JOURNAL READING

Comparison between amniotomy, oxytocin or both for augmentation of labor in

prolonged latent phase: a randomized controlled trial

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Praktik Asuhan Kebidanan Holistik Persalinan dan
Bayi Baru Lahir

Oleh:

Rosi Frita Andini Samosir

NIM. P07124519019

Pembimbing:

Heni Puji Wahyuningsih, SSiT, M.Keb

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
2019
 HALAMAN PENGESAHAN

Journal Reading

Comparison between amniotomy, oxytocin or both for augmentation of labor in

prolonged latent phase: a randomized controlled trial

Oleh:
Rosi Frita Andini Samosir
NIM. P07124519019

Menyetujui,

Pembimbing Akademik
Heni Puji Wahyuningsih, S.SiT, M.Keb
(.............................................)
NIP. 19751123 200212 2002

Mengetahui,
Ketua Program Studi Pendidikan Profesi Bidan

Hesty Widyasih, SST., M.Keb

NIP. 19791007 200501 2 004

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan
rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan Journal Reading ini, dengan judul
Comparison between amniotomy, oxytocin or both for augmentation of labor in
prolonged latent phase: a randomized controlled trial. Penulisan Journal Reading
ini disusun untuk memenuhi tugas Praktik Asuhan Kebidanan Holistik pada
Persalinan dan Bayi Baru Lahir. Journal Reading ini terwujud atas bimbingan,
pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu
persatu dan pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih
kepada:
1. Heni Puji Wahyuningsih, S.SiT, M.Keb selaku pembimbing akademik
yang telah memberikan arahan dan masukan dalam penyusunan Journal
Reading ini
2. Hesty Widyasih, SST., M. Keb selaku Ketua Program Studi Pendidikan
Profesi Bidan yang telah memberikan kesempatan untuk membuat laporan
Journal Reading ini
3. Sahabat yang telah banyak membantu saya dalam menyelesaikan Journal
Reading.
Akhir kata, saya berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala
kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga journal reading ini
membawa manfaat bagi pengembangan ilmu.
Yogyakarta, September 2019
Penyusun

iii
 DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL..................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN....................................................................... ii
KATA PENGANTAR................................................................................... iii
DAFTAR ISI.................................................................................................. iv

BAB I ISI JURNAL..................................................................................... 1

A. Judul Jurnal........................................................................................ 1
B. Abstrak............................................................................................... 1
C. Pendahuluan/ Latar Belakang/Tujuan................................................ 2
D. Metodologi......................................................................................... 2
E. Hasil dan Pembahasan....................................................................... 3
F. Kesimpulan dan Saran....................................................................... 5
BAB II TELAAH JURNAL........................................................................ 6
A. PICOT................................................................................................ 6
B. RAMMbo........................................................................................... 6
C. Desain Terbaik................................................................................... 6
D. Quality of Evidance............................................................................ 6
E. Strenght Recommendation................................................................. 6
BAB III TINJAUAN PUSTAKA................................................................ 7
A. Definisi............................................................................................... 7
B. Etiologi............................................................................................... 7
C. Dampak.............................................................................................. 9
D. Penatalaksanaan................................................................................. 9
BAB IV PENUTUP...................................................................................... 11
DAFTAR PUSTKA...................................................................................... 12

iv
 BAB I
ISI JURNAL

A. Judul Jurnal
Comparison between amniotomy, oxytocin or both for augmentation of labor
in prolonged latent phase: a randomized controlled trial
Penulis :
1. Zohar Nachum, is a lecturer, Rappaport Faculty of Medicine Technion,
Israel Institute of Technology, senior consultant obstetrician, Department
of Obstetrics and Gynecology Ha’Emek Medical Center, Afula, Israel;
2. Gali Garmi, residents, Department of Obstetrics and Gynecology Ha’Emek
Medical Center, Afula, Israel
3. Yfat Kadan, residents, Department of Obstetrics and Gynecology Ha’Emek
Medical Center, Afula, Israel
4. Noah Zafran, residents, Department of Obstetrics and Gynecology
Ha’Emek Medical Center, Afula, Israel
5. Eliezer Shalev is a professor and associate Dean, Rappaport Faculty of
Medicine Technion, Israel Institute of Technology, Chairman, Department
of Obstetrics and Gynecology Ha’Emek Medical Center, Afula, Israel
6. Raed Salim is a lecturer, Rappaport Faculty of Medicine Technion, Israel
Institute of Technology, senior obstetrician, head of delivery ward,
Department of Obstetrics and Gynecology Ha’Emek Medical Center, Afula,
Israel.
B. Abstrak
Latar Belakang: Fase laten yang berkepanjangan terkait secara independen
dengan peningkatan insiden kelainan persalinan berikutnya. Kami bertujuan
untuk membandingkan antara augmentasi oksitosin, amniotomi dan kombinasi
keduanya pada durasi persalinan di antara wanita dengan fase laten yang
berkepanjangan.
Metode: Wanita dengan janin tunggal dalam presentasi kepala yang memiliki
fase laten yang lama, secara acak dialokasikan untuk amniotomi (kelompok
 2

1), oksitosin (kelompok 2) atau keduanya (kelompok 3). Sekelompok wanita

yang berkembang secara spontan tanpa intervensi terdiri dari kelompok
kontrol (kelompok 4). Hasil utama adalah durasi waktu dari inisiasi
augmentasi hingga persalinan.
Hasil: Sebanyak 213 wanita menyetujui dan diacak untuk kelompok 1 (70
wanita), kelompok 2 (72 wanita) dan kelompok 3 (71 wanita). Grup 4 terdiri
dari 70 wanita tambahan. Pengurangan rata-rata 120 menit dalam durasi
persalinan diamati di antara kelompok 3 dibandingkan dengan kelompok 1 (p
= 0,08) dan 180 menit dibandingkan dengan kelompok 2 dan 4 (p = 0,001).
Wanita dalam kelompok 3 memiliki waktu yang lebih singkat dari augmentasi
hingga awal fase aktif dan tahap pertama persalinan yang lebih pendek
daripada kelompok 1 (p = 0,03), kelompok 2 (p = 0,001) dan kelompok 4 (p =
0,001) . Kepuasan lebih besar di antara kelompok 3 dan 4. Cara persalinan dan
hasil neonatal sebanding antara kelompok.
Kesimpulan: Augmentasi persalinan dengan kombinasi amniotomi dan
oksitosin di antara wanita dengan fase laten yang lama saat aterm tampaknya
lebih unggul dibandingkan dengan mereka saja
C. Pendahuluan/ Latar Belakang/Tujuan
Latar belakang: fase laten memanjang merupakan indikasi dari sesar. Fase
laten memanjang ini menyebabkan peningkatan nyeri dan pengalaman
kelahiran yang negatif dan menyebabkan HPP, chorioamnionitis, dan
menyebabkan bayi dirawat di NICU.
Tujuan: membandingkan antara oksitosin, amniotomi, atau kombinasi
keduanya dalam mempercepat fase laten memanjang.
D. Metodologi
Metode penelitian ini adalah RCT prospektif, dimulai dari januari 2006
sampai januari 2009, di bangsal departemen Obstetri dan Ginekologi Ha'E-
mek Medical Center, Afula, Israel.
Respondennya adalah wanita dengan kehamilan 37 minggu atau lebih,
ketuban utuh, janin tunggal, presentasi kepala, direncanakan bersalin normal,
dilatasi serviks antara 2-4 cm, tingkat vertex tidak lebih dari 2 cm di atas
 3

panggul, dan mengalami fase laten memanjang. Kriteria eksklusinya adalah

wanita dengan bekas luka rahim, pecah selaput ketuban, solusio plasenta,
preeklampsi berat, makrosomia janin, serta wanita dengan janin yang di
diagnose cacat dan IUFD.
Wanita dengan diagnosis fase laten memanjang dibagi secara acak menjadi
4 grup. Grup pertama amniotomi, grup kedua oksitosin, grup ketiga yang
mendapatkan keduanya, grup keempat merupakan kelompok kontrol yang
masuk ke bangsal dengan diagnose fase laten memanjang, yang berkembang
secara spontan tanpa intervensi.
Analisis yang digunakan dalam penelitian ini adalah one way ANOVA
atau Kruskal Wallis untuk membandingkan data kontinu dari empat
kelompok. Dan menggunakan tes Chi-square dan Fisher-exact untuk
membandingkan data kategorikal.
E. Hasil dan Pembahasan
Dari 12.571 wanita yang melahirkan pada saat penelitian, 377 (3%)
mengalami fase laten memanjang. Setelah dikecualikan 97 wanita tidak
memenuhi syarat, 280 wanita memiliki syarat dan diminta untuk
berpartisipasi dalam penelitian. Dari 213 menyetujui dan bersedia diacak. 70
wanita dibentuk menjadi kelompok kontrol.
Keempat kelompok itu secara demografis serupa dan tidak memiliki
perbedaan yang signifikan secara statistik dalam parameter prakelahiran.
Lama waktu sejak augmentasi sampai kelahiran berbeda secara signifikan
antara 3 kelompok. Pengujian post hoc mengungkapkan bahwa wanita di
kelompok 3 memiliki persalinan yang lebih pendek secara statistik daripada
kelompok 2 dan 4 (p = 0,001) dan cenderung memiliki persalinan yang lebih
pendek dari grup 1 (p = 0,o8).
Keempat kelompok berbeda secara signifikan dalam panjang waktu
pertama dan lamanya waktu dari augmentasi sampai fase aktif (p = 0,001).
Pengujian post hoc mengungkapkan bahwa wanita dalam kelompok 3
memiliki persalinan tahap pertama yang lebih pendek daripada kelompok 1 (p
= 0,03), kelompok 2 (p= 0,001) dan kelompok 4 (p = 0,001). Perbedaan juga
 4

ditemukan dalam jangka waktu dari augmentasi hingga awal fase aktif.
Keempat kelompok berbeda dalam frekuensi intrapartum demam (p = 0,03)
dan dalam penggunaan antibiotik, namun post hoc perbandingan berpasangan
tidak menemukan apa pun perbedaan signifikan antara kelompok dalam
frekuensi demam intrapartum dan dalam penggunaan antibiotik.
Keempat kelompok berbeda dalam jumlah pemeriksaan vagina (p = 0,02).
Pengujian post hoc mengungkapkan hal itu para wanita dalam kelompok 3
memiliki lebih sedikit pemeriksaan vagina daripada kelompok augmentasi
tunggal (kelompok 1, p = 0,02, grup 2 p = 0,007) tetapi tidak berbeda dengan
kelompok kontrol. Ada perbedaan yang signifikan secara statistik pada wanita
kepuasan di antara empat kelompok (p = 0,01). Post hoc pengujian
menunjukkan bahwa kelompok kontrol lebih puas dibandingkan kelompok
1,2 (p = 0,001) dan 3 (p = 0,02). Tambahan kelompok 3 lebih puas daripada
kelompok 2 (p = 0,007).
Wanita primipara
Dari semua wanita yang direkrut, 80 adalah primipara (tabel 2). Keempat
kelompok itu secara demografis serupa. Sana tidak ada perbedaan yang
signifikan secara statistik dalam pra-persalinan parameter antara kelompok.
Lamanya waktu dari augmentasi hingga persalinan berbeda secara
signifikan antara kelompok-kelompok di antara wanita primipara (p = 0,005).
Pengujian pos hoc mengungkapkan bahwa perempuan dalam kelompok 3
memiliki persalinan lebih pendek secara statistik dari kelompok 4 (p = 0,001)
dan 1 (p = 0,04), dan cenderung memiliki persalinan lebih pendek daripada
kelompok 2 (p = 0,08).
Keempat kelompok berbeda secara signifikan dalam panjang waktu tahap
pertama (p = 0,003), lamanya waktu dari augmentasi hingga awal fase aktif (p
= 0,009) dan durasi fase aktif (p = 0,02). Pengujian post hoc mengungkapkan
bahwa wanita dalam kelompok 3 memiliki yang lebih pendek pertama tahap
persalinan dari kelompok kontrol (p = 0,001), kelompok 2 (p = 0,01) dan
kelompok 1 (p = 0,02). Perbedaan ini juga ditemukan dalam jangka waktu
dari augmentasi hingga awal fase aktif (kontrol, p = 0,004, kelompok 1 p =
 5

0,01, kelompok 2 p = 0,003). Pengujian post hoc aktif perbedaan fase

mengungkapkan bahwa fase aktif adalah lebih pendek di antara kelompok 2
daripada kelompok kontrol (p = 0,002).
Keempat kelompok berbeda dalam frekuensi intrapartum demam (p =
0,03) dan dalam penggunaan antibiotik. Namun posting pengujian hoc
pairwise tidak menemukan perbedaan yang signifikan antara salah satu
metode augmentasi. Itu empat kelompok berbeda dalam jumlah pemeriksaan
vagina (p = 0,009). Pengujian post hoc mengungkapkan bahwa wanita dalam
kelompok 3 memiliki pemeriksaan vagina lebih sedikit daripada wanita dalam
kelompok 1 (p = 0,001). Akhirnya ada perbedaan yang signifikan secara
statistik dalam kepuasan wanita di antara empat kelompok (p = 0,002).
Pengujian post hoc menunjukkan bahwa wanita dalam kelompok 4 lebih puas
dibandingkan perempuan dalam kelompok 1 dan 2 (kelompok 1, p = 0,04,
kelompok 2, p = 0,01) namun tidak berbeda dengan wanita dalam kelompok
3.
Kelompok 4 merupakan kelompok kontrol yang terdiri dari wanita yang
dirawat di bangsal dengan fase laten dan berkembang secara spontan tanpa
intervensi. Kelompok kontrol dipilih dengan memilih wanita yang memenuhi
kriteria inklusi. Tujuan memilih kelompok ini wanita harus membandingkan
durasi persalinan yang berbeda tahapan di antara kelompok-kelompok studi
ke kemajuan spontan wanita yang tidak membutuhkan augmentasi persalinan.
Hasil utama adalah durasi waktu dari inisiasi augmentasi persalinan sampai
persalinan. Perempuan yang diopersi dikeluarkan dari analisis hasil utama.
Hasil sekunder adalah durasi fase aktive, durasi tahap pertama dan kedua
persalinan, cara persalinan, demam ibu, antibiotik administrasi, perdarahan
post partum, spingeter ani, APGAR score dan kepuasan ibu.

F. Kesimpulan dan Saran

Penatalaksanaan terbaik untuk fase laten memanjang adalah kombinasi
antara amniotomi dan oksitosin.
 BAB II
TELAAH JURNAL

A. PICOT
Populasi Wanita dengan janin tunggal dalam presentasi kepala yang
memiliki fase laten yang lama

Intervensi Amniotomi, induksi oksitosin, dan gabungan keduanya

Comparati Ibu dengan Amniotomi, induksi oksitosin, dan gabungan
f keduanya, dan kelompok kontrol tanpa intervensi
Outcome Penatalaksanaan dengan menggabungkan antara amniotomi
dan induksi merupakan cara terbaik mengatasi fase laten
memanjang
Time Januari 2006 - januari 2009

B. RAMMbo

Representati Ya
f
Alokasifair Ya
Maintenance Ya
fair
Measurement Tidak dijelaskan
Blinded
Objective

C. Desain Terbaik : Penelitian ini merupakan penelitian untuk

menjawab pertanyaan penelitian tentang intervensi. Desain penelitian yang
terbaik untuk menjawab pertanyaan faktor risiko adalah RCT –meta analisis
D. Quality of Evidence : Ib
E. Strenght Recommendation :A
 BAB III
TINJAUAN PUSTAKA

A. Definisi
Kala I persalinan meliputi permulaan persalinan sampai degan dilatasi
serviks lengkap, dan dibagi lagi menjadi fase laten dan fase aktif. Fase
laten adalah waktunya ketika serviks mulai mengelupas dan melebar
hingga 3 cm. Sedangkan fase aktif dimulai saat pembukaan 4 hingga 10
cm.1
Menurut WHO persalinan dikatakan memanjang ketika dilatasi serviks
sudah melewati garis bertindak, atau 4 jam dari garis siaga. Menurut UK
National Institute for Health and Care Excellence, dikatakan kala I
memanjang jika dilatasi serviks kurang dari 2 cm dalam 4 jam.2 Persalinan
pada wanita primipara disebut sebagai persalinan lama jika persalinan
terjadi > 8 jam untuk fase laten > 6 jam untuk fase aktif dan lebih dari 2
jam pada kala II. Pada primipara rata rata pembukaan 1 cm/jam sedangkan
pada mutipara 1 cm/30 menit. Pada Kala dua persalinan pada primipara
dibatasi 2 jam dan multipara 1 jam. 3,4
Dikatakan fase laten memanjang jika lebih dari 14 jam untuk wanita
multipara, dan lebih dari 20 jam untuk wanita nulipara.5
B. Etiologi
Proses persalinan meliputi empat faktor yang saling terkait selama proses
persalinan yaitu power, passage, passanger dan psikis. Faktor power hal
ini mencakup kekuatan his dan kemampuan tenaga ibu saat persalinan.
Untuk faktor tenaga ibu sendiri akan dipengaruhi oleh umur, paritas dan
kesiapan ibu dalam menghadapai persalinan. Faktor passage mencakup
jalan lahir lunak (kekuatan otot perut, otot panggul elastisitas perineum
dan vulva) sedangkan pada jalan lahir keras bentuk panggul, kelenturan
tulang pangul menjadi faktor penting dalam keberhasilan persalinan
normal. Faktor passanger yaitu faktor janin dan plasenta antara lain posisi
janin dan plasenta, sikap janin dan berat badan janin. Faktor psikis sangat
mempengaruhi terhadap persepsi dan kemampuan managemen diri dalam
 8

menghadapi setiap proses persalinan yang panjang dan melelahkan, ibu.

Selain 4 faktor tersebut juga tidak kalah pentingnya faktor penolong
persalinan.6
Kala I memanjang disebabkan oleh6:
1. Inersia uteri tipe hipotonik
Dalam kondisi ini kontraksi jarang terjadi tetapi biasanya cukup teratur,
kontraksi pendek dan lemah, akibatnya dilatasi serviks lambat.
Biasanya pasien sedikit tertekan. Pentalaksanaannya dapat diberikan
enema untuk membantu merangsang kontraksi, mengosongkan kandung
kemih, dan memotivasi pasien untuk tetap berjalan selama kala I.
2. Inersia uteri tipe hipertonik (colicky uterus)
Kontraksi terus meningkat, kontraksinya sering, tidak teratur, tidak
menentu, dan sangat menyakitkan. Sirkulasi uterus-plasenta sering
terhambat secara kronis, sehingga menyababkan asfiksia janin. Muntah
dan retensi urin sering menambah kesengsaraan umum pasien dan
manifestasi lain dari hipertonik. Kondisi ini membutuhkan sedasi dan
analgesia. Pethidine dan promozine dapat diberikan secara
intramuscular. Pasien sebaiknya ditempatkan di tempat yang nyaman
dan diberikan motivasi agar percaya diri dan dapat menghilangkan rasa
takut yang merupakan penyebab terjadinya hipertonik.
3. Distosia serviks
Ini dapat terjadi sebagai akibat dari opersi atau cedera sebelumnya di
serviks. Pada pemeriksaan dalam serviks teraba kaku, sulit diperiksa
dan kencang. Biasanya kaput pada kepala bayi menjadi besar.
Persalinan terasa sangat menyakitkan, dengan sakit punggung parah.

Kala II memanjang disebabkan oleh6:

4. Kelelahan Uterus
Ini dapat terjadi terutama pada pasien anemia, lemah, kurang gizi, atau
mengalami kala I memanjang. Peregangan otot ueterus yang berlebihan,
seperti hidramnion dan kehamilan ganda merupakan penyebab utama.
 9

Pengobatan dalam kasus ini adalah mengistirahatkan rahim dengan

morfin, selanjutnya bantu persalinan dengan forceps atau vakum.
5. Kekakuan Dinding Panggul
Kondisi ini paling sering terjadi pada primipara lanjut usia, dan jika
tidak diatasi akan meningkatkan morbiditas, dan memperpanjang Kala
II, menyebabkan laserasi perineum yang luas. Episiotomi adalah
tatalaksana yang tepat untuk kasus ini.
6. Kandung Kemih atau Rektum Penuh
Kandung kemih dan rectum yang penuh dapat menghambat turunnya
kepala ke dalam vagina. Pengosongan kandung kemih dengan kateter,
dan rectum dengan enema merupakan tatalaksana yang baik pada
kasus ini
C. Dampak
Persalinan lama berhubungan erat dengan peningkatan morbiditas pada ibu
dan bayi, meningkatkan abnormalitas pada fisiologi persalinan dan
peningkatan angka persalinan dengan seksio sesaria. Pada bayi persalinan
lama meningkatkan angka kematian bayi, penurunan rata-rata nilai
APGAR, asfiksia berat, trauma cerebral, infeksi dan cedera akibat
tindakan, korioaminionitis, gangguan visual, pendenganran, bahasa dan
belajar, serta dapat mengalami keterbelakangan perkembangan neurologis.
Pada ibu dengan persalinan lama lebih berisiko terjadi perdarahan karena
atonia uteri, laserasi jalan lahir, infeksi, kelelahan dan syok.1,3,4,5
D. Penatalaksanaan
Berikut adalah tatalaksana dalam persalinan lama6:
1. Ibu
a. Pengawasan konstan diperlukan dan asuhan kebidanan yang baik
sangat penting. Tidak boleh dilupakan bahwa seiring berjalannya
waktu dalam persalinan yang berkepanjangan tidak hanya ibu dan
janin tetapi bidan juga bisa menjadi kelelahan, sehingga penilaiannya
mungkin salah dan kewaspadaanya berkurang.
 10

b. Semangat harus dipertahankan. Ini sangat penting tidak hanya pasien

tetapi juga kerabat. Setiap jam berlalu dan kecemasan meningkat,
terutama selama berjam-jam. Ini membutuhkan perwat yang tegas
dan bijaksana, namun ramah dan simpatik untuk menjaga agar situasi
tetap terkendali
c. Keseimbangan cairan harus dijaga. Tanda-tanda dehidrasi seperti
lidah dan kulit kering, denyut nadi naik di atas 100x/ menit, urin
pekat, dan ketonuria harus diperhatikan. Memberikan infuse 5%
menjadi solusi yang baik.
2. Stimulan uterus
Stimulan uterus dilakukan pada inersia uteri hipotonik. Dapat dilakukan
dengan 2 cara yaitu:
a. Pemberian oksitosin intravena
Dimulai dengan 10 tetes permenit dan meningkat seperlunya.
b. Amniotomi
Dilakukan jika dilatasi serviks sudah mencapai 3 jari atau lebih.
3. Janin
Dalam kasus persalinan lama, terutama setelah pecah ketuban, janin
berisiko semakin tinggi dengan setiap jam yang berlalu. Kondisinya
membutuhkan kehati-hatian dalam pengawasan dan tanda-tanda gawat
janin harus diperhatikan. Tanda-tanda gawat janin diantaranya:
a. Perlambatan detak jantung janin di bawah 100x/ menit, terutama
disertai dengan ketidakteraturan, hampir selalu menunjukkan
hipoksia janin. Ini adalah tanda yang paling dapat diandalkan dari
gawat janin. Ketidakteraturan denyut jantung janin, jika persisten
adalah indikasi asfiksia janin.
b. Takikardi atau denyut jantung janin di atas 160x/ menit merupakan
tanda gawat janin
c. Pewarnaan mekonium pada air ketuban, kecuali dalam presentasi
sungsang menandakan terjadinya asfiksia janin.
 BAB VI
PENUTUTP

Persalinan pada wanita primipara disebut sebagai persalinan lama jika persalinan
terjadi > 8 jam untuk fase laten > 6 jam untuk fase aktif dan lebih dari 2 jam pada
kala II. Pada primipara rata rata pembukaan 1 cm/jam sedangkan pada mutipara 1
cm/30 menit. Pada Kala dua persalinan pada primipara dibatasi 2 jam dan
multipara 1 jam. Penyebab partus lama adalah inersia uteri (hipotonik,
hipertonik), distosia serviks, kelelahan uterus, kekakuan dinding panggul,
kandung kemih atau rectum penuh. Tatalaksana partus lama dengan stimulasi
oksitosin, amniotomi, atau kombinasi keduanya.

11
 DAFTAR PUSTAKA

1. Chuma C, Kihunrwa A, Matovelo D, Mahendeka M. Labour management and

Obstetric outcomes among pregnant women admitted in latent phase compared
to active phase of labour at Bugando Medical Centre in Tanzania. BMC
Pregnancy Childbirth. 2014;14(1). doi:10.1186/1471-2393-14-68

2. T.M. Eggeb, W. A. Hassan, K. A . Salvesen, E. A. Torkildsen, T. B. Stborg

CCL. Prediction of delivery mode by ultrasound-assessed fetal position in
nulliparous women with prolonged first stage of labor. Wiley Online Libr.
2015;46:606-610. doi:10.1002/uog.14773

3. Surtiningsih. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Lama Waktu Persalinan Di

Puskesmas Klampok 1 Kabupaten Banjarnegara. J Ilm Kebidanan. 2017;Vol. 8
No.:101-115.

4. Nachum Z, Garmi G, Kadan Y, Zafran N, Shalev E, Salim R. Comparison

between amniotomy, oxytocin or both for augmentation of labor in prolonged
latent phase: a randomized controlled trial. Reprod Biol Endocrinol.
2010;8:136-143. doi:10.1186/1477-7827-8-136

5. Méndez DCDN, MsC. IMDCN y, GarcíaI, Oca AM de. Therapeutic modalities

in the prolonged latent phase of labor. Medisan. 2012;16(5):736-752.
doi:10.1002/14651858.CD000015/full

6. Arnot PH, Francisco S. Prolonged Labor. Wiley Online Libr. 2015;76(1):20-22.

12