Diterjemahkan dari bahasa Afrikans ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Pem, Adv Praktek Nurs 2015, 1:1

PR CTsa
Ceya
Ss
Sebuah

eD ay Se
DOI:10.4172 / 2573-0347.1000101
a
Jurnal dari
bu
ah

ah
C Se ah
bu

SE
bu

BU
ARnSsaGya
SEBUAH Se

AH
Dv

daSebuah
ISSN: 2573-0347
Praktik Lanjutan dalam Keperawatan

Prosiding Konferensi Akses terbuka

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang Anak Usia Dini: Golden 1000
Days
Deki Pem *
Fakultas Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat, Universitas Ilmu Kedokteran Khesar Gyalpo Bhutan

Abstrak
Secara global, lebih dari 200 juta anak di bawah lima tahun gagal mencapai potensi mereka dalam perkembangan kognitif dan
sosial karena kemiskinan, kesehatan yang buruk, malnutrisi, dan defisit perawatan. Tingkat prevalensi masalah perkembangan
kognitif di Bhutan adalah 15%, 33,5% anak-anak kurang dari lima tahun terhambat dan 9,9% bayi lahir dengan berat badan rendah
kurang dari 2.500 gram. Lima faktor utama yang diidentifikasi berkontribusi terhadap pertumbuhan dan perkembangan pada anak
usia dini adalah nutrisi, perilaku orang tua, pola asuh, praktik sosial dan budaya, dan lingkungan.

Memahami tingkat dan besarnya masalah ini terutama dalam 1000 hari anak termasuk dari tanggal pembuahan
sampai anak berusia 2 tahun adalah sangat penting. Jika intervensi tepat waktu diambil dalam periode kritis ini, masalahnya
dapat dibalik dan akan mendapatkan manfaat maksimal. Anak yang sehat terutama pada usia ini akan memiliki
kemampuan kognisi dan belajar yang lebih baik, sehingga berdampak pada sosial, ekonomi, fisik dan kognisi. Oleh karena
itu, anak-anak yang sehat dalam 1000 hari akan meletakkan dasar untuk mengasuh anak-anak sekolah yang cerdas,
dewasa yang sehat dan produktif sehingga akan mempromosikan Kebahagiaan Nasional Bruto negara.

Kata kunci:Perkembangan anak; Lingkungan; Nutrisi; Mengasuh anak; Nutrisi

Perilaku orang tua; Faktor sosial dan budaya
pengantar
Perkembangan anak adalah pengungkapan bertahap dari karakteristik
dan sifat yang ditentukan secara biologis yang muncul saat anak belajar dari
pengalaman. Di negara berkembang, lebih dari 200 juta anak di bawah lima
tahun gagal mencapai potensi mereka dalam perkembangan kognitif dan
sosial karena kemiskinan, kesehatan yang buruk, nutrisi, dan defisit
perawatan. Sebagian besar dari anak-anak ini tinggal di Asia Selatan dan
Afrika Sub-Sahara dan banyak dari mereka menghadapi berbagai risiko
termasuk kemiskinan, kekurangan gizi, kesehatan yang buruk dan
lingkungan rumah yang tidak merangsang, yang berdampak buruk pada
perkembangan mereka [1]. Kesehatan yang terkait dengan kemiskinan, gizi
dan faktor sosial menghalangi pencapaian potensi perkembangan penuh
mereka. Faktor lain yang mengganggu perkembangan secara keseluruhan
selama kehamilan dan setelah lahir adalah perilaku orang tua, defisiensi diet,
infeksi kronis,
Oleh karena itu, makalah ini mengkaji faktor-faktor yang mempengaruhi
pertumbuhan dan perkembangan anak usia dini dan mengkategorikannya menjadi
lima faktor pendukung utama di Bhutan dengan lebih fokus pada 1000 hari
pertama. Selain itu, mengidentifikasi kemungkinan intervensi untuk meningkatkan
pertumbuhan dan perkembangan anak.
Nutrisi ibu
Nutrisi penting sebelum dan selama kehamilan dan merupakan faktor non-
genetik yang paling berpengaruh dalam perkembangan janin. Wanita dengan
Indeks Massa Tubuh (BMI) sehat prakonsepsi cenderung mendapatkan jumlah
berat badan yang sesuai selama kehamilan [2] dan wanita dengan BMI di bawah
19,1 memiliki peningkatan lima kali lipat dalam melahirkan bayi dengan berat lahir
rendah [3]. Gizi ibu yang kurang merupakan faktor risiko hambatan pertumbuhan
janin dan hasil perinatal yang merugikan [4].
Asupan gizi yang kurang baik dan status gizi ibu yang buruk selama kehamilan
merupakan indikasi hambatan pertumbuhan intrauterin [5] yang mempengaruhi
perkembangan otak [6]. Berat badan ibu yang rendah sebelum konsepsi dikaitkan
dengan peningkatan risiko berat badan lahir rendah dan pembatasan
pertumbuhan simetris [7] dan keguguran [8]. Di negara berkembang, hambatan
pertumbuhan intrauterin terutama disebabkan oleh gizi ibu yang buruk dan infeksi
[8], yang menyebabkan hingga 11% dari kelahiran [9]. Selanjutnya, bayi dengan
berat badan lahir rendah lebih cenderung mengalami stunting pada usia dua
tahun [10]. Pada tahun 2010, 9,9% dari 72,2% bayi Bhutan yang ditimbang saat
lahir memiliki berat badan rendah kurang dari 2500g tetapi apakah berat badan
lahir rendah ini terkait dengan kekurangan gizi ibu tidak diketahui. Demikian pula,
33,5% anak-anak Bhutan ditemukan terhambat [11].
Sebuah penelitian di Brazil telah menunjukkan bahwa bayi berat lahir rendah dengan

Ulasan dan Diskusi

1000 hari pertama rentang kehidupan dari hari pembuahan sampai anak
memasuki usia dua tahun (UNICEF, Nepal), dianggap sebagai fase
perkembangan yang paling penting. Perkembangan anak yang sehat sejak
dini meliputi domain perkembangan fisik, sosial, emosional, dan kognitif. Apa
yang terjadi pada anak di masa-masa awal ini berdampak besar pada
* Penulis yang sesuai:Deki P, Fakultas Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat,
Universitas Ilmu Kedokteran Khesar Gyalpo Bhutan, PO Box 298, Menkhang Lam 4,
Thimphu, Bhutan, Telp: 97517890950; Surel:deki123ster@gmail.com
Diterima29 September 2015;Diterima08 November 2015;Diterbitkan 11
November 2015

perkembangan anak di penghujung tahun. Sebagian besar anak-anak yang Kutipan:Pem D (2015) Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pertumbuhan Anak Usia Dini dan

gagal mencapai potensi mereka dalam perkembangan kognitif dan sosial
tinggal di Asia Selatan dan Afrika sub-Sahara [1]. Hasil kajian dan
pembahasan ini berada di bawah lima faktor utama yaitu faktor gizi, pola
asuh, perilaku orang tua, lingkungan, dan faktor sosial budaya seperti
terlihat pada Gambar 1.
Pengembangan: Emas 1000 Hari. Praktek Adv Nurs 1:101. doi:10.4172 / 2573-
0347.1000101
Hak cipta:© 2015 Pem D. Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah
persyaratan Lisensi Atribusi Creative Commons, yang mengizinkan penggunaan,
distribusi, dan reproduksi tanpa batas dalam media apa pun, asalkan penulis dan sumber
aslinya dicantumkan.

Perawat Praktek Adv

Volume 1 • Edisi 1 • 1000101
ISSN: 2573-0347, jurnal akses terbuka
Kutipan:Pem D (2012) Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang Anak Usia Dini: Emas 1000 Hari. Praktek Adv Nurs 1:101. doi:10.4172 / 2573-
0347.1000101
Gambar 1:Diagram tulang ikan untuk kausalitas perkembangan anak. Diagram tulang ikan
menyajikan faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan anak.
pembatasan pertumbuhan intrauterin memiliki tingkat perkembangan yang lebih rendah
dibandingkan bayi dengan berat lahir 3000-3499 g [12]. Bayi yang lahir cukup bulan
dengan berat badan lahir rendah di Guatemala memiliki skor kognitif yang lebih rendah
pada usia 2 dan 3 tahun [13] dan di Jamaika memiliki kemampuan pemecahan masalah
yang lebih buruk pada 7 bulan [12] dan tingkat perkembangan yang lebih rendah pada 15
dan 24 bulan [14]. Selain itu, bayi berat lahir rendah di Brazil dan Jamaika juga dinilai
kurang aktif, kurang vokal, bahagia atau kooperatif [12,14].
Status perkembangan janin berhubungan dengan nutrisi ibu dan berat badan
lahir rendah merupakan faktor risiko utama yang mempengaruhi perkembangan
mental, fisik dan kognitif anak.
Nutrisi Anak
menyusui
ASI merupakan makanan yang ideal dan terbaik untuk bayi [15], ASI
memberikan nutrisi unik yang terdiri dari protein, karbohidrat dan lemak yang
dibutuhkan untuk fungsi dan pertumbuhan sel yang optimal. Selanjutnya,
kandungannya berubah sesuai dengan kebutuhan gizi tumbuh kembang anak
dengan bertambahnya usia [8]. Pemberian ASI eksklusif hingga usia enam bulan
membantu meningkatkan kesehatan dan perkembangan anak. Bayi yang disusui
cenderung tidak mengalami obesitas [8] dan akan memiliki kadar kolesterol yang
lebih rendah di kemudian hari [16]. Asam lemak dalam ASI mengembangkan otak
dan dengan demikian meningkatkan perkembangan kognitif dan ketajaman visual
[17,18]. Di Bhutan, meskipun banyak upaya yang dilakukan untuk mempromosikan
pemberian ASI eksklusif, hanya 48,7% ibu yang menyusui anak-anak mereka secara
eksklusif, 59% telah memulai menyusui dalam waktu satu jam setelah kelahiran
dan 65 tahun. 7% terus menyusui hingga 24 bulan [19]. Banyak upaya yang perlu
ditekankan dalam inisiasi menyusu dini serta kontak kulit antara ibu dan bayi untuk
membantu meningkatkan pemberian ASI eksklusif.
Pemberian Makanan Pelengkap
Pemberian makanan pendamping ASI yang tepat dan memadai pada usia enam
bulan sangat penting untuk perkembangan. Di banyak negara berkembang, anak-anak
dari kelompok usia ini tidak menerima makanan yang tepat waktu, tepat dan memadai
untuk tumbuh ke tingkat yang optimal. Menambahkan makanan terlalu cepat
menggantikan ASI yang menghasilkan nutrisi yang rendah dan meningkatkan risiko
penyakit. Seringkali anak tidak mendapatkan nutrisi yang sesuai sehingga mengakibatkan
terhambatnya pertumbuhan dan perkembangan. Di Bhutan, tidak semua bayi di atas usia
enam bulan diperkenalkan makanan pendamping ASI tepat waktu, hanya 66,7% dari
mereka yang menerima makanan pendamping ASI pada usia 6-8 bulan [19]. Memberi
makan bayi kecil membutuhkan perawatan dan stimulasi aktif di mana pengasuh harus
responsif terhadap anak
Perawat Praktek Adv
ISSN: 2573-0347, jurnal akses terbuka
Halaman 2 dari 7
petunjuk untuk rasa lapar dan juga mendorong anak untuk makan. Sebagian besar
petugas kesehatan dan perawat di Bhutan dilatih tentang pemberian makan Bayi dan
Anak dan Konseling Perawatan untuk perkembangan anak dimana mereka dapat
membantu pengasuh dalam memberi makan anak-anak mereka.
Pemberian makanan pendamping ASI berkontribusi terhadap
pertumbuhan dan perkembangan anak karena bayi dari usia 6 bulan hingga
18 bulan sangat rentan mengalami malnutrisi [20]. Menurut UNICEF,
sepertiga anak di bawah 5 tahun di negara berkembang mengalami retardasi
pertumbuhan linier atau stunting. Stunting merupakan kekurangan gizi
kronis yang disebabkan oleh gizi buruk dan infeksi [1]. Stunting juga
dikaitkan dengan kelesuan, efek kurang positif, tingkat bermain yang lebih
rendah dan perhatian yang buruk [6]. Seperti pola global, stunting di Bhutan
meningkat drastis dari usia 6 bulan menjadi 2 tahun. Menerima makanan
selain ASI mulai 6 bulan ke depan dengan jumlah dan konsistensi yang tepat
akan mencegah malnutrisi dan keterlambatan perkembangan terkait
stunting.
Defisiensi Diet (Makro dan Mikronutrien)
Nutrisi makro dan mikro sangat penting untuk pertumbuhan dan
perkembangan normal dan lebih penting selama kehamilan. Vitamin A sangat
penting untuk penglihatan, diferensiasi sel, fungsi kekebalan dan remodeling
tulang [8]. Yodium adalah elemen penting untuk mencegah gondok dan
kretinisme, kekurangannya menyebabkan keterlambatan perkembangan dan
masalah kesehatan lainnya. Meskipun, kekurangan yodium dan vitamin A juga
merupakan faktor risiko tetapi kedua zat gizi mikro ini bukan masalah utama di
Bhutan dengan cakupan 98,4% garam beryodium di tingkat rumah tangga dan
87,8% bayi telah menerima satu dosis vitamin A dalam enam bulan terakhir. [2].
Salah satu masalah kekurangan zat gizi mikro adalah anemia dan merupakan
masalah kesehatan masyarakat yang kritis di Bhutan. Selama rentang waktu 18
tahun, belum ada peningkatan yang signifikan pada prevalensi anemia di Bhutan
seperti yang ditunjukkan pada Gambar 2. Dengan dimulainya suplementasi zat besi
mingguan di sekolah dapat mengurangi prevalensi anemia di Bhutan.
Telah ditemukan bahwa setengah dari perkiraan prevalensi anemia
di negara berkembang adalah karena kekurangan zat besi [6]. Anemia
pada anak-anak Bhutan paling besar pada dua tahun pertama
kehidupan masing-masing sebesar 89,5% dan 88,7% pada usia 6-11
bulan dan 12-23 bulan [22]. Anemia selama kehamilan tidak hanya
mempengaruhi pertumbuhan janin tetapi juga mempengaruhi
perkembangan imunologi, kognitif, motorik dan sosial emosional anak
setelah lahir. Tidak lama lagi kita akan mengetahui status anemia pada
balita, remaja, dan ibu hamil dari temuan Survei Gizi Nasional.
Perilaku Orang Tua
Merokok selama kehamilan dan paparan asap tembakau lingkungan
memiliki konsekuensi kesehatan yang serius bagi ibu dan bayi. Perkiraan
risiko relatif dari hasil negatif yang terkait dengan merokok pada kehamilan
adalah 2,04. Sama besarnya, konsumsi alkohol memiliki efek buruk pada
perkembangan janin selama kehamilan. Efek samping konsumsi alkohol
selama delapan minggu pertama kehamilan adalah cacat kraniofasial,
tungkai dan kardiovaskular, yang dikenal sebagai Fetal Alcohol Syndrome
(FAS) dan paparan pada kehamilan selanjutnya dapat mempengaruhi
pertumbuhan janin dan berhubungan dengan perkembangan perilaku dan
kognitif. [23]. Tidak ada penelitian yang membuktikan jumlah aman minum
alkohol selama kehamilan. Sesuai survei Kebahagiaan Nasional Bruto (GNH)
tahun 2010, 41,3% dan 4. 6% dari populasi Bhutan dilaporkan mengkonsumsi
alkohol dan merokok masing-masing, dimana, 2,8% dan 2,4% dari populasi
wanita saat ini mengkonsumsi alkohol dan merokok masing-masing [24].
Dengan
Volume 1 • Edisi 1 • 1000101
Kutipan:Pem D (2012) Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang Anak Usia Dini: Emas 1000 Hari. Praktek Adv Nurs 1:101. doi:10.4172 / 2573-
0347.1000101

Halaman 3 dari 7

aksesibilitas dan keterjangkauan alkohol yang mudah, dan konsumsi alkohol dan dapat menyebabkan kegagalan laktasi. Edukasi termasuk
yang dapat diterima secara luas, saya merasa perlu ada penelitian untuk membatasi penggunaan makanan pra lakteal selain mempromosikan
melihat prevalensi ibu hamil yang minum alkohol. inisiasi menyusui dini dengan skin to skin perlu diperkuat.

Faktor Pengasuhan peduli

Anak kecil bergantung pada pengasuhan yang mereka terima dan pertumbuhan
mereka bergantung pada kapasitas pengasuh. Kurangnya perawatan pribadi selama
tahun-tahun awal kehidupan memiliki dampak buruk pada kesehatan, pertumbuhan,
penyesuaian kepribadian, dan kapasitas kognitif anak. Sensitivitas dan daya tanggap telah
diidentifikasi sebagai fitur kunci dari perilaku pemberian perawatan yang terkait dengan
hasil kesehatan dan perkembangan yang positif di kemudian hari pada anak kecil [25].
Beberapa studi eksperimental dan intervensi pada stimulasi kognitif pada anak kecil
menunjukkan fungsi kognitif yang lebih tinggi dengan stimulasi kognitif tambahan atau
kesempatan belajar dibandingkan anak-anak tersebut dibandingkan tanpa stimulasi [8].
Bayi dan anak kecil memiliki potensi untuk belajar segera setelah lahir dan
mereka belajar melalui melihat, melakukan, mendengar dan menyentuh. Mereka
belajar lebih banyak seiring bertambahnya usia. Mereka secara alami mudah
bergaul dan ingin tahu, dan tertarik untuk berkomunikasi dengan orang lain dalam
berbagai cara termasuk kontak mata, gerakan tubuh, suara, dan ekspresi wajah.
Potensi-potensi tersebut hanya dapat dikembangkan melalui permainan dan
komunikasi serta interaksi dengan pengasuh dan orang lain [27,28].
Orang Bhutan percaya bahwa bayi tidak melihat saat lahir dan membawanya kemana-mana

Perkembangan bahasa dan kognitif sangat penting selama enam

bulan pertama hingga tiga tahun kehidupan. Ketika anak-anak
menghabiskan tahun-tahun awal mereka di lingkungan yang kurang
merangsang, perkembangan otak terpengaruh dan menyebabkan
keterlambatan kognitif, sosial dan perilaku. Tingginya tingkat buruk dan
stres selama anak usia dini dapat meningkatkan risiko penyakit terkait
stres dan kesulitan belajar [6]. Lima belas% anak-anak Bhutan berusia
antara 2 sampai 9 tahun diidentifikasi memiliki masalah dalam
perkembangan kognitif [19,26]. Kantor negara Save the Children dan
Kementerian Pendidikan telah mendirikan Pusat Perawatan dan
Pengembangan Anak Usia Dini di daerah pedesaan Bhutan untuk
memaksimalkan perkembangan anak-anak dan untuk mendidik
pengasuh tentang tanggung jawab mereka dalam mengasuh dan
merawat anak-anak untuk perkembangan yang sehat. Tambahan,

Faktor Sosial Budaya

Praktek pemberian makan

Praktik tradisional yang kuat di Bhutan, 8,2% bayi baru lahir diberi air atau
mentega (makanan pra lakteal) dalam waktu 24 jam setelah kelahiran [2] dan ini
merupakan faktor penting dalam menunda inisiasi laktasi [16]. Pakan yang umum Gambar 2: Prevalensi anemia (%) pada berbagai kelompok penduduk di
diberikan pada hari pertama kehidupan adalah mentega (5,6%) dan air (2%) [2]. Bhutan [26].
Pengenalan pakan pra lakteal menunda refleks pengeluaran susu

Faktor Status / indikator Bhutan Intervensi

Nutrisi Ibu
Penilaian status gizi pada prakonsepsi selama antenatal
(prakonsepsi dan selama
pemesanan dan mendidik dan menasihati sesuai.
kehamilan
Menyusui: Inisiasi menyusu dini: 59%; Eksklusif Inisiasi kontak kulit ke kulit antara ibu dan bayi untuk memulai
Nutrisi Anak
menyusui: 48,7% menyusui segera setelah lahir.
- Setiap pengasuh memiliki akses ke Makanan Bayi dan Anak Kecil dan
Konseling Peduli Tumbuh Kembang Anak.
Makanan pendamping ASI: 66,7%
- Identifikasi praktik pemberian makan lokal dan masalah umum yang terkait dengan
memberi makan dan konseling yang sesuai

98,4% cakupan garam beryodium di tingkat rumah tangga.

- 87,8% bayi telah menerima satu dosis vitamin A terakhir
Defisiensi diet (makro Suplementasi vitamin A dan zat besi.
enam bulan.
dan mikronutrien) - Pastikan 100% asupan garam beryodium di setiap tingkat rumah tangga.
- 80,6% balita adalah
anemia.
- Edukasi tentang efek buruk konsumsi alkohol dan merokok selama
Perilaku orang tua
kehamilan.
Faktor orang tua Memperkuat pengasuhan anak usia dini untuk konseling perkembangan.

Faktor sosial budaya: praktik

Pakan prelakteal: Pakan yang umum diberikan pada hari pertama kehidupan adalah Edukasi membatasi pemberian makanan pra lakteal dan mempromosikan inisiasi dini
pemberian makan dan anak
mentega (5,6%) dan air (2%). menyusui.
peduli

97,7% akses ke air minum layak pada tahun 2012. - Akses ke air minum yang bersih dan aman.
Faktor lingkungan
66,3% menggunakan sanitasi yang lebih baik pada tahun 2012. - Penatalaksanaan penyakit diare.

Tabel 1: Rangkuman faktor-faktor yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak dengan kemungkinan intervensi.

Perawat Praktek Adv

Volume 1 • Edisi 1 • 1000101
ISSN: 2573-0347, jurnal akses terbuka
Kutipan:Pem D (2012) Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang Anak Usia Dini: Emas 1000 Hari. Praktek Adv Nurs 1:101. doi:10.4172 / 2573-
0347.1000101
tiga sampai empat minggu untuk melihat. Keyakinan ini tidak memungkinkan pengasuh untuk
berbicara dengan bayi yang baru lahir. Keyakinan ini mencegah dari memberikan kesempatan
untuk membantu merangsang perkembangan keterampilan anak. Membungkus bayi yang baru
lahir dengan erat "membedong" adalah hal biasa di Bhutan, yang tidak memungkinkan bayi baru
lahir untuk bergerak dan menyentuh orang dan benda dengan bebas. Kepercayaan lain adalah
berbicara dengan anak-anak yang tidak berbicara sepatah kata pun dianggap sebagai dosa,
sehingga membatasi aktivitas komunikasi untuk stimulasi perkembangan anak.
Faktor lingkungan
Janin yang terpapar timbal dan arsenik sebelum lahir dapat lahir lebih
awal atau berat badan kurang dan dengan demikian mengganggu
perkembangan anak. Tingkat prevalensi paparan timbal di seluruh dunia
adalah 40% dan anak-anak di negara berkembang berada pada risiko yang
lebih tinggi dan setidaknya 30 juta orang di Asia Tenggara terpapar arsenik
melalui air minum [6]. Penyakit infeksi pada anak dapat mempengaruhi
perkembangan melalui jalur langsung dan tidak langsung. Diare terutama
terjadi selama 2 tahun pertama kehidupan karena kurangnya akses ke air
bersih atau sanitasi yang tidak memadai [30]. Di Bhutan, selama dua tahun,
telah terjadi peningkatan akses terhadap air minum yang layak sebesar 1,6%
dengan 96,1% pada tahun 2010 dan 97,7% pada tahun 2012 [31]. Ada juga
peningkatan penggunaan sanitasi yang lebih baik sebesar 7,9% dengan
58,4% pada tahun 2010 dan 66.
Kesimpulan
Anak-anak selama tahun-tahun awal mengalami pertumbuhan dan
perkembangan yang pesat yang sangat dipengaruhi oleh faktor-faktor tersebut di
atas. Pemberian ASI eksklusif, makanan pendamping ASI yang memadai, stimulasi,
lingkungan dan perawatan yang aman perlu dipastikan untuk perkembangan fisik,
mental, sosial dan kognitif yang optimal dan untuk mencegah dampak buruk pada
kelangsungan hidup jangka pendek serta kesehatan dan perkembangan jangka
panjang. Anak-anak yang memiliki awal yang baik dalam hidup mereka akan
menjadi orang dewasa yang lebih sehat yang menghasilkan sosial, ekonomi, fisik
dan kognisi yang lebih baik dan mereka hidup lebih baik untuk keluarga dan
komunitas mereka dan mempromosikan Kebahagiaan Nasional Bruto negara.
Artikel ini dimaksudkan untuk bermanfaat bagi individu dalam memahami faktor-
faktor yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak dan untuk
mencegah efek buruk dengan penerapan praktik yang baik.
Referensi
1. Grantham-McGregor S. Cheung YB, Cueto S. Glewwe P, Richter L, dkk. (2007)
Perkembangan potensi dalam 5 tahun pertama untuk anak-anak di negara
berkembang. Lancet 369: 60-70.
2. (2008) Program Gizi. Survei Gizi Nasional, Pemberian Makan Bayi dan Anak Kecil.
Thimphu: Program Gizi, Departemen Kesehatan Masyarakat.
3. ven der Spuy ZM, Steer PJ, McCusker M, Steele SJ, Jacobs HS (1988) Hasil
kehamilan pada wanita kurus setelah ovulasi spontan dan induksi. Jurnal Medis
Inggris 296: 962-965.
4. Bhutta ZA, Das JK, Rizvi A, Gaffey MF, Walker N, dkk. (2013) Intervensi berbasis
bukti untuk perbaikan gizi ibu dan anak: apa yang bisa dilakukan dan berapa
biayanya? Lancet 382: 452-77.
5. Frase DM. Cooper MA (2003) Myles Textbook untuk Bidan. Edinburgh: Churchill
Livingstone.
6. Walker SP, Wachs TD, Gardner JM, Lozoff B, Wasserman GA, dkk. (2007)
Perkembangan anak: faktor risiko untuk hasil yang merugikan di negara
berkembang. Lancet 369: 145-157.
7. Bussell G, Marlow N (2000) Keyakinan diet dan sikap wanita yang memiliki bayi
berat lahir rendah: studi prakonsepsi retrospektif. Jurnal Nutrisi dan Diet
Manusia 13: 29-39.
8. Pairman S, Pincombe J, Thorogood C, Tracy S (2006) Kebidanan: persiapan
praktik. Australia: Churchill Elsevier.
Perawat Praktek Adv
ISSN: 2573-0347, jurnal akses terbuka
Halaman 4 dari 7
9. de Onis M, Blossner M, Villar J (1998) Tingkat dan pola retardasi pertumbuhan
intrauterin di negara berkembang. Eur J Clin Nutr 52: S5-15.
10. Adair LS (1999) Anak-anak Filipina Menunjukkan Pertumbuhan Kejar Dari Usia 2
Sampai 12 Tahun. Jurnal Nutrisi 129: 1140-1148.
11. Gorman KS, Pollitt E (1992) Hubungan antara berat badan dan proporsionalitas tubuh
saat lahir, pertumbuhan selama tahun pertama kehidupan, dan perkembangan
kognitif pada 36, 48, dan 60 bulan. Perilaku dan Perkembangan Bayi 15: 279-296.
12. Gardner JM, Walker SP, Powell CA, Grantham-McGregor S (2003) Sebuah uji
coba terkontrol secara acak dari intervensi kunjungan rumah pada kognisi dan
perilaku pada bayi berat lahir rendah. J Pediatr 143: 634-639.
13. Walker SP, Chang SM, Powell CA, Grantham-McGregor SM (2004) Intervensi
psikososial meningkatkan perkembangan bayi berat lahir rendah aterm. J Nutr
134: 1417-1423.
14. Grantham-McGregor SM, Lira PI, Ashworth A, Morris SS, Assuncao AM (1998)
Perkembangan bayi dengan berat badan lahir rendah dan efek lingkungan di
Brasil Timur Laut. The Journal of Pediatrics 132: 661-666.
15. Bick D (1999) Manfaat ASI. Jurnal Kebidanan Inggris 7: 312-319.
16. Armstrong J, Reilly JJ (2002) Menyusui dan menurunkan risiko obesitas pada
anak. Lancet 359: 2003-2004.
17. Owen CG, Whincup PH, Odoki K, Gilg JA, Cook DG (2002) Pemberian makanan bayi dan
kolesterol darah: sebuah studi pada remaja dan tinjauan sistematis. Pediatri 110;
597-608.
18. Anderson JW, Johnstone BM, Remley DT (1999) Menyusui dan perkembangan
kognitif: meta-analisis. The American Journal of Clinical Nutrition 70: 525-535.
19. Angelsen NK, Vik T, Jacobsen G, Bakketeig LS (2001) Menyusui dan
perkembangan kognitif pada usia 1 dan 5 tahun. Arsip Penyakit pada Anak 85
(3): 183-188.
20. (2011) Biro Statistik Nasional. Survei Indikator Ganda Bhutan, 2010. Thimphu:
Biro Statistik Nasional.
21. Lake A (2007) Perkembangan anak usia dini-tindakan global sudah terlambat. Lancet
378: 1277-1278.
22. (2004) UNICEF. Keadaan Anak Dunia 2005: anak-anak di bawah ancaman. New
York: UNICEF.
23. Program Pangan Dunia. Atlas Ketahanan Pangan Program Pangan Dunia untuk Bhutan.
24. O'Leary C (2002) Sindrom Alkohol Janin: tinjauan literatur. Canberra Common
Wealth of Australia.
25. (2009) Pusat Studi Bhutan. Temuan Survei Kebahagiaan Nasional Bruto,
2007-2008. Thimphu: Pusat Studi Bhutan.
26. (2004) Organisasi Kesehatan Dunia. Pentingnya interaksi pengasuh-anak untuk
kelangsungan hidup dan perkembangan yang sehat dari anak-anak: Tinjauan:
Organisasi Kesehatan Dunia.
27. Badan Pusat Statistik, Kementerian Pendidikan dan Kementerian Kesehatan
(2012). Studi Kecacatan Anak Dua Tahap pada anak-anak 2-9 tahun, Bhutan
2010-2011. Biro Statistik Nasional, Thimphu, Bhutan.
28. Ahmed FU, Rahman ME, Alam MS (1999) Pemberian makanan prelakteal: faktor-faktor yang
mempengaruhi dan hubungannya dengan pembentukan laktasi. Dewan Med Res Bangladesh
Banteng 22: 60-64.
29. Evans JL. Myers RG, IIfeld EM (2000) Hitungan Anak Usia Dini: panduan program
perawatan anak usia dini untuk perkembangan. Washington DC: Bank Dunia.
30. Carter JA, Neville BG, Newton CR (2003) Gangguan neuro-kognitif setelah infeksi
sistem saraf yang didapat di masa kanak-kanak: tinjauan sistematis. Brain Res
Brain Res Rev 43: 57-69.
31. Lima AAM, Guerrant RL (2003) Strategi-strategi untuk Mengurangi Biaya yang
Merugikan Diare Anak Usia Dini dan Potensi Dampak Jangka Panjangnya: Imperatif
yang tidak bisa lagi kita abaikan. Clin Menginfeksi Dis 38: 1552-1554.
Volume 1 • Edisi 1 • 1000101