UJIAN TENGAH SEMESTER GENAP 2021/2022

EVEN MIDTERM EXAM 2021/2022

FAKULTAS (Faculty) : FIK (Medical)

JURUSAN (Department) : KEPERAWATAN INTERNASIONAL (S1) (Nurse Science)

Mata Uji - Course Praktik laboratorium keperawatan medikal Hari/Tanggal - Kamis, 11 November
bedah Neurologi, integumen, muskuloskeletal, Day/Date 2021
sensori persepsi
Smt/Kelas - Class 1 /Transfer Jam ke - Session 4
Penguji - Examiner Dian Hudiyawati, M.Kep Waktu - Duration 20 Menit
Petunjuk - Guidance:
1. Mendemonstrasikan intervensi keperawatan sesuai kasus!
2. Berdoa sebelum mengerjakan tugas
Capaian Pembelajaran Mata Kuliah - Course Learning Outcomes (CPMK - CLO):
1. Mensimulasikan asuhan keperawatan dengan kasus gangguan sistem saraf pada klien dewasa dengan
memperhatikan aspek hukum dan etika.
2. Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus gangguan sistem saraf pada klien dewasa
dengan memperhatikan aspek hukum dan etika.
3. Mengintegrasikan hasil penelitian ke dalam asuhan keperawatan dalam mengatasi masalah sistem
saraf.
4. Mensimulasikan manajemen asuhan keperawatan pada kelompok klien gangguan sistem saraf pada
klien dewasa dengan memperhatikan aspek hukum dan etika
5. Melaksanakan fungsi advokasi pada kasus gangguan sistem saraf pada klien dewasa
6. Mendemonstrasikan intervensi keperawatan pada kasus gangguan sistem saraf pada klien dewasa
sesuai standar yang berlaku dengan berfikir kreatif dan inovatif sehingga menghasilkan pelayanan
yang efisien dan efektif

Type A Questions

CASE 1 Score CMPK-

CLO
Bapak Johan, 55 tahun, dirawat di ruang rawat inap karena stroke dengan 100 1,2, 3, 4,
hemiparesis kanan. Kondisi pasien stabil, dan direncanakan akan pulang 5, 6
dalam beberapa hari ke depan. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
130/80 mmHg, HR 82 x/mnt, RR 20 x/mnt. Hasil pemeriksaan didapatkan
pasien dapat menggerakan tungkai kanan (kekuatan otot 4) dan mampu
berkomunikasi.

Petunjuk:
1. Lakukan pemeriksaan MMSE dan Pemeriksaan Motorik & Sensorik
1. 2. Dokumentasi
 PENILAIAN ASPEK KOMPETENSI KETERAMPILAN
PEMERIKSAAN FUNGSI SENSORIK DAN MOTORIK

Name :____________________

N I M :____________________
PROCEDUR
Bobot NILAI Ket
No Aspek Yang Dinilai
Nilai Ya Tidak
A. FASE PRA INTERAKSI
1 Mengidentifikasi catatan keperawatan 3
2 Persiapan alat 3
3 Mencuci tangan 2
B. ORIENTASI
1 Menyampaikan salam 2
2 Memvalidasi identitas pasien dengan meminta pasien 3
menyebutkan nama dan tanggal lahir kemudian melihat
gelang identitas pasien
3 Perawat memperkenalkan diri 3
4 Meminta persetujuan pasien untuk memulai tindakan dan 3
memberikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya.
5 Menjaga privasi 2
C. FASE KERJA
1 Mengucapkan Bismillahirrohmannirrohiim 2
2 Periksa kesimetrisan otot 4
3 Periksa tonus otot 4
4 Menilai kekuatan otot 6
5 Lakukan tes koordinasi tubuh 5
6 Lakukan tes keseimbangan dengan tes Romberg 5
7 Perhatikan postur pasien 4
8 Lakukan tes fungsi sensorik taktil: usapkan kapas pada
wajah pasien dengan mata tertutup 5
9 Lakukan tes sensasi suhu: pasang suhu hangat dan dingin
saat mata pasien tertutup dan minta pasien menyebutkan
suhu benda. 5
10 Lakukan tes sensasi nyeri: Tempelkan benda tajam dan
berujung tumpul saat mata pasien tertutup dan minta
pasien menyebutkan sudut benda tersebut. 5
11 Lakukan tes sensasi getaran dengan garpu 5
12 Lakukan tes stereognesis 5
13 Lakukan tes graphesthesia 5
14 Merapikan pasien 2
15 Mengucapkan Alhamdulillahhirobbil’alamin 2
D. Fase Terminasi
1 Melakukan evaluasi tindakan, menanyakan apa yang 3
dirasakan pasien, memberikan reinforcement, dan
menyimpulkan hasil
2 Berpamitan dengan klien dan membuat kontrak 3
pertemuan selanjutnya
3 Merapikan alat 3
4 Mencuci tangan 3
5 Dokumentasi 3
TOTAL 100

Informasi : Surakarta, ________________2021

Lulus jika jumlah nilai perolehan ≥ 70
Penguji,
 PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN
MMSE

Nama :____________________

N I M :____________________
PROSEDUR TINDAKAN
Bobot NILAI Ket
No Aspek Yang Dinilai
Nilai Ya Tidak
A. FASE PRA INTERAKSI
1 Mengidentifikasi catatan keperawatan 2
2 Persiapan alat 2
3 Mencuci tangan 2
B. FASE ORIENTASI
1 Menyampaikan salam 2
2 Memvalidasi identitas pasien dengan meminta pasien 2
menyebutkan nama dan tanggal lahir kemudian melihat
gelang identitas pasien
3 Perawat memperkenalkan diri 2
4 Menyampaikan kontrak. (prosedur dan lama prosedur) 2
5 Menyampaikan tujuan MMSE 2
6 Menjelaskan prosedur MMSE 2
7 Menanyakan persetujuan pasien untuk dimulainya 2
tindakan
8 Menjaga privasi 2
C. FASE KERJA
1 Membaca basmalah 2
2 ORIENTASI
5 Sekarang tahun – musim – bulan – tanggal – hari 1
(?)
5 Sekarang kita berada dimana? (nama Hospital / 1
Instansi) (Negara, Provinsi, Kabupaten / Kota,
Gedung, Ruang)
3 REGISTRASI

3 Menyebutkan 3 buah benda / objek (bola, jeruk, 5

sawi) minta pasien untuk mengulang
4 ATENSI DAN KALKULASI
5 Hitung mundur selang 7 angka mulai 100 ke bawah 5
berhenti 5x hitungan
Atau 5 huruf, misal METER = RETEM
5 MENGINGAT
3 Tanyakan kembali nama ketiga benda di atas 5
6 BAHASA
9 a. Apa nama benda ini? (jam dan pensil) 5
b. Ulangi kalimat, JIKA TIDAK, DAN 5
ATAU TETAPI
c. Laksanakan 3 perintah 5
- Peganglah selembar kertas dengan
tangan kananmu
- Lipatlah kertas itu pada pertengahan
- Letakkan di lantai
d. Bacalah dan laksanakan perintah berikut 5
“PEJAMKAN MATA ANDA”
e. Tulislah sebuah kalimat (subjek + objek 5
dan memiliki makna)
f. Tirulah gambar ini 5

24-30 = tidak ada gangguan kognitif 5

17-23 = gangguan kognitif ringan
0-16 = gangguan kognitif berat

10 Memberi kesempatan pasien bertanya 5

11 Menjawab pertanyaan dan kesimpulan 5
12 Membaca hamdalah 2
D. FASE TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan, menanyakan apa yang 2
dirasakan pasien, memberikan reinforcement, dan
menyimpulkan hasil
2 Berpamitan dengan klien dan membuat kontrak 2
pertemuan selanjutnya
3 Merapikan alat 2
4 Mencuci tangan 2
TOTAL 100