Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN PEKERJA

(FORM LBKP - 1 PUSKESMAS)

PUSKESMAS : CIKEUSIK
KECAMATAN : CIKEUSIK
KABUPATEN / KOTA : PANDEGLANG
PROVINSI : BANTEN
BULAN PELAPORAN : MARET 2022

NO URAIAN JUMLAH KETERANGAN


1 Pekerja sakit yang dilayani 75
2 kasus penyakit umum pada pekerja
3 kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 5
4 kasus penyakit akibat kerja pada pekerja
5 kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 5
Jumlah Pos UKK yang dibina
6 a. Masyarakat Nelayan 1
b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal Lainya
7 Persentasi (%) petugas Puskesmas yang menggunakan APD 95%
(Masker dan atau Handscoon) Sesuai Standar

Keterangan :
* Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh Puskesmas, dan dilaporkan gabung dengan pelaporan Puskesmas
* Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan

Mengetahui, Cikeusik, Maret 2022


Penanggung Jawab Program Kesehatan Kerja Pengelola Program Kesehatan Kerja

ALIK WAHYUDI, S.Kep.Ners Angga Permana,Amd.Kep


NIP.19850607 2010 01 1 014 NIP………………………………..

Anda mungkin juga menyukai