DESA :
PUSKESMAS : SINDANGRESMI
KABUPATEN : PANDEGLANG
BULAN : 2021
SASAR
JUMLAH
NO POSYANDU PENDUDUK BAYI
Jumlah
0-5 Bln 6-11 Bln
L P JML L P JML
JUMLAH
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Sindangresmi
ANAK
Jumlah
Bumil
Bufas
Total
12-23 Bln 24-59 Bln
L P JML L P JML
KMS
BAYI ANAK
Jumlah
0-5 Bln 6-11 Bln 12-23 Bln
BIDAN DESA
....................................
ANAK BAYI
Jumlah
Total
24-59 Bln 0-5 Bln 6-11 Bln
L P JML L P JML L P
DITIMBANG
ANAK
Jumlah
Jumlah
Total
6-11 Bln 12-23 Bln 24-59 Bln
BAYI ANAK
Jumlah
0-5 Bln 6-11 Bln 12-23 Bln
Jumlah
Total
24-59 Bln 0-5 Bln 6-11 Bln
L P JML L P JML L P
BGM
ANAK
Jumlah
Jumlah
Total
6-11 Bln 12-23 Bln 24-59 Bln
BAYI ANAK
Jumlah
0-5 Bln 6-11 Bln 12-23 Bln
Jumlah
Total
24-59 Bln 0-5 Bln 6-11 Bln
L P JML L P JML L P
2T
ANAK
Jumlah
Jumlah
Total
6-11 Bln 12-23 Bln 24-59 Bln
E0 E1 E2 E3
E3 E4 E5 0-5 Bln
Jumlah
JML L P JML L P JML L P
A BULAN INI JML GIZI KURANG (BB/U)
L P JML 0-5 Bln 6-11 Bln 12-23 Bln 24-59 Bln 6-11 Bln 12-23 Bln
JML BALITA KASUS JML GIZI BURUK YANG MENINGGAL PADA BULAN INI JML GIZI BU
GIZI KURANG
( KURUS : -3 BB/PB
SAMPAI, -2 BB/PB
Jumlah
MENDAPAT PMT
PADA BULAN INI 0-59 Bln > 59 Bln 0-11 Bln
Fe I Fe III
6-23 Bln 2-5 Bln
Bln ini Bln Lalu Kumulatif Bln ini Bln Lalu Kumulatif
JML L P JML
VITAMIN A
VITAMIN A BUFAS
BUMIL KEK
JUMLAH
6-11 Bln 1-5 Thn
JML
Bln ini Bln Lalu Kumulatif
L P L P
BUFAS KEK
JML GADARZI