YAYASAN MIFTAHUL HIKMAH CUPEL

PONDOK PESANTREN MIFTAHUL HIKMAH

CUPEL NEGARA JEMBRANA – BALI
Alamat : Jl. Pantai Selatan No 4/A Banjar Kembang Desa Cupel Kec. Negara
Kab. Jembrana-Bali HP ; 085727317041, 082325657525

SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA MENERIMA DAN MELAKSANAKAN
BANTUAN PROGRAM PELATIHAN
NOMOR : 19/ YMH.C/01/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : DRS. H. MUJANI, M.Pd.I
NIK : 5101010204620002
Jabatan : Ketua Yayasan Miftahul Hikmah Cupel

Lembaga : Pondok Pesantren Miftahul Hikmah Cupel

Dengan ini menyatakan bahwa bila kami mendapatkan bantuan program

pelatihan dari Direktorat Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas, Kemnaker
RI, akan sanggup Melaksanakan paket program pelatihan tersebut sesuai petunjuk
teknis pelaksanaan Program Pelatihan yang ditetapkan oleh Direktorat Jenderal
Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas.

Demikian surat pernyataan bersedia menerima dan melaksanakan bantuan

program pelatihan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.

Negara, 09/01/2022
Ketua Yayasan
Pondok Pesantren Miftahul Hikmah

(Drs. H. Mujani, M.Pd.I)

 YAYASAN MIFTAHUL HIKMAH CUPEL
PONDOK PESANTREN MIFTAHUL HIKMAH
CUPEL NEGARA JEMBRANA – BALI
Alamat : Jl. Pantai Selatan No 4/A Banjar Kembang Desa Cupel Kec. Negara
Kab. Jembrana-Bali HP ; 085727317041, 082325657525

SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA MENERIMA DAN MEMELIHARA
BANTUAN PERALATAN PELATIHAN BLK KOMUNITAS
NOMOR : 020/ YMH.C/01/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : DRS. H. MUJANI, M.Pd.I
NIK : 5101010204620002
Jabatan : Ketua Yayasan Miftahul Hikmah Cupel

Lembaga : Pondok Pesantren Miftahul Hikmah Cupel

Dengan ini menyatakan bahwa bila kami mendapatkan bantuan Peralatan

Pelatihan BLK Komunitasdari Direktorat Jenderal Pembinaan Pelatihan dan
Produktivitas, Kemnaker RI, akan sanggup :
1. Menyiapkan ruangan untuk tempat peralatan pelatihan BLK Komunitas
tersebut dilengkapi dengan instalasi dan fasilitas lainnya sehingga peralatan
tersebut dapat digunakan dan dimanfaatkan untuk pelaksanaan pelatihan.
2. Memelihara dan tidak mengalihfungsikan peralatan BLK Komunitas.

Demikian surat pernyataan bersedia menerima dan memelihara bantuan

peralatan BLK Komunitasini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.

Negara, 09/01/2022
Ketua Yayasan
Pondok Pesantren Miftahul Hikmah

(Drs. H. Mujani, M.Pd.I)

 YAYASAN MIFTAHUL HIKMAH CUPEL
PONDOK PESANTREN MIFTAHUL HIKMAH
CUPEL NEGARA JEMBRANA – BALI
Alamat : Jl. Pantai Selatan No 4/A Banjar Kembang Desa Cupel Kec. Negara
Kab. Jembrana-Bali HP ; 085727317041, 082325657525

SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA MENERIMA, MELAKSANAKAN DAN MEMELIHARA
BANTUAN PEMBANGUNAN WORKSHOP PELATIHAN BLK KOMUNITAS
NOMOR : 021/ YMH.C/01/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : DRS. H. MUJANI, M.Pd.I
NIK : 5101010204620002
Jabatan : Ketua Yayasan Miftahul Hikmah Cupel

Lembaga : Pondok Pesantren Miftahul Hikmah Cupel

Dengan ini menyatakan bahwa bila kami mendapatkan bantuan Pembangunan

Workshop Pelatihan BLK Komunitasdari Direktorat Jenderal Pembinaan Pelatihan
dan Produktivitas, Kemnaker RI, akan sanggup :
1. Melaksanakan pembangunan Workshop Pelatihan tersebut sesuai petunjuk
teknis pembangunan WorkshopPelatihan BLK Komunitas yang ditetapkan oleh
Direktorat Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitassehingga Workshop
Pelatihan tersebut dapat digunakan dan dimanfaatkan untuk pelaksanaan
pelatihan.
2. Memelihara dan tidak mengalihfungsikan workshop pelatihanBLK Komunitas
tersebut.

Demikian surat pernyataan bersedia menerima, melaksanakan dan

memelihara bantuan pembangunan workshop pelatihanBLK Komunitas ini kami buat
dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.

Negara, 09/01/2022
Ketua Yayasan
Pondok Pesantren Miftahul Hikmah

(Drs. H. Mujani, M.Pd.I)

 YAYASAN MIFTAHUL HIKMAH CUPEL
PONDOK PESANTREN MIFTAHUL HIKMAH
CUPEL NEGARA JEMBRANA – BALI
Alamat : Jl. Pantai Selatan No 4/A Banjar Kembang Desa Cupel Kec. Negara
Kab. Jembrana-Bali HP ; 085727317041, 082325657525

SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA MENERIMA DAN MEMELIHARA
BANTUAN PERALATAN PELATIHAN
NOMOR : 022/ YMH.C/01/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : DRS. H. MUJANI, M.Pd.I
NIK : 5101010204620002
Jabatan : Ketua Yayasan Miftahul Hikmah Cupel

Instansi : Pondok Pesantren Miftahul Hikmah Cupel

Dengan ini menyatakan bahwa bila kami mendapatkan bantuan Peralatan

Pelatihan dari Direktorat Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas, Kemnaker
RI, akan sanggup :
1. Menyiapkan ruangan untuk tempat peralatan tersebut dilengkapi dengan
instalasi dan fasilitas lainnya sehingga peralatan tersebut dapat digunakan dan
dimanfaatkan untuk pelaksanaan pelatihan.
2. Memelihara dan tidak mengalihfungsikan peralatan tersebut.

Demikian surat pernyataan bersedia menerima dan memelihara bantuan

peralatan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.

Negara, 09/01/2022
Ketua Yayasan
Pondok Pesantren Miftahul Hikmah

(Drs. H. Mujani, M.Pd.I)