“HOMECARE”
Kelompok 3
(Penulis)
.
BAB I
PENDAHULUAN
A.Latar Belakang
Permasalahan utama saat ini masih dihadapi berkaitan dengan kesehatan ibu di
Indonesia adalah masih tingginya angka kematian ibu yang berhubungan dengan
persalinan. Menghadapi masalah ini maka Indonesia mencanangkan program
SafeMotherhood yang mempunyai prioritas pada peningkatan pelayanan
kesehatan wanita terutama paada masa kehamilan, persalinan dan pasca persalinan
(post partum). Periode post partum adalah masa (kira-kira 6 minggu) Setelah
kelahiran bayi, selama tubuh beradaptasi ke keadaan sebelum hamil, atau disebut
dengan puerperium (Patricia W.2006)
Komplikasi yang sering ter(adi pada post partum adalah perdarahan hebat
daninfeksi. Angka kematian ibu dalam kehamilan dan persalinan di seluruh dunia
mencapai 515 ribu jiwa pertahun. Ini berarti seorang ibu meninggal hampir setiap
menit karenakomplikasi karena kehamilan dan persalinannya (Dr.Nugraha,2007)
Saat ini jumlah post partum 1,2% tiap tahunnya dan angka post partum di
Indonesia pada tahun 2009 masih cukup tinggi yaitu sebesar 228 per 100.000
persalinan.Pelayanan kesehatan di rumah adalah pelayanan keperawatan yang
diberikan kepada pasien di rumahnya, yang merupakan sintesa dari pelayanan
keperawatan komunitas dan keterampian teknikal tertentu yang berasal dari
spesalisasi kesehatantertentu, yang befokus pada asuhan keperawatan individu
dengan melibatkan keluarga,dengan tujuan menyembuhkan, mempertahankan dan
meningkatkan kesehatan fisik,mental1 emosi pasien.Menurut Depkes RI 2002
Mendefinisikan bahwa home care adalah pelayanankesehatan yang
berkesinambungan dan komprehensif diberikan kepada indi0idu,keluarga, di
tempat tinggal mereka yang bertu(uan untuk meningkatkan,mempertahankan,
memulihkan kesehatan1memaksimalkan kemandirian dan Meminimalkan
kecacatan akibat dari penyakit. Layanan diberikan sesuai dengan kebutuhan
pasien/keluarga yang direncanakan, dikoordinir, oleh pemberi layanan melalui
staff yang diatur berdasarkan perjanjian bersama.
B.Rumusan Masalah
1. Apakah pengertian dari home care
2. Apakah persiapan sebelum melakukan home care pada bayi
3. Apa sajakah pelayanan home care pada bayi
C.Tujuan
1. Untuk mengetahui pengertian dari homecare
2. Untuk mengetahui persiapan sebelum melakukan home care pada bayi
3. Untuk mengetahui apa saja pelayanan home care pada bayi.
D.Metode
Untuk memperoleh materi tentang 9:ome 6are pada Bayi;. ‘ami
menggunakan bukudan akses internet.
BAB II
PEMBAHASAN
1. Pengertian Homecare
Suatu komponen tentang pelayanan kesehatan yang berkesinambungan
dan komprehensif yang diberikan kepada individu dan keluarga di tempat
tinggal mereka yang bertujuan untuk meningkatkan, mempertahankan,
atau memulihkan kesehatan atau memaksimalkan tingkat kemandirian dan
meminimalkan akibat dari penyakit termasuk penyakit terminal.
Pelayanan yg sesuai dg kebutuhan pasien individu dan
keluarga,direncanakan, dikoordinasikan dan disediakan oleh pemberi
pelayanan yang diorganisir untuk memberi pelayanan di rumah melalui
staf atau peraturan berdasarkan perjanjian atau kombinasi dari keduanya
(warhola,c,.1980,rice,2001)
2. Persiapan sebelum melakukan home care pada bayi
Sebelum melaksanakan kunjungan rumah 1 home care di rumah bayi
tersebut, perawat harus memperhatikan hal berikut (Patricia,2006):
Merencanakan kunjungan rumah agar terwu(ud dalam waktu
tidak lebih dari 24-48 jam setelah pemulangan klien dari rumah
sakit ke rumah.
Pastikan keluarga telah berkonsultasi tentang kunjungan rumah
dan waktu kunjungan juga telah direncanankan bersama
anggota keluarga.
Menjelaskan maksud dan tujuan kunjungan.
Rencana tujuan yang dicapai dan menyusun barang dan
perlengkapan yang akandigunakan secara bersama-sama saat
kunjungan.
Pikirkan cara untuk menciptakan dan mengembangkan
hubungan dengan keluarga.
Melakukan tindakan yang aman ketika melaksanakan
perencanaan dan kunjungan
Dokumentsikan kunjungan.
Sediakan sarana telepon untuk tindak lanjut perawatan.
Prosedur kerja
o Kumpulkan Peralatan
o Nasehat kan orang tua untuk menjadwalkan waktu mandi
o Cuci muka bayi menggunakan kain lap yang telah dibasahi
dengan air hangat,tetapi tidak mengandung sabun
o Bersihkan area mata pertama kali (pada saat kain masih
sangat bersih gunakan ujung kain lap yang telah dililitkan
di jari, seka mata kanan dari kantus bagian dalam, hingga
ke kantus bagian luar, untuk sekali sapuan. Jika dibutuhkan
sekaan lain, gunakan ujung kain lap lainnya. Mata kiri
dibersihkan dengan cara yang sama.
o Cuci bagian sisa muka, sampai kebawah dagu. Keringkan
rambut bayi dapat dicuci sekarang atau saat terakhir
mandi.
o Lap bagian dada dan perut menggunakan busa di tangan
atau dengan kain lap,kemudian bilas dan keringkan
o Lakukan perawatan komplet pada tali pusat, dengan cara
membersihkan sekeliling ujung tali pusat menggunakan
bola kapas yang telah diberikan sedikit alkoholh.ganti
popok. Jika memandikan bayi laki-laki yakinkan untuk
tetap meletakkan popok atau kain penyeka ditangan,
jikalau bayi berkemih bayi laki-laki mampu
menyemprotkan urine ke pemberi asuhan.
o Dengan gerakan lembut, bersihkan bayi dari daerah
simfisis turun kearah anus.gunakan bagian kain lap yang
terpisah, untuk masing-masing gerakan.Punggung bayi dan
bokongnya dapat dibersihkan, dibilas dan dikeringkan.
o Jika rambut belum dicuci, secara perlahan bedong bayi
menggunakan selimut yang kering. gunakan cara seperti
memegang sebuah bola, untuk memberikan rasa nyaman
pada bayi dan berikan sampo yang lembut. Kemudian
bilasdengan hati-hati, serta keringkan. Sisir rambut bayi
untuk menstimulasi kulit kepala
o Berikan tutup di kepala bayi hingga bayi selesai dikenakan
baju, dan hangatkan bayi kembali setelah mandi, untuk
membantu mempertahankan suhu tubuh bayi
Pijat Bayi
Roesli 2001 Menyatakan bahwa pijat bayi adalah seni perawatan
kesehatan dan pengobatan yang dikenal sejak awal manusia
diciptakan di dunia serta telah dipraktekkan sejak berabad-abad
tahun silam secara turun temurun oleh dukun bayi.yang disebut
bayi adalah anak yang berumur 0-12 bulan.
o Tujuan
Menurut Roesli (2001) Pijat bayi bertujuan untuk
Menguatkan otot
Pijatan terhadap bayi sangat bagus untuk
menguatkan otot bayi
Membuat bayi lebih sehat
Memijat bayi bisa memerlancar sistem peredaran
darah, membantu proses pencernaan bayi, dan
(uga memerbaiki pernapasan bayi. Bahkan
memijat bayi bisa meningkatkan sistem kekebalan
tubuh si bayi.
Membantu pertumbuhan
Menurut penelitian, pertumbuhan bayi seperti
berat badan akan lebih baik dengan memijat bayi.
Bahkan untuk bayi prematur, berat badan bisa
bertambah hingga 47 persen dibanding jika tidak
dipijat.
Membuat bayi tenang
Dengan memi(at bayi, sama seperti orang dewasa,
akan membuat bayi merasarileks. Hal ini dapat
membuat ia bisa tidur lelap lebih lama dan akan
lebih tenang.
o Persiapan alat
Matras/kasur sebagai alas untuk memijat
Baby oil1 minyak untuk massage
o Prosedur kerja
Pijatan dimulai pada kaki gerakan
memerah,memutar,dan menggulung.dimulai dari paha
ke pergelangan kaki,kemuadian ke paha,juga lakukan
telapak kaki dan punggung kaki, akhiri dengan tarikan
lembut pada (ari kaki
Pijatan di daerah perut. Meletakkan telapak tangan
kanan di bawah tulang Iga dan hati.Buat gerakkan
mengayuh dengan telapak tangan kanan kebawah
dengan tekanan yang lembut sampai di bawah pusar
Pijatan bulan matahari buat lingkaran searah jarum jam
dengan jari tangankiri mulai dari perut sebelah kanan
bawah (daerah usus buntu) Ke atas,kemudian kembali
ke daerah kanan bawah (seolah membentuk gambar
matahari (M) beberapa kali.Gunakan tangan kanan
untuk membuat gerakan setengah lingkaran mulai dari
bagian kanan bawah perut bayi sampai bagiankiri perut
bayi (seolah membentuk gambar bulan) B Lakukan
kedua gerakan ini bersama sama. Tangan kiri selalu
membuat bulatan penuh (matahari) sedangkan tangan
kanan akan membuat gerakan setengah lingkaran bulan!
I love u : Memijat dengan ujung telapak tangan dari
perut kiri atas lurus ke bawah seperti membentuk huruf
I
Lanjutkan dengan ujung telapak tangan mulai dari perut
kanan atas kekirikemudian ke bawah membentuk huruf
L terbalik
Lanjutkan dari perut kanan kebawah atas membentuk
1/2 lingkaran kerah perut kiri bawah,seperti membentuk
huruf U lanjutkan dengan pijatan gerakan berjalan
dengan ujung-ujung jari menekan dinding perut dari
sebelah Kanan ke kiri. Akhiri pijatan perut dengan
mengangkat kedua kaki bayi kemudian menekankan
perlahan ke arah perut.
Letakkan kedua telapak tangan di tengah dada
bayi,lakukan pijatan keatas,kemudian kesisi luar tubuh
dan kembali ke tengah tanpa mengangkat Tangan
seperti membentuk hati.kemudian buat pijatan
menyilang dengan telapak tangan kearah bahu seperti
membentuk kupu kupu
Gerakkan pijatan pada lengan,yaitu
memerah,memutar,dan menggulung.Dimulai dari bahu
ke pergelangan tangan,kemudian kembali lagi ke bahu
Dengan kedua ibu (ari secara bergantian,pijat seluruh
permukaan telapak tangan dan punggung tangan mulai
dari pergelangan tangan.Akhiri dengan tarikan lembut
pada jari tangan
Taruh ujung telapak tangan anda, pijat dengan lembut
pada kening bayi,pipidan pelipis menggunakan gerakan
seperti membuka buku dari posisi tengah kesamping.
Lakukan Pijat daerah pangkal hidung turun sampai
tulang pipi dan daerahkening dengan menggunkan ibu
Jari atau jari telunjuk dengan gerakan memutar perlahan
Gunakan pijatan yang lembut diatas mulut bayi dengan
menggunakan ibu jari dari tengah ke samping,secara
perlahan tariklah sehingga bayi anda akan tersenyum,
kemudian anda bisa meneruskan dengan melakukan
pi(atan lembut pada rahang bawah bayi dari tengah ke
samping seolah membuat bayi anda tersenyum.Akhiri
pijatan wajah dengan memijat secara lembut daerah
belakang telinga kearah dagu.
Dengan posisi tengkurap,pijat punggung dari leher
sampai ke pantat.Posisi punggung dari leher sampai ke
pantat.Posisi telak tangan tegak lurus lakukan gerakan
gerakan maju mundur.Akhiri pijatan punggung dengan
membuat beberapa kali belaian memanjang dari leher
ke pantat dengan ujung- ujung jari.
Menurut Paisal (2008) perawatan tali pusat bertujuan untuk menjaga agar
tali pusat tetap kering dan bersih, mencegah infeksi pada bayi baru lahir,
membiarkan tali pusat terkena udara agar cepat kering dan lepas.
Penatalaksanaan Tali Pusat yang Benar
Penatalaksanaan perawatan tali pusat (Panduan APN,2010)
Peralatan yang dibutuhkan:
o 2 air DTT hangat (a) Untuk membasahi dan menyabuni,
(b) Untuk membilas
o Washlap kering dan basah
o Sabun bayi
o Kassa steril
o 1 Set pakaian bayi
Tekhnik Menyusui
o Pengertian Teknik Menyusui yang Benar
Teknik Menyusui Yang Benar adalah cara memberikan ASI kepada
bayidengan perlekatan dan posisi ibu dan bayi dengan benar
(Perinasia, 1994)
o Pembentukan dan Pemberian ASI
o Persiapan memberikan ASI dilakukan bersamaan dengan kehamilan.
Pada kehamilan, payudara semakin padat karena retensi air, lemak
serta berkembangnya kelenjar-kelenjar payudara yang dirasakan
tegang dan sakit.Bersamaan dengan membesarnya kehamilan,
perkembangan dan persiapan untuk memberikan ASI makin tampak.
Payudara makin besar, puting susu makin menonjol, pembuluh darah
makin tampak, dan aerola mamae makin menghitam.Persiapan
memperlancar pengeluaran ASI dilaksanakan dengan jalan:
o Membersihkan puting susu dengan air atau minyak, sehingga
epitel yang lepastidak menumpuk
o Puting susu ditarik"tarik setiap mandi, sehingga menon(ol
untuk memudahkanisapan bayi.
o Bila puting susu belum menon(ol dapat memakai pompa susu
atau dengan jalan operasi.
B.Saran
Melalui makalah ini ibu dan orang tua dapat mengetahui bagaimana home
care pada bayi sehingga para orang tua tidak khawatir lagi dalam memilih
home care untuk bayinya.