QR-UKM-41

Tgl terbit : 1 April 2016

Form jadwal
monitoring

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIWIRO
Jalan Selomanik No.02 Kaliwiro Telp.082314635151
KALIWIRO
56364

JADWAL MONITORING KEGIATAN UPAYA KIA TAHUN 2016

No Tanggal Kegiatan Sasaran Tempat Pelaksana Keterangan

1. Kunjungan rumah bumil resti Bumil Desa Pelaksana upaya KIA
2. Sweeping Neonatal resti Bayi Desa Pelaksana upaya KIA

3. Pelacakan kematian neonatal Bayi Desa Pelaksana upaya KIA

5. Pelacakan kematian maternal Bumil bulin Desa Pelaksana upaya KIA

bufas
6. Kelas ibu hamil Bumil Desa Penanggun jawab KIA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kaliwiro Penanggung jawab UKM

dr. Petrus Winarto, M.Si Sri Widyawati, Amd.Keb

NIP.196209291989031005 NIP.198203202006042026
 QR-UKM-41
Tgl terbit : 1 April 2016
Form jadwal
monitoring

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIWIRO
Jalan Selomanik No.02 Kaliwiro Telp.082314635151
KALIWIRO
56364

JADWAL MONITORING KEGIATAN UPAYA GIZI TAHUN 2016

No Tanggal Kegiatan Sasaran Tempat Pelaksana Keterangan
1. Pelacakan kasus gizi buruk Balita 21 desa Posyandu Bidan desa
2. Pemberian makanan tambahan Balita gizi kurang Desa / kelurahan Bidan desa
pemulihan (PMT P) Pada balita gizi
kurang
3. Pemberian makanan tambahan Balita gizi buruk Desa/ kelurahan Bidan desa
pemulihan (PMT P) Pada balita Gizi
buruk
4. Pemberian makanan tambahan Bumil KEK Desa / kelurahan Bidan desa
pemulihan (PMT P) Pada Ibu hamil
KEK
5. Pemberian tablet tambah darah pada Ibu hamil 21 Posyandu/PKD Bidan desa
ibu hamil desa
6. Pemberian tablet tambah darah pada Ibu nifas 21 desa Posyandu/PKD Bidan desa
ibu nifas
7. Pemberian tablet tambah darah pada Remaja putri Ahli gizi
remaja putri.
8. pemberian kapsul vitamin A pada Bayi 6 – 11 posyandu Bidan desa
balita 6-59 bulan dan ibu nifas. bulan, balita 12 –
59 bulan
9. Pengecekan garam beryodium Rumah tangga Desa/ kelurahan Bidan desa,
 QR-UKM-41
Tgl terbit : 1 April 2016
Form jadwal
monitoring

21 desa ahli gizi

10. Pemantauan konsumsi gizi (PKG) Rumah tangga Desa / kelurahan Bidan desa
21 desa
11. Pemantauan status gizi (PSG) Rumah tangga Desa / kelurahan Bidan desa
21 desa
12. Penimbangan serentak Balita 21 desa Desa / kelurahan Bidan desa

13. Supervisi penimbangan serentak 5 desa Karyawan

puskesmas

14. Pembinaan kader posyandu Kader 10 desa Bidan desa,

ahli gizi

15. Penyuluhan ibu hamil dan Ibu hamil Bidan desa,

penyuluhan gizi ahli gizi

16. Penyuluhan pada remaja putri / WUS Siswa SMP/SMA, Ahli gizi
PONPES
17. Penyuluhan jajanan anak sekolah Siswa kelas 4,5,6 41 SD/MI Ahli gizi

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kaliwiro Penanggung jawab UKM

dr. Petrus Winarto, M.Si Lita Desi Isnaeni, Amd.Keb

NIP.196209291989031005 NIP. 197612272006042015