Anda di halaman 1dari 16

FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA

(form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : SEMPUR
Kecamatan : BOGOR TENGAH
Kota : BOGOR
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan :

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pekerja sakit yang dilayani 500

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 500

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 6

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 6

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0


6 Jumlah Pos UKK yang di bina :

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 0

7 Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan 86%


APD (masker atau handscone sesuai standar

Keterangan
Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh
Puskesmas dan di laporkan gabung dengan Pelaporan
Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan di awal bulan (sebelum tanggal 10)

Mengetahui Bogor, Januari 2018


Kepala UPT Puskesmas Sempur Pengelola Progam Kes Kerja

dr. K.Yudi Artsana,M.Kes Abu Khalal


NIP. 196701012006041016 NIP.197504162005011005
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA
(form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : SEMPUR
Kecamatan : BOGOR TENGAH
Kota : BOGOR
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan :

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pekerja sakit yang dilayani 565

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 565

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 2

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 2

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0


6 Jumlah Pos UKK yang di bina :

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 0

7 Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan 87%


APD (masker atau handscone sesuai standar

Keterangan
Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh
Puskesmas dan di laporkan gabung dengan Pelaporan
Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan di awal bulan (sebelum tanggal 10)

Mengetahui Bogor, Februari 2018


Kepala UPT Puskesmas Sempur Pengelola Progam Kes Kerja

dr. K.Yudi Artsana,M.Kes Abu Khalal


NIP. 196701012006041016 NIP.197504162005011005
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA
(form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : SEMPUR
Kecamatan : BOGOR TENGAH
Kota : BOGOR
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan :

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pekerja sakit yang dilayani 498

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 498

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 3

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 3

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0


6 Jumlah Pos UKK yang di bina :

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 0

7 Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan 89%


APD (masker atau handscone sesuai standar

Keterangan
Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh
Puskesmas dan di laporkan gabung dengan Pelaporan
Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan di awal bulan (sebelum tanggal 10)

Mengetahui Bogor, Maret 2018


Kepala UPT Puskesmas Sempur Pengelola Progam Kes Kerja

dr. K.Yudi Artsana,M.Kes Abu Khalal


NIP. 196701012006041016 NIP.197504162005011005
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA
(form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : SEMPUR
Kecamatan : BOGOR TENGAH
Kota : BOGOR
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan :

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pekerja sakit yang dilayani 578

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 578

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 3

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 3

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0


6 Jumlah Pos UKK yang di bina :

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 0

7 Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan 89%


APD (masker atau handscone sesuai standar

Keterangan
Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh
Puskesmas dan di laporkan gabung dengan Pelaporan
Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan di awal bulan (sebelum tanggal 10)

Mengetahui Bogor,April 2018


Kepala UPT Puskesmas Sempur Pengelola Progam Kes Kerja

dr. K.Yudi Artsana,M.Kes Abu Khalal


NIP. 196701012006041016 NIP.197504162005011005
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA
(form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : SEMPUR
Kecamatan : BOGOR TENGAH
Kota : BOGOR
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan :

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pekerja sakit yang dilayani 594

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 594

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 2

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 2

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0


6 Jumlah Pos UKK yang di bina :

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 0

7 Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan 88%


APD (masker atau handscone sesuai standar

Keterangan
Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh
Puskesmas dan di laporkan gabung dengan Pelaporan
Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan di awal bulan (sebelum tanggal 10)

Mengetahui Bogor,Mei 2018


Kepala UPT Puskesmas Sempur Pengelola Progam Kes Kerja

dr. K.Yudi Artsana,M.Kes Abu Khalal


NIP. 196701012006041016 NIP.197504162005011005
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA
(form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : SEMPUR
Kecamatan : BOGOR TENGAH
Kota : BOGOR
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan :

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pekerja sakit yang dilayani 631

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 631

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 2

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 2

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0


6 Jumlah Pos UKK yang di bina :

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 0

7 Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan 90%


APD (masker atau handscone sesuai standar

Keterangan
Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh
Puskesmas dan di laporkan gabung dengan Pelaporan
Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan di awal bulan (sebelum tanggal 10)

Mengetahui Bogor, Juni 2018


Kepala UPT Puskesmas Sempur Pengelola Progam Kes Kerja

dr. K.Yudi Artsana,M.Kes Abu Khalal


NIP. 196701012006041016 NIP.197504162005011005
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA
(form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : SEMPUR
Kecamatan : BOGOR TENGAH
Kota : BOGOR
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan :

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pekerja sakit yang dilayani 611

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 611

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 2

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 2

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0


6 Jumlah Pos UKK yang di bina :

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 0

7 Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan 91%


APD (masker atau handscone sesuai standar

Keterangan
Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh
Puskesmas dan di laporkan gabung dengan Pelaporan
Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan di awal bulan (sebelum tanggal 10)

Mengetahui Bogor, Juli 2018


Kepala UPT Puskesmas Sempur Pengelola Progam Kes Kerja

dr. K.Yudi Artsana,M.Kes Abu Khalal


NIP. 196701012006041016 NIP.197504162005011005
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA
(form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : SEMPUR
Kecamatan : BOGOR TENGAH
Kota : BOGOR
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan :

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pekerja sakit yang dilayani 602

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 602

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 1

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 1

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0


6 Jumlah Pos UKK yang di bina :

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 0

7 Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan 90%


APD (masker atau handscone sesuai standar

Keterangan
Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh
Puskesmas dan di laporkan gabung dengan Pelaporan
Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan di awal bulan (sebelum tanggal 10)

Mengetahui Bogor,Agustus 2018


Kepala UPT Puskesmas Sempur Pengelola Progam Kes Kerja

dr. K.Yudi Artsana,M.Kes Abu Khalal


NIP. 196701012006041016 NIP.197504162005011005
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA
(form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : SEMPUR
Kecamatan : BOGOR TENGAH
Kota : BOGOR
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan :

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pekerja sakit yang dilayani 612

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 612

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 2

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 2

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0


6 Jumlah Pos UKK yang di bina :

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 0

7 Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan 90%


APD (masker atau handscone sesuai standar

Keterangan
Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh
Puskesmas dan di laporkan gabung dengan Pelaporan
Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan di awal bulan (sebelum tanggal 10)

Mengetahui Bogor, September 2018


Kepala UPT Puskesmas Sempur Pengelola Progam Kes Kerja

dr. K.Yudi Artsana,M.Kes Abu Khalal


NIP. 196701012006041016 NIP.197504162005011005
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA
(form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : SEMPUR
Kecamatan : BOGOR TENGAH
Kota : BOGOR
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan :

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pekerja sakit yang dilayani 700

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 700

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 3

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 3

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0


6 Jumlah Pos UKK yang di bina :

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 0

7 Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan 90%


APD (masker atau handscone sesuai standar

Keterangan
Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh
Puskesmas dan di laporkan gabung dengan Pelaporan
Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan di awal bulan (sebelum tanggal 10)

Mengetahui Bogor, Oktober 2018


Kepala UPT Puskesmas Sempur Pengelola Progam Kes Kerja
dr. K.Yudi Artsana,M.Kes Abu Khalal
NIP. 196701012006041016 NIP.197504162005011005
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA
(form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : SEMPUR
Kecamatan : BOGOR TENGAH
Kota : BOGOR
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan :

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pekerja sakit yang dilayani 648

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 648

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 2

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 2

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0


6 Jumlah Pos UKK yang di bina :

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 0

7 Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan 90%


APD (masker atau handscone sesuai standar

Keterangan
Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh
Puskesmas dan di laporkan gabung dengan Pelaporan
Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan di awal bulan (sebelum tanggal 10)

Mengetahui Bogor, November 2018


Kepala UPT Puskesmas Sempur Pengelola Progam Kes Kerja
dr. K.Yudi Artsana,M.Kes Abu Khalal
NIP. 196701012006041016 NIP.197504162005011005
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KERJA
(form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : SEMPUR
Kecamatan : BOGOR TENGAH
Kota : BOGOR
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan :

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pekerja sakit yang dilayani 712

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 712

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja 3

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 3

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0


6 Jumlah Pos UKK yang di bina :

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya 0

7 Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan 90%


APD (masker atau handscone sesuai standar

Keterangan
Pelaporan dari klinik perusahaan di rekap oleh
Puskesmas dan di laporkan gabung dengan Pelaporan
Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan di awal bulan (sebelum tanggal 10)

Mengetahui Bogor, Desember 2018


Kepala UPT Puskesmas Sempur Pengelola Progam Kes Kerja
dr. K.Yudi Artsana,M.Kes Abu Khalal
NIP. 196701012006041016 NIP.197504162005011005
KASUS PENYAKIT YANG UMUM PADA PEKERJA
TAHUN 2018

BULAN : April

NO KASUS PENYAKIT JUMLAH PEKERJA

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21
22

23

24

25

26

Anda mungkin juga menyukai