Hepatitis Akut Yang Tidak

Diketahui Penyebabnya
Sistem Pencatatan dan Pelaporan Basis RS dan Puskesmas DKI Jakarta
Definisi Operasional Kasus SKDR
1. Sindrom Jaundice Akut :
kumpulan gejala yang terdiri dari kulit dan sclera berwarna kuning dan urine
berwarna gelap yang timbul secara mendadak, masa inkubasi untuk sidrom jaundice
≤14 hari; utk hepatitis A 10 – 50 hari rata2 28 hari.
2. Diare Akut :
Diare yang frekuensinya lebih sering dari biasanya (pada umumnya 3 kali atau
lebih per hari dengan konsistensi cair dan berlangsung kurang dari 7 hari), masa
inkubasi 1 – 3 hari
Tren Kasus SKDR minggu 1 – 16 thn 2022 banding 2021
Sindrom Jaundice akut  Tren kasus sindrom jaundice akut tidak terjadi peningkatan baik
selama tahun 2022 maupun dibanding 2021
Tren Mingguan Sindrom Jaundice Akut DKI Jakarta minggu 1 – 16 Tahun 2022
14
banding 2021
 Tren kasus Diare akut tahun 2022 4 minggu terakhir
12
2022 2021 cenderung stabil, dan polanya tidak jauh berbeda banding 2021
10  Tren kasus diare berdarah terjadi peningkatan pada minggu 16
8
dan meningkat banding tahun 2021, peningkatan terutama di
6
wilayah Jakarta Selatan dan Jakarta Barat
4

0
M-1 M-3 M-5 M-7 M-9 M-11 M-13 M-15 M-17 M-19 M-21 M-23 M-25 M-27 M-29 M-31 M-33 M-35 M-37 M-39 M-41 M-43 M-45 M-47 M-49 M-51

Diare Akut: Diare Berdarah:

Tren Mingguan Kasus Diare Akut DKI Jakarta minggu 1 – 16 Tahun 2022 Tren Mingguan Kasus Diare Berdarah minggu 1 – 16 Tahun 2022
3,500 banding 2021 35 banding 2021
2022 2021 30
3,000 2022 2021
2,500 25

2,000 20

1,500 15

1,000 10
500 5
0 0
M-1 M-3 M-5 M-7 M-9 M-11M-13M-15M-17M-19M-21M-23M-25M-27M-29M-31M-33M-35M-37M-39M-41M-43M-45M-47M-49M-51

M-1
M-3
M-5
M-7
M-9
M-11
M-13
M-15
M-17
M-19
M-21
M-23
M-25
M-27
M-29
M-31
M-33
M-35
M-37
M-39
M-41
M-43
M-45
M-47
M-49
M-51
 Tren Kasus SKDR minggu 1 – 16 thn 2022 banding 2021
Suspek Demam Typhoid: Tren Kasus suspek Typhoid 2022 sangat tinggi
Tren Mingguan Demam Thypoid DKI Jakarta minggu 1 – 16 Tahun 2022 banding banding 2021, 3 minggu terakhir mulai turun
500
450 2021
400
2022 2021
350
300
250
200
 Tren Kasus Suspek Dengue basis Puskesmas 5 minggu
150 terakhir cenderung stabil namun sangat tinggi dibanding
100
50
2021
0
M-1 M-3 M-5 M-7 M-9 M-11 M-13 M-15 M-17 M-19 M-21 M-23 M-25 M-27 M-29 M-31 M-33 M-35 M-37 M-39 M-41 M-43 M-45 M-47 M-49 M-51
 Tren mingguan DBD RS 2 minggu terakhir turun namun
sangat tinggi banding 2021

Suspek Dengue: Tren DBD Basis RS:

300
180 Tren Mingguan Suspek Dengue DKI Jakarta minggu 1 – 16 2022 banding Tren Mingguan Kasus DBD DKI Jakarta minggu 1 – 16 Tahun 2022
160 2021 250 Banding 2021
140 2022 2021
2022 2021
120 200
100
80 150
60
100
40
20
50
0
M-1 M-3 M-5 M-7 M-9 M-11M-13M-15M-17M-19M-21M-23M-25M-27M-29M-31M-33M-35M-37M-39M-41M-43M-45M-47M-49M-51 0
M1 M3 M5 M7 M9 M11 M13 M15 M17 M19 M21 M23 M25 M27 M29 M31 M33 M35 M37 M39 M41 M43 M45 M47 M49 M51
 Tren Kasus SKDR minggu 1 – 16 thn 2022 banding 2021
Tren Mingguan Pneumonia:
350
Tren Mingguan Kasus Pneumonia DKI Jakarta minggu 1 – 16 Tahun 2022
dibanding 2021
300
2022 2021  Tren mingguan kasus Pneumonia DKI Jakarta cenderung
250
tetap 6 minggu terakhir walaupun lebih tinggi dibanding
200

150
tahun 2021
100
 Tren mingguan Kasus ILI juga cenderung tetap 6 minggu
50 terakhir, hampir sama polanya dengan 2021
0
M-1 M-3 M-5 M-7 M-9 M-11 M-13 M-15 M-17 M-19 M-21 M-23 M-25 M-27 M-29 M-31 M-33 M-35 M-37 M-39 M-41 M-43 M-45 M-47 M-49 M-51

Trn Mingguan Kasus ILI:

1600 Tren Mingguan Kasus ILI DKI Jakarta Tahun 2022 banding 2021
1400 2022 2021
 Untuk kasus suspek leptospirosis berbasis Puskesmas
1200 (SKDR) selama tahun 2022 tidak ada laporan
1000  Kasus Leptospirosis basis RS selama tahun 2022
800 dilaporkan 2 kasus oleh RSUD Budi Asih dan RSPI Sulianti
600
Saroso dari Duren Sawit Jaktim dan dari luar DKI
400

200

0
M-1 M-3 M-5 M-7 M-9 M-11 M-13 M-15 M-17 M-19 M-21 M-23 M-25 M-27 M-29 M-31 M-33 M-35 M-37 M-39 M-41 M-43 M-45 M-47 M-49 M-51
 KELENGKAPAN  (%)

KAB. KEPULAUAN SERIBU

JAKARTA UTARA
KETEPATAN 

0
20
40
60
80
100
 (%)JAKARTA BARAT

JAKARTA TIMUR
% Respon Alert
MINGGU 1 - 16 TAHUN 2022
STP
KINERJA SKDR, STP DAN AUTOPSI VERBAL PER WILAYAH

JAKARTA PUSAT

JAKARTA SELATAN

0
20
40
60
80
100
120

CEMPAKA PUTIH
% Autopsi Verbal

GAMBIR
JOHAR BARU
KEMAYORAN
MENTENG
SAWAH BESAR
SENEN
TANAH ABANG
CILINCING
KOJA
TANJUNG PRIOK
CENGKARENG
GROGOL PET
KELENGKAPAN (%)

KALI DERES
KEBON JERUK
KEMBANGAN
PALMERAH
TAMAN SARI
TAMBORA
JAGAKARSA
MAMPANG PRAP
KETEPATAN * (%)

PANCORAN
PESANGGRAHAN
TEBET
CIPAYUNG
JATINEGARA
Kinerja Pelaporan SKDR Minggu 1 – 16 Tahun 2022

KRAMAT JATI
MAKASAR
MATRAMAN
PASAR REBO
% Verifikasi Alert

PULO GADUNG
PENJARINGAN
Kinerja SKDR per Kecamatan minggu 1 - 16 thn 2022

KELAPA GADING
KEP SERIBU UTARA
CAKUNG
Target

DUREN SAWIT
CILANDAK
PASAR MINGGU
SETIA BUDI
KEP SERIBU SELATAN
KEBAYORAN BARU
KEBAYORAN LAMA
CIRACAS
PADEMANGAN
 Tren Mingguan Kasus Diare dan Hepatitis Basis RS
450
Tren Mingguan Kasus Diare DKI Jakarta Berbasis Rumah Sakit Tahun 2022 Banding 2021
Th 2022 Th 2021
400

350

300

250

200

150

100

50

0
M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8 M9 M10M11M12M13M14M15M16M17M18M19M20M21M22M23M24M25M26M27M28M29M30M31M32M33M34M35M36M37M38M39M40M41M42M43M44M45M46M47M48M49M50M51M52
6
Tren Mingguan Kasus Hepatitis A RS 2022 Banding 2021
5

4
th 2022 th 2021
Tren Mingguan
3

2
Hepatitis A, B, C
1 RS Tahun 2022
Banding 2021
0
M1
M2
M3
M4
M5
M6
M7
M8
M9
M10
M11
M12
M13
M14
M15
M16
M17
M18
M19
M20
M21
M22
M23
M24
M25
M26
M27
M28
M29
M30
M31
M32
M33
M34
M35
M36
M37
M38
M39
M40
M41
M42
M43
M44
M45
M46
M47
M48
M49
M50
M51
M52
16 Tren Mingguan Hepatitis B Tahun 2022 banding 2021  Tren Hepatitis A tiga
14 th 2022 th 2021 minggu terakhir stabil,
12
10
dibanding 2021 hampir
8 sama
6
4
 Tren Hepatitis B turun
2 tahun 2022, namun
0
sangat tinggi dibanding
M1
M2
M3
M4
M5
M6
M7
M8
M9
M10
M11
M12
M13
M14
M15
M16
M17
M18
M19
M20
M21
M22
M23
M24
M25
M26
M27
M28
M29
M30
M31
M32
M33
M34
M35
M36
M37
M38
M39
M40
M41
M42
M43
M44
M45
M46
M47
M48
M49
M50
M51
M52
2021
Tren Mingguan Kasus Hepatitis C Tahun 2022 Banding 2021  Tren Hepatitis C stabil tiga
10
minggu terakhir, namun
8
tinggi dibanding 2021
6

0
M1
M2
M3
M4
M5
M6
M7
M8
M9
M10
M11
M12
M13
M14
M15
M16
M17
M18
M19
M20
M21
M22
M23
M24
M25
M26
M27
M28
M29
M30
M31
M32
M33
M34
M35
M36
M37
M38
M39
M40
M41
M42
M43
M44
M45
M46
M47
M48
M49
M50
M51
M52
th 2022 th 2021
Kinerja Pelaporan RS Januari – April 2022 Wilayah Jakarta Barat dan Jakarta Pusat
Kinerja Pelaporan RS Januari – April 2022 Wilayah Jakarta Selatan dan Jakarta Timur
Kinerja Pelaporan RS Januari – April 2022 Wilayah Jakarta Utara dan Kep. Seribu

 Total RS yang tergabung dlm website

pelaporan surveilans Dinkes DKI Jakarta tahun
2022 = 167 RS
 Terdiri atas: 10 RS vertikal; 12 RS TNI/
POLRI; 30 RSUD; 115 RS Swasta
 Kinerja Kelengkapan laporan Harian Januari –
April 2022 rata-rata : 73,2% (target
minimal 70%)
LAPORAN JANUARI 2022 -
SEKARANG
 Distribusi Kematian Anak Umur < 18 Tahun Distribusi Kematian Anak Umur < 16 Tahun Berdasarkan
Berdasarkan Jenis Kelamin Periode Januari 2022 - Jenis Kelamin Periode Januari 2022 - Sekarang
Sekarang

43% 43%
57% 57% Laki-Laki
Laki-Laki
Perempuan
Perempuan
Distribusi Kematian Anak Umur < 18 Tahun Berdasarkan Distribusi Kematian Anak Umur < 16 Tahun Berdasarkan
Sumber Pelaporan Periode Januari 2022 - Sekarang Sumber Pelaporan Periode Januari 2022 - Sekarang

11% 11%
RUMAH SAKIT RUMAH SAKIT
89% 89%
PUSKESMAS PUSKESMAS
LAPORAN MARET 2022 -
SEKARANG
Distribusi Kematian Anak Umur < 18 Tahun Berdasarkan Distribusi Kematian Anak Umur < 16 Tahun Berdasarkan Jenis
Jenis Kelamin Kelamin Periode Maret 2022 -Sekarang
Periode Maret 2022 -Sekarang

43%
42% 57%
58% Laki-Laki
Laki-Laki
Perempuan
Perempuan
Distribusi Kematian Anak Umur < 18 Tahun Berdasarkan Distribusi Kematian Anak Umur < 16 Tahun Berdasarkan
Sumber Pelaporan Periode Maret 2022 -Sekarang Sumber Pelaporan Periode Maret 2022 -Sekarang

13% 12%

87% RUMAH SAKIT RUMAH SAKIT

88%
PUSKESMAS PUSKESMAS
PERMENKES 1501
DESKRIPSI PASIEN
Pasien 1 (Inisial: ASZ)
• Status:
Meninggal
• Tanggal Lahir (Usia):
25/04/2011 (10)
• Alamat:
Kel. Tengah, Kec. Kramatjati, Jakarta Timur
• Perjalanan Penyakit:
Tanggal 25 Maret 2022 pasien mengalami penurunan kesadaran
Tanggal 27 Maret 2022 pasien masuk RSCM dengan keluhan utama penurunan kesadaran
Tanggal 1 April 2022 pasien mengalami febris dengan suhu puncak 39°C, bicara meracau dan
kejang 1x > 5 menit, mengalami perdarahan aktif dari saluran cerna dan hidung, dan hipertensi,
dianggap Dengue shock syndrome-dirawat di PICU. Terjadi peningkatan SGOT dan SGPT
Pasien 1 (Inisial: ASZ)
• Temuan Klinis dan Lab:
SGOT 22.300 U/L dan SGPT 4.641 U/L.
Anti HIV Negatif
HBsAg negatif (Hepatitis B)
Anti HCV negative (Hepatitis C)
Bilirubin total: 11,17 mg/dL
Bilirubin direk: 8,46 mg/dL
Bilirubin indirek: 2,71 mg/dL
Antibodi SARS CoV-2 kuantitatif: positif
Antibodi SARS-CoV-2 IgG: reaktif
PT 2,5 x Normal
Demam, Muntah, Myalgia, (+)

• Tatalaksana Selanjutnya:
Akan dilakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk Hepatitis A,D,E dan Adenovirus tipe 41 (Ad41) dengan pemeriksaan dari sampel darah
yang ada.
Pasien 1 (Inisial: ASZ)
• Faktor Risiko Lingkungan:
 Kondisi rumah : Bersih
 Sumber air : Bersih
 Air minum : Isi ulang
 Ventilasi : Bagus
 Kepemilikan jamban : Pribadi
 Septictank : Ada
Pasien 2 (Inisial: RZK)
• Status:
Meninggal
• Tanggal Lahir (Usia):
29/11/2020 (1)
• Alamat:
Kel. Tengah, Kec. Kramatjati, Jakarta Timur
• Perjalanan Penyakit:
 Pada bulan Juli 2021 pasien pernah terinfeksi COVID-19.
 Pada bulan September 2021 pasien sering mengalami demam 38-40 °C, didiagnosis MIS-C (Multisystem Inflammatory
Syndrome in Children) dan hipotiroid (pada bulan Maret 2022 dinyatakan sembuh).
 Pada bulan Januari 2022 pasien juga pernah dirawat karena dehidrasi dan demam di RS JMC.
 Tanggal 21 April 2022 pasien diare cair 2 kali sehari.
 Tanggal 26 April 2022 pasien mengalami kejang disertai penurunan kesadaran di rumah.
 Tanggal 26 April 2022 pasien masuk di RSUD Kramat Jati – Jakarta Timur kemudian dirujuk ke RSCM tanggal 28 April
2022.
 Tanggal 29 April 2022 (dinihari) pasien meninggal dunia.
Pasien 2 (Inisial: RZK)
• Temuan Klinis dan Lab:
Pada saat dirawat di RSCM, pasien tidak tampak kuning.
RDT Antigen COVID-19 Negatif,
SGPT 5.617 U/L dan SGOT 31,113 U/L
Demam, Diare, Hilang Nafsu Makan, Malaise, Hilang Nafsu Makan, Malaise (+)

• Tatalaksana Selanjutnya:
Akan dilakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk Hepatitis A-E dan Adenovirus tipe 41 (Ad41) dengan
pemeriksaan dari sampel darah yang ada.
Pasien 2 (Inisial: RZK)
• Faktor Risiko Lingkungan:
 Kondisi rumah : Bersih
 Sumber air bersih : Ada, PAM
 Air minum : Aqua bukan isi ulang
 Ventilasi : Bagus
 Kepemilikan jamban : Ada
 Septictank : Ada
Pasien 3 (Inisial: AZR)
• Status:
Meninggal
• Tanggal Lahir (Usia):
18/12/2013 (8)
• Alamat:
Kel. Pinangsia, Kec. Taman Sari, Kota Jakarta Barat
• Perjalanan Penyakit:
 Tanggal 5 April 2022 pasien tampak kuning mulai dari mata ke seluruh tubuh, awalnya tidak ada mual, muntah atau
sakit perut.
 Tanggal 7 April 2022 mulai demam (sub febris).
 Tanggal 12 April 2022 Pasien makin kuning, ada penurunan nafsu makan, pasien lemas, sakit perut dan diare 5x
dalam 24 jam, pasien bicara meracau, ada gerakan-gerakan tidak jelas, tidak sadar saat dipanggil.
 Tanggal 17 April 2022 masuk RSCM dengan penurunan kesadaran (koma), dan terlihat kuning. Pasien di rawat di
PICU RSCM (kurang lebih 48 jam)
 Tanggal 19 April 2022 pasien meninggal dunia.
Pasien 3 (Inisial: AZR)
• Temuan Klinis dan Lab:
SGOT 1055 U/L dan SGPT 744 U/L
IgM HAV: nonreaktif (Hepatitis A)
HBsAg: negatif (Hepatitis B)
Anti HCV: nonreaktif (Hepatitis C)
IgM HSV I: nonreaktif (dilakukan pemeriksaan kuning karena herpes)
IgM HSV II: nonreaktif (dilakukan pemeriksaan kuning karena herpes)
Hasil swab antigen Sars Cov-2 menunjukan hasil negatif.
Sklera Mata dan Kulit Kuning
Nyeri Bagian Perut, Hilang Nafsu Makan, Malaise (+)

• Tatalaksana Selanjutnya:
Akan dilakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk Hepatitis D dan E dan Adenovirus tipe 41 (Ad41) dengan
pemeriksaan dari sampel darah yang ada.
Pasien 3 (Inisial: AZR)
• Faktor Risiko Lingkungan:
 Kondisi rumah : Biasa tidak padat
 Sumber air bersih : Air Sumur
 Air minum : Beli/ isi ulang
 Ventilasi : Ada
 Kepemilikan jamban : Ada
 Septictank : Ada
Pasien 4 (Inisial: MID)
• Status:
Hidup
• Tanggal Lahir (Usia):
27/08/2001 (20)
• Alamat:
Kel. Kartini, Kec. Sawah Besar, Jakarta Pusat
Pasien 4 (Inisial: MID)
• Temuan Klinis dan Lab:
Peningkatan Enzim Transaminase ec Suspek Hepatitis Akut Unknown Etiologi
Demam Typoid
Elektrolit Imbalance
Kulit Kuning
Diare, Mual, Nyeri Bagian Perut, Myalgia, Hilang Nafsu Makan, Malaise, Hiponatremia, Hipokalemia,
Trombositopenia (+)
Pasien 4 (Inisial: MID)
• Faktor Risiko Lingkungan:
 Kondisi rumah : Padat
 Sumber air bersih : Air Tanah
 Kepemilikan jamban : Ada
 Septictank : Ada