KERANGKA ACUAN PROGRAM

KESEHATAN KERJA
No. Dokumen : T/B/PKM-SLL/KAP/I/2018

No. Revisi : 01
KAP
Tanggal Terbit : 24 Januari 2018

Halaman : 1/2

PUSKESMAS Amtsyir Muhadi.

SULILI NIP: 19750323 200701 1 021

I. PENDAHULUAN

Perilaku masyarakat yang diharapkan dalam Indonesia Sehat 2025 adalah perilaku yang bersifat
proaktif untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan; mencegah risiko terjadinya penyakit;
melindungi diri dari ancaman penyakit dan masalah kesehatan lainnya; sadar hukum; serta
berpartisipasi aktif dalam gerakan kesehatan masyarakat, termasuk menyelenggarakan masyarakat
sehat dan aman (safe community).
Dengan berlandaskan pada dasar Pembangunan Kesehatan, dan untuk mewujudkan Visi
Indonesia Sehat 2025, ditetapkan 4 (empat) misi Pembangunan Kesehatan, yang salah satunya yaitu:
Kesadaran, kemauan dan kemampuan setiap individu, keluarga dan masyarakat untuk menjaga
kesehatan, memilih, dan mendapatkan pelayanan kesehatan yang bermutu, sangat menentukan
keberhasilan pembangunan kesehatan
Dalam undang-undang No 23 Tahun 1992 pasal 23 tentang kesehatan kerja disebutkan bahwa
upaya kesehatan kerja wajib diselenggarakan pada setiap tempat kerja. khususnya tempat kerja yang
mempunyai risiko bahaya kesehatan bagi pekerja agar pekerja dapat bekerja secara sehat tanpa
membahayakan diri sendiri dan masyarakat sekelilingnya, untuk memperoleh produktivitas kerja yang
optimal, sejalan dengan program perlindungan tenaga kerja.

II. Latar Belakang

Program kesehatan kerja merupakan suatu upaya kesehatan kerja bagi masyarakat pekerja.
Bentuk upaya pelayanan kesehatan kerja adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada
masyarakat pekerja mencakup upaya peningkatan dan pemeliharaan kesehatan, pencegahan penyakit,
penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan.
Undang-Undang No 22 tahun 1999 tentang Pemerintah Daerah menyebutkan bahwa daerah
diberi wewenang yang luas, nyata dan bertanggung jawab secara proporsional Sebagai penjabaran lebih
lanjut telah dikeluarkan Peraturan Pemerintah (PP) No. 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan
Pemerintah dan Kewenangan Propins sebagai Daerah Otonom. Salah satunya bidang kesehatan
termasuk kesehatan kerja menjadi kewenangan daerah yang wajib dilaksanakan oleh Kabupaten/Kota.
Dibeberapa daerah di Indonesia pelayanan kesehatan kerja belum banyak dilakukan, hal ini
berdasarkan hasil need assessment survey yang dilakukan pada beberapa propinsi di Indonesia. Secara
faktual menggambarkan wawasan mengenai kesehatan kerja masih kurang dan sumber daya manusia di
bidang K3 masih kurang serta sistem informasi kesehatan kerja yang belum dilaksanakan. Salah satu
permasalahan kesehatan nasional, baik masa kini maupun dekade mendatang adalah penanggulang dan
penatalaksanaan berbagai penyakit yang berkaitan dengan adanya peningkatan intensitas industrialisasi.
Berbagai penyakit sehubungan dengan pencemaran lingkungan maupun penyakit-penyakit yang
diperoleh dari tempat kerja atau karena pekerjaannya diperkiraan akan meningkat baik kuantitas
maupun intensitasnya. Untuk itu diperlukan perencanaan maupun pengembangan institusi pelayanan
yang memiliki kemampuan, mutu pelayanan dalam satu kerangka sistem rujukan yang
berkesinabungan.
Penatalaksanaan Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan Penyakit Akibat Hubungan kerja (PAHK),
Haruslah dilaksanakan dan dikembangkan berdasarkan suatu bentuk atau pola pelayanan dasar, Peran
serta masyarakat dan rujukan upaya kesehatan Dengan kata lain penata-laksanaan penyakit akibat
kerja, harus dilakukan dan dikembangkan secara berjenjang dan memiliki sistem rujukan dari bentuk
pelayanan yang paling sederhana sampai kepada bentuk pelayanan yang sesuai dengan kemajuan
IPTEK, tanpa mengabaikan bentuk-bentuk partisipasi masyarakat dan kerja sama lintas sektor pada
setiap jenjang pelayanan.
Di Puskesmas Puri terdapat sedikitnya 5 pabrik yang produktif dan kejadian penyakit akibat
kerja sekurang-kurangnya sekali dalam sebulan datang berobat ke puskesmas. Dari data tersebut maka
prioritas upaya kesehatan kerja yang bermutu di Puskesmas Puri adalah :
a. Pendataan semua kelompok kerja yang ada di wilayah kerja
b. Pelayanan Kesehatan kerja dasar
c. Pelayanan penanganan Penyakit Akibat Kerja (PAK), Penyakit Akibat Hubungan Kerja
(PAHK), dan Kecelakaan Kerja (KK)
d. Kerja sama Jejaring dalam rangka sistem penatalaksanaan pelayanan kesehatan kerja.

III. TUJUAN

1. Umum
Terselenggaranya pelayanan kesehatan kerja dasar pada masyarakat pekerja yang bermutu,
merata dan terjangkau untuk meningkatkan produktivitas kerja masyarakat pekerja dan kondisi kerja
yang aman, sehat dan produktif.

2. Khusus
a. Tersedianya standar pelayanan kesehatan kerja dasar.
b. Mendorong terbentuknya jejaring kerja pelayanan kesehatan kerja dasar yang sadar
mutu/berkualitas.
c. Memelihara dan meningkatkan kemitraan lintas program, lintas sektor, tokoh masyarakat, Organisasi
dan dunia usaha dalam pembinaan pelayanan kesehatan kerja dasar.

IV. KEGIATAN POKOK dan RINCIAN KEGIATAN

KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN

POKOK

Kegiatan Di Dalam Penilaian dan pengendalian resiko

Gedung Pemeriksaan kesehatan sebelum bekerja, berkala dan kusus (sebelum mutasi,
setelah cuti sakit/ cuti panjang, kejadian luar biasa) dan purna bakti
Diagnosis dini dan pengobatan segera penyakit akibat kerja dan kecelakaan
kerja
Pelayanan IGD
Pelayanan kesehatan umum , kuratif dan rehabilitatif
Promosi kesehatan di tempat kerja
Tindakan preventif bagi manajemen dan kendali biaya dari resiko kesehatan
dan keselamatan kerja
Pencegahan kecelakan
Surveilans kesehatan kerja dn lingkungan kerja
Pencatatan, pelaporan dan dokumentasi
Kegiatan di luar Pengumpulan data dasar
gedung Pemetaan jenis usaha, jumlah pekerja dan perkiraan faktor resiko dan
besarnya masalah
Pertemuan koordinasi tingkat kecamatan dengan lintas sektor
Pertemuan dengan pengusaha dan serikat pekerja
Pelatihan pekerja dan pengusaha oleh puskesmas
Kunjungan lapangan
Menentukan tindakan perbaikan
Pemberian motofasi pengusaha
Memfasilitasi pembentukan Pos UKK sektor formal dan informal

2/6
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN

A. Cara melaksanakan kegiatan

Secara umum dalam melaksanakan kegiatan upaya kesehatan mata adalah berdasarkan petunjuk
Standar Pelayanan Puskesmas dan mengikuti siklus PDCA (Plan, Do, Check, Action)

B. Sasaran
1. Sosialisasi pelayanan kesehatan kerja
2. Pelayanan keehatan kerja paripurna
a. Identifikasi jenis usaha/kerja dan resikonya
b. Penyuluhan
c. Pemeriksaan kesehatan
3. Pemeriksaan tempat kerja
4. Terbentuknya Pos UKK minimal 1 (satu) buah
5. Terlaksananya pertemuan lintas program dan lintas sektoral
6. Terlaksananya Pelatihan P3K dan kader Pos UKK

C. Rincian Kegiatan, Sasaran Khusus, Cara Melaksanakan Kegiatan

n Kegiatan Sasaran Rincian Kegiatan Sasaran Cara Melaksanakan Kegiatan

o Pokok Umum
1 Kegiatan Kinerja Penilaian dan
Di pelayanan pengendalian resiko
Dalam kesehatan Pemeriksaan Tersusunn Sesuai SOP
Gedung kerja di kesehatan sebelum ya
puskesmas bekerja, berkala dan panduan
kusus (sebelum dan SOP
mutasi, setelah cuti pemeriksa
sakit/ cuti panjang, an
kejadian luar biasa) kesehatan
dan purna bakti calon
pekerja
Diagnosis dini dan Tersusunn1. Menyusun panduan klinis dx dan
pengobatan segera ya pengobatan PAK dan KK
penyakit akibat kerja panduan 2. Pelayanan di IGD, Rawat jalan
dan kecelakaan kerja dan SOP dan Rawat inap
penangana
n PAK
dan KK
Buku
register
RJ,RI,IGD
Pelayanan kesehatan Buku Sesuai SOP
umum , kuratif dan register
rehabilitatif RJ,RI,IGD
SOP rawat
jalan
Promosi kesehatan Panduan Penyuluhan di tempat kerja
di tempat kerja Penyuluha tentang :
n a. resiko pekerjaan
KK dan pencegahannya
b. hygiene
perorangan
c. jenis jenis
APD,pemakaian, dan
pemilihan
d. Norma sehat dalam
bekerja ( budaya K3)
3/6
 e. Gizi kerja
f. Sanitasi Industri
Tindakan preventif Terkumpu 1. Pencatatan
bagi manajemen dan lnya data Identifikasi dan
kendali biaya dari identifikas pengukuran potensi resiko
resiko kesehatan dan i potensi kesehatan di tempat kerja
keselamatan kerja resiko 2. Merekomendasika
kesehatan n perbaikan lingkungan
di tempat kerja bila ada
kerja ketidaksesuaian
3. Memberikan
pertimbangan kebijakan
tentang kesehatan kerja
kepada pimpinan
manajemen

Pencegahan 1. Terkumpu 1. Inventarisasi jenis

kecelakan lnya data pekerjaan agar dapat
identifikas mengetahui risiko yang
i potensi mungkin timbul
resiko 2. Pemantauan
kesehatan kondisi tempat kerja
di tempat 3. Pelatihan P3K
kerja 4. Pelatihan kader
2. Tersusunn Pos UKK
ya
panduan
pelatihan
P3K
3. Tersusunn
ya
panduan
pelaihan
kader Pos
UKK
Pencatatan, Format Rekapitulasi data dari Buku
pelaporan dan laporan register BP dan P care online
dokumentasi Bulanan BPJS
2 Kegiatan Terciptanya Pengumpulan data Tersusunn Identifikasi dan pengukuran
di luar kerjasama dasar ya data potensi resiko kesehatan di tempat
gedung lintas jenis kerja
program usaha,
,lintas pekerjaan ,
sektoral, dan
tokoh resikonya
masyarakat Pemetaan jenis Terusunny Identifikasi dan pengukuran
dan usaha, jumlah a data dan potensi resiko kesehatan di tempat
pengusaha pekerja dan pemetaan kerja
dalam perkiraan faktor
upaya resiko dan besarnya
kesehatan masalah
kerja Pertemuan Terjadwal Sosialisasi kegiatan kesehatan
koordinasi tingkat nya kerja bagi tokoh masyarakat,
kecamatan dengan rencana lintas program dan lintas sektoral
lintas sektor pertemuan dunia usaha
dan
terwujudn

4/6
 ya
dukungan
dari lintas
program,li
ntas sektor
dan tokoh
masyaraka
t
Pertemuan dengan terwujudn Pertemuan tingkat kecamatan
pengusaha dan ya
serikat pekerja dukungan
pengusaha
dan serikat
pekerja
Pelatihan pekerja Tersusunn Pelatihan di dalam gedung
dan pengusaha oleh ya puskesmas maupun di luar gedung
puskesmas panduan ,bisa di perusahaan yang bersedia
pelatihan menjadi tempat pelatihan
P3Kdan
kader Pos
UKK
Kunjungan lapangan Buku 1. Mengumpulkan data identifikasi
Menentukan Laporan potensi resiko kesehatan di tempat
tindakan perbaikan Kunjunga kerja.
n 2. Memantau kondisi tempat kerja

Pemberian motivasi Memberikan pertimbangan

pengusaha kebijakan tentang kesehatan kerja
kepada pimpinan manajemen

Memfasilitasi Terbentuk Sesuai SOP

pembentukan Pos nya Pos
UKK sektor formal UKK
dan informal

D. Sasaran
1. Sosialisasi pelayanan kesehatan kerja
2. Pelayanan keehatan kerja paripurna
a. Identifikasi jenis usaha/kerja dan resikonya
b. Penyuluhan
c. Pemeriksaan kesehatan
3. Pemeriksaan tempat kerja
4. Terbentuknya Pos UKK minimal 1 (satu) buah
5. Terlaksananya pertemuan lintas program dan lintas sektoral
6. Terlaksananya Pelatihan P3K dan kader Pos UK

VI. JADWAL KEGIATAN

terlampir

VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan tiap bulan sesuai dngan jadwal kegitan,
dengan pelaporan hasil hsil yang dicpai pada bulan tersebut.

5/6
VIII. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN

Sistem ini diperlukan untuk “Feed back mechanism” (individual kasus maupun hasil survailans)
seperti pemantauan prevalensi, insidens penyakit dan angka kecelakaan akibat kerja.
Sistem pencatatan dan pelaporan ini penting dalam perencanaan manajemen kesehatan kerja
menggunakan dan mengikuti sistem yang sudah ada dan mengamati azas kewilayahan (wilayah kerja
Puskesmas, wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dstnya )
Sistem ini perlu kerjasama dengan poliklinik perusahaan Dinas Kesehatan dan lintas sektor
setempat untuk pemantauan dan analisis PAK, PAHK dan KK.
Jenis pelaporan dan frekuensinya disesuaikan dengan Sistem Informasi Manajemen
Kesehatan Kerja (SIM-KK) yang berlaku. Untuk sat ini pelporan masih menggunakan format laporan
manual.

IX. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Sistem ini diperlukan untuk “Feed back mechanism” (individual kasus maupun hasil survailans)
seperti pemantauan prevalensi, insidens penyakit dan angka kecelakaan akibat kerja.
Sistem pencatatan dan pelaporan ini penting dalam perencanaan manajemen kesehatan kerja
menggunakan dan mengikuti sistem yang sudah ada dan mengamati azas kewilayahan (wilayah kerja
Puskesmas, wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dstnya ) Sistem ini perlu kerjasama
dengan poliklinik perusahaan Dinas Kesehatan dan lintas sektor setempat untuk pemantauan dan
analisis PAK, PAHK dan KK.
Jenis pelaporan dan frekuensinya disesuaikan dengan Sistem Informasi Manajemen
Kesehatan Kerja (SIM-KK) yang berlaku.

X. PENUTUP
Pelayanan Kesehatan kerja dasar merupakan upaya penatalaksanaan PAK, PAHK dan KK yang
dilakukan Secara sistematik terencana dan dilaksanakan pada setiap jenjang sesuai dengan
kewenangannya selain itu diperlukan kerjasama/jejaring lintas program atau lintas sektor dalam rangka
sistem penatalaksanaan pelayanan kesehatan kerja untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan
kerja.

6/6