PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

UPT SEKOLAH DASAR NEGERI 8/18 BONTOWA

KECAMATAN LABAKKANG
Alamat : Bontowa, jalan poros Makassar – Parepare KM 58 Kec. Labakkang Kab. Pangkep 90653.
Email : 818.sdn@gmail.com

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 422/ /SDN.8/18/XI/2021

Yang Bertanda Tangan di bawah ini

1. Na m a : H. Page Haya, S.Pd., M.M

2. Pangkat / Gol : Pembina Tingkat I / IVb
3. Nip : 19651231 198411 1 028
4. Jabatan : Kepala UPT SD
5. Unit Kerja : UPT SDN 8/18 Bontowa
Menerangkan bahwa :

1. Na ma : Andriani Amir, S.Pd

2. Nip : 19750201 200801 2 016
3. Pangkat / Gol : Penata Muda Tk. I / IIIb
4. Jabatan : Guru Kelas
5. Unit Kerja : UPT SDN 8/18 Bontowa

Menyatakan bahwa PNS tersebut di atas tidak pernah di Jatuhi Hukuman Disiplin Ringan,
Sedang, Berat dan oleh karena itu Layak memenuhi salah satu Persyaratan untuk memperoleh
Penghargaan Satyalancana Karya Satya.

Demikian Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk di pergunakan sebagai mana mestinya.

Pangkajene, 11 November 2021

Kepala UPT SD

H. Page Haya, S.Pd., M.M

NIP. 19651231 198411 1 028
 PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
UPT SEKOLAH DASAR NEGERI 8/18 BONTOWA
KECAMATAN LABAKKANG
Alamat : Bontowa, jalan poros Makassar – Parepare KM 58 Kec. Labakkang Kab. Pangkep 90653.
Email : 818.sdn@gmail.com

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 422/ /SDN.8/18/XI/2021

Yang Bertanda Tangan di bawah ini

1. Na m a : H. Page Haya, S.Pd., M.M

2. Pangkat / Gol : Pembina Tingkat I / IVb
3. Nip : 19651231 198411 1 028
4. Jabatan : Kepala UPT SD
5. Unit Kerja : UPT SDN 8/18 Bontowa
Menerangkan bahwa :

1. Na ma : Andriani Amir, S.Pd

2. Nip : 19750201 200801 2 016
3. Pangkat / Gol : Penata Muda Tk. I / IIIb
4. Jabatan : Guru Kelas
5. Unit Kerja : UPT SDN 8/18 Bontowa

Menyatakan bahwa PNS tersebut di atas telah memenuhi kehadiran jam kerja di atas 91% tahun
2021 oleh karena itu layak memenuhi salah satu persyaratan untuk memperoleh Penghargaan
Satyalancana Karya Satya.

Demikian Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk di pergunakan sebagai mana mestinya.

Pangkajene, 11 November 2021

Kepala UPT SD

H. Page Haya, S.Pd., M.M

NIP. 19651231 198411 1 028
 PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
UPT SEKOLAH DASAR NEGERI 8/18 BONTOWA
KECAMATAN LABAKKANG
Alamat : Bontowa, jalan poros Makassar – Parepare KM 58 Kec. Labakkang Kab. Pangkep 90653.
Email : 818.sdn@gmail.com

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

USULAN TANDA KEHORMATAN SATYALANCANA KARYA SATYA

1. Nama : Andriani Amir, S.Pd.

2. Tempat / Tanggal Lahir : Labakkang, 01 Pebruari 1975
3. NIP : 19750201 200801 2 016
4. Pendidikan Terakhir : S1 Pendidikan Guru Sekolah Dasar
5. Pangkat/Golongan Ruang Terakhir : Penata Muda Tk. I / IIIb
6. SK CPNS : 813.2/167/BKD/2008
7. Jabatan Terakhir : Guru Pertama
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tanda Kehormatan yang sudah dimiliki :-
10. Konversi NIP Baru dari BKN : 580 070 458
11. Hukuman Disiplin :-
12. CLTN :-

Pangkajene, 11 November 2021

Mengetahui :
Kepala UPT SD Hormat Saya

(H. Page Haya, S.Pd., M.M.) (Andriani Amir, S.Pd.)

NIP. 19651231 198411 1 028 NIP. 19750201 200801 2 016
 PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
UPT SEKOLAH DASAR NEGERI 8/18 BONTOWA
KECAMATAN LABAKKANG
Alamat : Bontowa, jalan poros Makassar – Parepare KM 58 Kec. Labakkang Kab. Pangkep 90653.
Email : 818.sdn@gmail.com

Labakkang, 11 November 2021

Kepada
Yth Bapak Bupati Kabupaten Pangkajene
Cq. Kepala BKPSDM Kabupaten Pangkep
Di –
Pangkajene

SURAT PENGANTAR
Nomor : 422/ /SDN.8/18/XI/2021

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

Daftar Usulan Tanda Kehormatan 1 Rangkap Dikirim dengan
SatyaLancana Karya Satya, atas hormat untuk
nama : diproses sebagaimana
Andriani Amir, S.Pd. mestinya
NIP. 19750201 200801 2 016

Kepala UPT SD

H. Page Haya, S.Pd., M.M.

NIP. 19651231 198411 1 028