TUGAS MATA KULIAH NCP

PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR PADA KASUS LUKA BAKAR

Disusun Oleh :
AYUMIE VALENCIA(P01031219060)
MARIA HELENA MANURUNG(P01031219084)
DOSEN PENGAJAR: Dr. mahdia DCN,M.kes

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

JURUSAN GIZI POLITEKNIK KESEHATAN MEDAN
PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN GIZI DAN DIETETIKA
2021/2022
Kasus 1

An. Bd, laki-laki ,umur 15 tahun, seoarang pelajar SMP. 7 HSMRS pasienmemperbaiki antenna TV,
tangan memegang pipa antenna lalu tersengat listrik,pakaian terbakar, sempat dirawat di RS daerah dan
sekarang dirujuk ke RS pusat.Diagnosis dokter combustio grd III 38%. Pasien merasa susah BAB dan
sulitmenelan, dan mersakan nyeri pada luka bakar. Antropometri dari keteranganpasien : TB= 160 cm,
BB= 55 kg. Biokimia: Hb= 11,2 g/dl, Alb= 2,06 g/dl, K=3,7 mmol/L (N: 3,6-5), Cl : 86,7 mmol/L (98-100),
GDS : 156 mg/dl (75-115),SGOT: 64, SGPT: 140. Tensi : 106/48, RR: 25 x/mnt, Nadi: 80 x/mnt, suhu :38°C.
hasil recall : E: 30,4%, P: 67,5%, L:24,83%, KH: 64,7%. Tidak adamakanan pantangan dan alergi. Susun
rencana pelayanan gizinya

Identitas Pasien

Nama : An. BdJenis Kelamin : Laki-lakiUsia : 15 Tahun

Antropometri: bb: 55kg

Tb: 150 cm

Status gizi: IMT: 21,48

Biokimia

Hb: 11,2 gr/dl, N : 12-14 gr/dl

(rendah)

Kalium = 3,7 mmol/L, N: 3,6-5 (

normal 

Cl : 86,7 mmol/L, N : 98-100 (

rendah

GDS : 156 mg/dl N : 75-115 mg/dl (

tinggi

SGOT : 64 U/I, N : < 37 U/l

(tinggi)

SGPT : 140 U/I, N : < 42 U/L

(tinggi)

 Albumin : 2,06 mg%, N : 6– 7,8 mg %

(rendah)

 Kesimpulan:Pasien mengalami hiperglikemi ditandai dengan GDStinggi, anemia ditandai dengan Hb

rendah, SGOT danSGPT tinggi

Clinic/fisik

 Tensi : 106/48, N : 120/80 (

rendah

RR: 25 x/menit (

normal

 Nadi: 80 x/menit (Normal )

Suhu : 38°C , N : 36 - 37°C (Tinggi)

 Kesimpulan :An.Bd mengalami tekanan darah rendah dan suhutubuh tinggiDietary

hasil recall : E: 30,4%, P: 67,5%, L:24,83%, KH:64,7%. 

Tidak ada makanan pantangan dan alergiKesimpulan :Asupan makan pasien kurang baik, dilihat dari
hasilrecall dibawah 75%Ekonomi Pekerjaan : pelajarBerdasarkan assesmen gizi yang dilakukan, An.Bd
dengan status gizi baikdidiagnosis menderita Combustio Grade III 38%

IV.Nutrition Diagnosis

DOMAIN PROBLEM ETIOLOGY SIGNNI-1.1 Peningkatankebutuhan
energi(hipermetabolik)Katabolik illness Demam, luka bakardengan derajat LB38%NI-
1.4 Intake Energi tidakmencukupiPeningkatan kebutuhanenergi karena katabolikillness (luka bakar)hasil
recall : E:30,4%, P: 67,5%,L:24,83%, KH:64,7%.NC-1.1 Kesulitan menelan Penyebab mekanisyaitu luka
bakarSulit menelanNC-1.4 Perubahan fungsi Akibat penyakit luka Data riwayat pasien

gastrointestinal bakar mengalami susahBABNC-2.2 Perubahan nilai labterkait zat gizi

khususGangguan metabolisme GDS : 156 g/dl(tinggi)Hb : 11,2 mg/dl(rendah)SGOT : 64 U/I(tinggi)SGPT :
140 U/I(tinggi)Albumin : 2,06(rendah)

V.Nutrition Intervention and Planning

Tujuan Diet 1.

Mempertahankan status gizi agar tetap baik

Mengusahakan dan mempercepat penyembuhan jaringan yang rusak

Mencegah terjadinya keseimbangan nitrogen yang negative

Menurunkan terjadinya hiperglikemia dan hipergliseridemia

Mencegah terjadinya gejala-gejala kekurangan zat gizi mikro

Syarat Diet 1.

 Memberikan makanan dalam bentuk cair sedini mungkin

Kebutuhan energi dihitung dengan pertimbangan kedalaman dan luasluka bakar yaitu 2895 kkal

Kebutuhan protein tinggi, yaitu 25% dari kebutuhan total, sebesar144,75 g4.

Kebutuhan lemak cukup yaitu 15% dari kebutuhan energi total sebesar64,33 g.5.

Karbohidrat sedang yaitu 60% dari kebutuhan energi total sebesar434,25 g.

Vitamin diberikan diatas Angka Kecukupan Gizi (AKG) yangdianjurkan untuk membantu mempercepat
penyembuhan. Vitaminumumnya ditambahkan dalam bentuk suplemen.a.

Vitamin A = 2 x AKGb.

Vitamin B = 2 x AKGc.

Vitamin C = 2 x AKG7.

Mineral tinggi, mineral diberikan dalam bentuk suplemen8.

Cairan tinggi 2,5 L per hariKehilangan cairan 1,2 L (2 ml/kgBB x 24 jam x

%LB)Terapi Diet : Diet Luka Bakar IIBentuk makanan : Saring + Cair PenuhRute makanan : Oral
Nutrition Intervensi

 Perhitungan Kebutuhan Energi:Perhitungan zat gizi pasien menggunakan perhitungan Curreri

Total Kebutuhan Energi = 25 kkal/kgBB + 40 x % luas luka bakar= (25 kkal x 55 kg) + (40 x 38)= 1375 +
1520Kebutuhan energi = 2895 kkal