Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

: Nama : Rosnaini

Pekarjaan : Pegawai Negeri Sipil

Alamat : Jalan Merak Sakti Blok C 01

HP. : 081377985264

Adalah orang tua dari :

Nama : Teddi Aprilerto

NIM : 11720715210

Fak / Prodi : Syariah dan Hukum / Ilmu Hukum

Semester :9

HP. : 085964397822

Alamat : Jalan Merak Sakti Blok C 01

Memberikan izin kepada anak saya di atas untuk mengikuti perkuliahan tatap muka
terbatas (PTM) secara Offline yang diselenggarakan oleh UIN Suska Riau.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pekanbaru, 23 Januari 2022

Rosnaini

Anda mungkin juga menyukai