Sindrom Down &

Hidrosefalus
Qodri Santosa
Departemen Ilmu Kesehatan Anak, FK Unsoed

11/12/2021 1
TOPIK:
• L22. Sindrom Downs dan Hydrocephalus
• L24 . Gangguan Perilaku Anak

TUJUAN PEMBELAJARAN:
Mahasiswa mampu menjelaskan kondisi distabilitas dan gangguan
perilaku anak yang relevan sebagai pertimbangan dalam melakukan
tindakan kedokteran gigi

11/12/2021 2
Anak dengan Disabilitas?
• Anak berkebutuhan khusus:
• adalah anak yang mengalami keterbatasan atau keluarbiasaaan baik fisik, mental-
intelektual, sosial, maupun emosional yang berpengaruh signifikan dalam proses
pertumbuhan dan perkembangannya dibandingkan dengan anak-anak lain seusianya.

• Anak Penyandang Disabilitas:

• adalah anak yang memiliki keterbatasan fisik, mental, intelektual atau sensorik dalam
jangka waktu lama yang dalam berinteraksi dengan lingkungan dan sikap masyarakatnya
dapat menemui hambatan yang menyulitkan untuk berpartisipasi penuh dan efektif
berdasarkan kesamaan hak.

1. Permen Negara Pemberdayaan Perempuan & Perlindungan Anak RI: 10/2011 ttg Kebijakan Penanganan Anak Berkebutuhan Khusus
11/12/2021 3
Anak dengan Disabilitas:
• Anak Berkebutuhan Khusus, yang terdiri dari 12 kategori yaitu:
• Anak tunanetra,
• Anak tunarungu,
• Anak tunagrahita,
• Anak tunadaksa,
• Anak tunalaras,
• Anak dengan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas,
• Anak dengan gangguan spektrum autism,
• Anak tunaganda,
• Anak lamban belajar (slow learner),
• Anak dengan kesulitan belajar khusus,
• Anak dengan gangguan komunikasi, dan
• Anak dengan potensi kecerdasan dan/atau bakat istimewa (KEMENPPPA RI, 2013).

1. Permen Negara Pemberdayaan Perempuan & Perlindungan Anak RI: 10/2011 ttg Kebijakan Penanganan Anak Berkebutuhan Khusus
11/12/2021 4
 Faktor-Faktor Kecemasan Anak terhadap Perawatan Gigi

Pediatric Dentistry A clinical approach, 2009

Dental behaviour management problems among children and adolescents--a matter of understanding? Studies on dental fear, personal characteristics and psychosocial concomitants:
11/12/2021
https://www.researchgate.net/publication/41940999_Dental_behaviour_management_problems_among_children_and_adolescents-- 5
a_matter_of_understanding_Studies_on_dental_fear_personal_characteristics_and_psychosocial_concomitants
 Hydrocephalus
Qodri Santosa
Departemen Ilmu Kesehatan Anak, FK Unsoed

11/12/2021 6
Hydrocephalus
• Pendahuluan
• Apa itu Hydrosefalus
• Tipe hidrosefalus
• Angka kejadian
• Bagaimana terjadinya hidrosefalus?
• Gejala dan Tanda
• Pengaruh ke kesehatan anak (Gigi Mulut)
• Pengaruh ke tindakan kedokteran gigi

11/12/2021 7
Apa itu hidrosefalus?
• Adalah gangguan pembentukan, aliran,
maupun penyerapan dari cairan
serebrospinal sehingga terjadi kelebihan
cairan serebrospinal pada susunan saraf
pusat, kondisi ini juga dapat diartikan
sebagai gangguan hidrodinamik cairan
serebrospinal.

11/12/2021 8
Hydrocephalus https://www.nhs.uk/conditions/hydrocephalus/
Hydrocephalus
• Hydrocephalus is the symptomatic accumulation of cerebrospinal
fluid inside the cerebral ventricles. (simple)

11/12/2021 9
ANGKA KEJADIAN
• Hidrosefalus: masalah dalam bedah saraf yang paling sering
ditemui.
• Kejadian: 3 dari 1000 kelahiran di Amerika Serikat
• Lebih banyak di negara berkembang

• Indonesia ditemukan sebanyak 40% hingga 50% dari

kunjungan berobat atau tindakan operasi bedah saraf.

11/12/2021 10
Tipe hydrocephalus:
Terdapat 3 tipe utama hidrocefalus:
1. Congenital hydrocephalus – sejak lahir
2. Acquired hydrocephalus – terjadi setelah
lahir
3. Normal pressure hydrocephalus –
biasanya terjadi pada dewasa

Hydrocephalus
11/12/2021 https://www.nhs.uk/conditions/hydrocephalus/ 11
Aliran LCS (Patofisiologi)
Produsen LCS

11/12/2021 12
Congenital Hydrocephalus http://eknygos.lsmuni.lt/springer/530/221-226.pdf
 CT_Scan Kepala Normal

11/12/2021 13
Tipe dan Causa (PATOGENESIS):

11/12/2021 Congenital Hydrocephalus http://eknygos.lsmuni.lt/springer/530/221-226.pdf

14
11/12/2021 15
 CT Scan Hidrisefalus v.s. Normal

11/12/2021 16
 Hidrosefalus Non Komunikan

11/12/2021 17
11/12/2021 18
11/12/2021 19
Masalah Medis:

11/12/2021 20
Pengaruh ke kesehatan anak (Gigi Mulut)

11/12/2021 21
Pengaruh ke tindakan kedokteran gigi
1. Prosedur tindakan?
2. Manuver tindakan?
3. Buka mulut?

11/12/2021 22
REFERENSI
1. Hydrocephalus https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560875/
2. Apriyanto, dkk. Hidrosefalus Pada Anak. JMJ, Volume 1, Nomor 1,
Mei 2013, Hal: 61 – 67
3. Klik juga reff di masing-masing slide

11/12/2021 23
 Sindrom Down
Qodri Santosa
Departemen Ilmu Kesehatan Anak, FK Unsoed

11/12/2021 24
Sindrom Down
• Pendahuluan
• Apa itu Sindrom Down
• Angka kejadian
• Gejala dan Tanda
• Pengaruh ke kesehatan anak (Gigi Mulut)
• Pengaruh ke tindakan kedokteran gigi

11/12/2021 25
• Sindrom Down (SD) merupakan suatu kelainan genetik
yang paling sering terjadi dan paling mudah
diidentifikasi.
• SD atau yang lebih dikenal sebagai kelainan genetik
trisomi, di mana terdapat tambahan kromosom pada
kromosom 21

11/12/2021 26
11/12/2021 27
Kecatatan di Indoensia:

11/12/2021 28
Di Indonesia?

11/12/2021 29
11/12/2021 30
 Gejala dan Tanda:

11/12/2021 31
 Gejala dan Tanda:

11/12/2021 32
 Gejala dan Tanda:

11/12/2021 33
Hati-hati !

Hipotiroidisme Kongenital
• Neonatus dengan hipotiroidisme kongenital
terkadang memiliki tanda fisik seperti makroglosia,
hernia umbilikalis, dan kulit yang kering seperti
neonatus dengan Down syndrome.

• Gangguan perkembangan dan defek kongenital

jantung juga dapat ditemukan pada anak dengan
hipotiroidisme kongenital.

• Analisis kromosom dan skrining TSH dan T4 dapat

digunakan untuk mendeteksi kelainan tersebut.

11/12/2021 34
FAKTOR RISIKO:

11/12/2021 35
11/12/2021 36
FAKTOR RISIKO:

11/12/2021 37
GANGGUAN
TUMBUH KEMBANG
(gigi mulut):

11/12/2021 38
TERAPI:

11/12/2021 39
 Pengaruh ke tindakan kedokteran gigi?

11/12/2021 40
11/12/2021 41
Pengaruh ke tindakan kedokteran gigi
1. Prosedur tindakan?
2. Manuver tindakan?
3. Buka mulut?

11/12/2021 42
Referensi:
1. Irwanto, dkk. A-Z Sindrom Down. AIRLANGGA UNIVERSITY PRESS.
2019
2. Infodatin Kemenkes. Antara Fakta dan harapan Sindrom Down.
2019
3. Klik juga link di slide

11/12/2021 43
 Terima kasih

11/12/2021 44