Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN PEKERJA

(FORM LBKP - 1 PUSKESMAS)

PUSKESMAS : CIKEUSIK
KECAMATAN : CIKEUSIK
KABUPATEN / KOTA : PANDEGLANG
PROVINSI : BANTEN
BULAN PELAPORAN : NOVEMBER 2020

NO URAIAN JUMLAH KETERANGAN


1 Pekerja sakit yang dilayani 80
2 kasus penyakit umum pada pekerja 7
3 kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja
4 kasus penyakit akibat kerja pada pekerja
5 kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 3
Jumlah Pos UKK yang dibina
6 a. Masyarakat Nelayan 1
b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal Lainya
7 Persentasi (%) petugas Puskesmas yang menggunakan APD 95%
(Masker dan atau Handscoon) Sesuai Standar

Keterangan :
* Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh Puskesmas, dan dilaporkan gabung dengan pelaporan Puskesmas
* Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan

Mengetahui, Cikeusik, November 2020


Penanggung Jawab Program Kesehatan Kerja Pengelola Program Kesehatan Kerja

Hj. Iyot Sadiah, S.ST Angga Permana,Amd.Kep


NIP. 197108041991032002 NIP………………………………..

Anda mungkin juga menyukai