Persalinan dari Raha ke


Puskesmas Kabawo dalam rangka Evaluasi Pelaksanaan Jampersal Tahun 2017
10 nurbaya Rp.
selama 1 (Satu) hari pada tanggal 05 Januari 2017 sesuai dengan surat tugas
nomor :
Daftar Penerimaan Honor Perjalanan Jampersal
Pada Kegiatan Peninjauan dan Penetapan Lokasi Rumah Tunggu Kelahiran Tahun 2017

Honor Per Jumlah Honor PPh Ps.21 5 % Jumlah


NO Nama Puskesmas Tanggal Nama/NIP Pendamping Pangkat/Gol Jumlah Hari Ket
Hari (Rp) (Gol. III) Diterima (Rp)

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


1 Waksel 1/5/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/5/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


2 Maligano 1/9/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/9/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


3 Pasir Putih 1/10/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/10/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


4 Batukara 1/11/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/11/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen
Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping
5 Pasikolaga 1/12/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/12/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


6 Towea 1/13/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/13/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


7 Marobo 1/16/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/16/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


8 Bone 1/5/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/5/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


9 Parigi 1/9/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/9/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


10 Wakumoro 1/10/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/10/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen
Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping
11 Labasa 1/11/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/11/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


12 Walengkabola 1/12/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/12/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


13 Tongkuno 1/13/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/13/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


14 Kabawo 1/16/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/16/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


15 Kabangka 1/5/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/5/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


16 Kontukowuna 1/9/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/9/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


17 Wakobalu 1/10/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM
Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping
1/10/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


18 Dana 1/12/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/12/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


19 Mabodo 1/13/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/13/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


20 Watopute 1/16/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/16/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


21 Lohia 1/5/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/5/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


22 Waara 1/9/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/9/2017 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


23 Wapunto 1/10/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/10/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen
Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping
24 Tampo 1/11/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/11/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


25 Lasalepa 1/12/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/12/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


26 Batalaiworu 1/13/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/13/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Hamasuddin, SKM / Penata Tk. I Pendamping


27 Katobu 1/13/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
197402221998031003 Gol. III/d UKM

Wa Ode Haryati, SKM / Penata Muda Pendamping


1/13/2017 1 550,000 1 550,000 11,000 539,000
198506062010012021 Tk. I Gol. III/b Admen

Total 21 11,550,000 231,000 11,319,000


Tanda Tangan

550000

#REF!
43,890,000

87,780,000

87,780,000

219,450,000
3

73150000

156

52

550,000
28600000

#REF!

42 2,200,000 92400000

42 110,000 4620000

42 2,090,000 87780000
4

168 550,000 92400000


Rincian Biaya Konsumsi Pendampingan Akreditasi Puskesmas
Pada Kegiatan Workshop Penggalangan Komitmen Tahun 2017

Peserta Jumlah Peserta Konsumsi PPh Ps. 23 Jumlah


NO Nama Puskesmas Tanggal Pelaksanaan Kegiatan Jumlah Hari Jumlah
Workshop (Orang) Snack Makmin 2% Diterima (Rp)

1 Kabawo 1/5/2017 1 Hari 60 Orang 60 Orang 600,000 2,100,000 2,700,000 108,000 2,592,000

2 Parigi 1/9/2017 1 Hari 60 Orang 60 Orang 600,000 2,100,000 2,700,000 54,000 2,646,000

3 Waara 1/10/2017 1 Hari 60 Orang 60 Orang 600,000 2,100,000 2,700,000 54,000 2,646,000

4 Katobu 1/11/2017 1 Hari 60 Orang 60 Orang 600,000 2,100,000 2,700,000 54,000 2,646,000

5 Mabodo 1/12/2017 1 Hari 60 Orang 60 Orang 600,000 2,100,000 2,700,000 54,000 2,646,000

6 Watopute 1/13/2017 1 Hari 60 Orang 60 Orang 600,000 2,100,000 2,700,000 54,000 2,646,000

7 Batalaiworu 1/16/2017 1 Hari 60 Orang 60 Orang 600,000 2,100,000 2,700,000 54,000 2,646,000

Total 18,900,000 432,000 18,468,000


Rincian Biaya Konsumsi Pendampingan Akreditasi Puskesmas
Pada Kegiatan Workshop Pemahaman Standar dan Instrumen Akreditasi Puskesmas Tahun 2017

Peserta Jumlah Peserta Konsumsi PPh Ps. 23 Jumlah


NO Nama Puskesmas Tanggal Pelaksanaan Kegiatan Jumlah Hari Jumlah
Workshop (Orang) Snack Makmin 2% Diterima (Rp)

1 Kabawo 17 s/d 18 Januari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

2 Parigi 19 s/d 20 Januari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

3 Waara 23 s/d 24 Januari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

4 Katobu 25 s/d 26 Januari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

5 Mabodo 27 dan 30 Januari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

6 Watopute 31 Januari s/d 01 Februari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

7 Batalaiworu 02 s/d 03 Februari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

Total 25,200,000 504,000 24,696,000


Rincian Biaya Konsumsi Pendampingan Akreditasi Puskesmas
Pada Kegiatan Workshop Self Assesment dan Penyusunan PoA di Puskesmas Tahun 2017

Peserta Jumlah Peserta Konsumsi PPh Ps. 23 Jumlah


NO Nama Puskesmas Tanggal Pelaksanaan Kegiatan Jumlah Hari Jumlah
Workshop (Orang) Snack Makmin 2% Diterima (Rp)

1 Kabawo 06 s/d 07 Februari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

2 Parigi 08 s/d 09 Februari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

3 Waara 10 dan 13 Februari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

4 Katobu 14 s/d 15 Februari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

5 Mabodo 16 s/d 17 Februari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

6 Watopute 20 s/d 21 Februari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

7 Batalaiworu 22 s/d 23 Februari 2017 2 Hari 40 Orang 80 Orang 800,000 2,800,000 3,600,000 72,000 3,528,000

Total 25,200,000 504,000 24,696,000


45,000 14% 6300
38,700
Rincian Biaya Pendampingan Akreditasi Puskesmas
Tahun 2017

Kode Rekening Uraian Jumlah Ket


1 2 3 4

1 O2 1 O2 O1 16 23 5 2 1 O1 O1 Honorarium Pendamping Akreditasi Puskesmas Rp. 57,700,000


(Kabawo, Parigi, Mabodo, Katobu, Watopute, Waara, Batalaiworu)

1 O2 1 O2 O1 16 23 5 2 2 O1 O1 Belanja ATK dalam Rangka Kegiatan Workshop Akreditasi Puskesmas Rp. 9,800,000
(Kabawo, Parigi, Mabodo, Katobu, Watopute, Waara, Batalaiworu)
1 O2 1 O2 O1 16 23 5 2 2 O6 O2 Belanja Penggandaan dalam Rangka kegiatan Workshop Akreditasi Puskesmas Rp. 9,100,000

(Kabawo, Parigi, Mabodo, Katobu, Watopute, Waara, Batalaiworu)


1 O2 1 O2 O1 16 23 5 2 2 11 O4 Belanja Makan Minum dalam Rangka Kegiatan Workshop Akreditasi Puskesmas Rp. 69,300,000

(Kabawo, Parigi, Mabodo, Katobu, Watopute, Waara, Batalaiworu)


1 O2 1 O2 O1 16 23 5 2 2 15 O1 Belanja Perjalanan Dinas Tim Pendamping dalam Rangka Akreditasi Puskesmas Rp. 13,350,000
(Kabawo, Parigi, Mabodo, Katobu, Watopute, Waara, Batalaiworu)

TOTAL Rp. 159,250,000


perjalanan honor atk fc makmin
2,670,000 46,200,000 9,800,000 9,100,000 18,900,000
5,340,000 92,400,000 25,200,000
5,340,000 92,400,000 25,200,000
13,350,000 231,000,000 69,300,000
Rincian Biaya Alat Tulis Kantor (ATK) Dalam Rangka Kegiatan Pendampingan Akreditasi Puskesmas
Tahun 2017

Uraian Kegiatan
No Nama Puskesmas Tanggal Pelaksanaan Kegiatan Workshop Workshop Pemahaman Workshop Self Jumlah
Penggalangan Standar dan Instrumen Assesment dan
Komitmen Akreditasi Penyusunan PoA
1 Kabawo 06 s/d 07 Februari 2017 350,000 450,000 600,000 1,400,000

2 Parigi 08 s/d 09 Februari 2017 350,000 450,000 600,000 1,400,000

3 Waara 10 dan 13 Februari 2017 350,000 450,000 600,000 1,400,000

4 Katobu 14 s/d 15 Februari 2017 350,000 450,000 600,000 1,400,000

5 Mabodo 16 s/d 17 Februari 2017 350,000 450,000 600,000 1,400,000

6 Watopute 20 s/d 21 Februari 2017 350,000 450,000 600,000 1,400,000

7 Batalaiworu 22 s/d 23 Februari 2017 350,000 450,000 600,000 1,400,000

Total 2,450,000 3,150,000 4,200,000 9,800,000


Rincian Biaya Penggandaan Dalam Rangka Kegiatan Pendampingan Akreditasi Puskesmas
Tahun 2017

Uraian Kegiatan
No Nama Puskesmas Tanggal Pelaksanaan Kegiatan Workshop Workshop Pemahaman Workshop Self Jumlah
Penggalangan Standar dan Instrumen Assesment dan
Komitmen Akreditasi Penyusunan PoA
1 Kabawo 06 s/d 07 Februari 2017 350,000 450,000 500,000 1,300,000

2 Parigi 08 s/d 09 Februari 2017 350,000 450,000 500,000 1,300,000

3 Waara 10 dan 13 Februari 2017 350,000 450,000 500,000 1,300,000

4 Katobu 14 s/d 15 Februari 2017 350,000 450,000 500,000 1,300,000

5 Mabodo 16 s/d 17 Februari 2017 350,000 450,000 500,000 1,300,000

6 Watopute 20 s/d 21 Februari 2017 350,000 450,000 500,000 1,300,000

7 Batalaiworu 22 s/d 23 Februari 2017 350,000 450,000 500,000 1,300,000

Total 2,450,000 3,150,000 3,500,000 9,100,000


85,800,000
7
600600000 137500
396 396
1516666.67 54450000
7
381150000

Anda mungkin juga menyukai