DDST (DENVER II)

KEPERAWATAN ANAK

I Wayan Romantika,S.Kep.,Ns.,M.,Kep

OLEH :

HIKMA APRILLAH PULUASE

S.0019.P.008

S1 KEPERAWATAN
STIKES KARYA KESEHATAN KENDARI
2021
A. Pengkajian
1. Identitas Anak
Nama : Adly Aprisal Putra Tomalani
Tanggal Lahir : 2017-03-25
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan :-
Alamat : Desa Amesiu, Kec. Pondidaha, Kab. konawe
2. Identitas Orang tua
Nama : Mulianti S.pd
Tanggal Lahir : 31-03-1976
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : S1 PGSD
Alamat : Desa Amesiu, Kec. Pondidaha, Kab. Konawe

3. Penghitungan Umur
Tanggal test : 2021-07-14
Tanggal Lahir : 2017-03-25
4 – 3 - 19
Umur anak : 4 tahun 3 bulan 19 hari
B. Analisis Data
Sektor Respon Anak Kesimpulan
Personal Sosial Item di kiri garis umur : Anak dalam batas normal
a. Ibu menyatakan anak dan tidak mengalami
dapat mengambil keterlambatan dalam
makanan perkembangan personal
b. Anak dapat menggosok sosial
gigi tanpa bantuan
c. Ibu menyatakan anak
 dapat berpakaian tanpa
bantuan
Item yang dilewati garis umur:
a. Ibu menyatakan anak
dapat memakai T-shirt
b. Ibu menyatakan anak
dapat menyebut nama
teman

Motorik Halus Item di kiri garis umur: Anak dalam batas normal
a. Anak dapat memilh dan tidak mengalami
garis yang lebih keterlambatan dalam
panjang perkembangan motorik
b. Anak dapat halus
menggambar orang
dengan 3 bagian
Item yang dilewati garis umur:
a. Anak dapat
mengoyangkan ibu jari
b. Anak dapat membuat
menara dari kubus
Item di kanan garis umur:
a. Anak dapat mencontoh
kotak
b. Anak dapat mencontoh
kotak dan
menunjukkannya
Bahasa Item di kiri garis umur: Anak dalam batas normal
a. Ibu menyatakan anak dan tidak mengalami
dapat mengetahui 3 keterlambatan dalam
kata sifat perkembangan bahasa
 b. Anak dapat
mengartikan 3 kata
c. Ibu menyatakana anak
dapat menyebutkan 4
warna
d. Ibu menyatakan anak
dapat mengerti 3 kata
depan
Item di lewati garis umur:
a. Ibu menyatakan anak
dapat bicara dengan
dimengerti
b. Ibu menyatakan anak
dapat menunjuk 4
gambar
Item di kanan garis umur:
a. Anak dapat
mengartikan 3 kata
b. Anak dapat
menghitung 5 kubus

Motorik Kasar Item di kiri garis umur: Anak dalam batas normal
a. Anak dapat berdiri 1 dan tidak mengalami
kaki selama 3 detik keterlambatan dalam
b. Anak dapat melompat perkembangan motorik
dengan 1 kaki kasar
Item di lewati garis umur:
a. Anak dapat berdiri 1
kaki dengan 2 detik
b. Anak dapat 1 kaki
dengan 1 detik
 c. Anak dapat meloncat
jauh
Item di kanan garis umur:
a. Anak dapat berdiri 1
kaki 4 detik
b. Anak dapat berdiri 1
kali 5 detik
c. Anak dapat berjalan
tumit ke jari kaki

1. Interpretasi Hasil Test Dari DDST II/Denver II

Anak dapat melakukan sebagian besar item yang diminta dengan baik sehingga anak
dinyatakan lulus (P). anak mengalami perkembangan lebih ditunjukkan dari anak
dapat melewati uji coba pada item yang terletak dikanan dan dikiri garis umur serta
hasil tes perilaku anak yang baik,
2. Kesimpulan Dari Keempat Sektor
Anak dapat melakukan sebagian besar item yang ditunjukkan. Jadi dapat disimpulkan
bahwa anak mengalami perkembangan personal sosial, mmotorik halus, bahasa, dan
motorik kasar dengan baik dan normal sesuai dengan umur anak.

C. Diagnosa Keperawatan (SDKI)

Dari pengkajian diatas diagnosa yang dapat diangkat yaitu
1. Kesiapan peningkatan pengetahuan
Gejala Dan Tanda Mayor Gejala Dan Tanda Minor
Subjektif Subjektif
1. Mengungkapkan minat daam Tidak tersedia
belajar Objektif
2. Menjelaskan pengetahuan tentang Tidak tersedia
suatu topic
 3. Menggambarkan pengalaman
sebelumnya yang sesuai dengan
topik
Objektif
1. Perilaku sesuai dengan
pengetahuan

2. Kesiapan peningkatan menjadi orang tua

Gejala Dan Tanda Mayor Gejala Dan Tanda Minor
Subjektif Subjektif
1. Mengekspresikan keinginan untuk 1. Anak atau anggota
meningkatkan peran menjadi keluarga lainnya
orang tua mengekspresikan kepuasan
Objektif dengan lingkungan rumah
1. Tampak adanya dukungan emosi 2. Anak atau anggota
dan pengertiaan pada anak atau keluarga mengungkapkan
anggota keluarga harapan yang realistis
Objektif
1. Kebutuhan fisik dan emosi
anak/anggota keluarga
terpenuhi

D. Outcome (SLKI)
1. Kesiapan peningkatan pengetahuan
Luaran utama : Tingkat pengetahuan
Kriteria Hasil
Perilaku sesua anjuran Sedang (3)
Vebalisasi minat dalam Cukup meningkat (4)
belajar
Perilaku sesuai dengan Meningkat (5)
pengetahuan
 2. Kesiapan peningkatan menjadi orang tua
Luaran utama : Peran menjadi orang tua
Kriteria Hasil
Perilaku positif menjadi Cukup meningkat ()
orang tua
Memberi pengertian Sedang (3)
pana anak/anggota
keluarga
Kebutuhan emosi Meningkat (5)
anak/anggota keluarga
terpenuhi

E. Intervensi Keperawatan (SIKI)

Berdasarkan diagnosa dapat di ambil intervensi sebagai berikut:
1. Kesiapan peningkatan pengetahuan
Intervensi utama : Edukasi kesehatan
Tindakan
Observasi 1. Identifikasi kesiapan
kemampuan
menerima informasi
2. Identifikasi faktor-
 faktor yang dapat
meningkatkan dan
menurunkan motivasi
perilaku hidup bersih
dan sehat
Terapeutik 1. Sediakan materi dan
media pendidikan
kesehatan
2. Jadwalkan
pendidikan kesehatan
sesuai kesepakatan
3. Berikan kesempatan
untuk bertanya
Edukasi 1. Jelaskan faktor risiko
yang dapat
mempengaruhi
kesehatan
2. Ajarkan perilaku
hidup bersih dan
sehat
3. Ajarkan strategi yang
dapat digunakan
untuk meningkatkan
perilaku hidup bersih
dan sehat

2. Kesiapan peningkatan menjadi orang tua

Intervensi utama : Pelibatan keluarga
Tindakan
Observasi 1. Identifikasi
kesiapan keluarga
 untuk terlibat dalam
perawatan
Terapeutik 1. Ciptakan hubungan
terapeutik pasien
dengan keluarga
dalam perawatan
2. Diskusikan cara
perawatan dirumah
3. Motivasi keluarga
mengembangkan
aspek positif
rencana perawatan
4. Fasilitasi keluarga
membuat keputusan
perawatan
Edukasi 1. Jelaskan kondisi
pasien
2. Informasikan
tingkat
ketergantungan
pasien kepada
keluarga
3. Informasikan
harapan pasien
kepada keluarga
4. Anjurkan keluarga
bersikap asertif
dalam perawatan
5. Anjurkan keluarga
terlibat dalam
perawatan
 DAFTAR PUSTAKA

Perry,A.G.& Potter, P.A. (2014). Nursing Skills & Procedures. St.Louis:Elsevier

Gordon, M. (1994). Nursing Diagnosis : Process and Application . St. Louis : Mosby
Berman, A. Snyder. S. & Fradsen, G.(2016). Kozier & Erb’s Fundamentals of Nursing. USA :
Pearson Education