FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN PEKERJA

(Form LBKP-1 Puskesmas )

: UPT Puskesmas Muara Bengkal

Puskesmas

: Muara Bengkal
Kecamatan/Kota

: Kutai Timur
Kabupaten

: Kalimantan Timur
Propinsi

: Januari 2021
Bulan Laporan

No Uraian Jumlah Ket

1 Pekerja sakit yang dilayani 86
2 Kasus Penyakit umum pada Pekerja
3 Jenis Penyakit
a. ISPA 66
b. Hipertensi 90
c. Dispepsia 44
d. Demam Karna penyebab yang tak diketahui 30
e. DM 14
4 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja
5 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja
6 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja
7 Jumlah POS UKK yang dibina 0
a. Masyarakat Nelayan
b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya
Persentase (%) petugas Puskesmas yang
8 menggunakan APD (masker dan atau handskun) 100%
sesuai standar

Keterangan :
. Pelaporan dari klinik perusahaan direkap oleh puskesmas, dan dilaporkan gabung dengan pelaporan puskesmas
. Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan
. Perajin (antara lain : kulit, mebel, aki bekas, alas kaki, makanan) → masuk di DO

Mengetahui Muara Bengkal, 31 Januari 2021

Ka.UPT Puskesmas Muara Bengkal Pengelola Program
Kesehatan Kerja

dr.Andriansyah,M.A.P dr. M. Azhadi Rahmadani

NIP. 19831103 201001 1 016 NIP.19900417 201903 1 008