PEMERINTAH KABUPATEN TANAH DATAR

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS LINTAU BUO UTARA I
Jl.Makam Pahlawan Jorong Nusa Indah Nagari Lubuk Jantan Kec. Lintau Buo Utara (Kode Pos 27292)

FORMAT LAPORAN PEMBINAAN KELOMPOK KESEHATAN KELUARGA

PUSKESMAS : LINTAU BUO UTARA I

BULAN : November 2021

NO NAMA KELOMPOK / KLUB JENIS JUMLAH ALAMAT JENIS PEMBINAAN

OLAHRAGA OLAHRAGA ANGGOTA KELOMPOK PEMERIKSAAN PENYULUHAN
KESEHATAN
1 LINTAU CERIA Senam Lansia 40 orang Lubuk Jantan Tekanan Darah dan GDR
2 GEMINI Aerobic 20 orang Tepi Selo _ _
3 CEMPAKA Senam Lansia 18 Orang Lubuk Jantan Tekanan Darah dan GDR _
4 KUBANG Sepak Bola 25 orang Lubuk Jantan _ _
5 MELUR Volly Ball 15 Orang Lubuk Jantan _ _
6 KOTA BALAI TANGAH Senam Lansia 20 orang Balai Tengah _ _
7 HALL CELVIN Batminton 16 Orang Lubuk Jantan _ _
8 HALL BODI Batminton 14 Orang Balai Tengah _ _
9 IPTS Volly Ball 16 orang Tapi Selo _ _
10 PROLANIS TAPI SELO Senam Lansia 63 Orang Tapi Selo Tekanan Darah dan GDR DM
11 PROLANIS LUBUK JANTAN Senam Lansia 36 Orang Lubuk Jantan Tekanan Darah dan GDR Hipertensi
12 PROLANIS SEROJA Senam lansia 30 Orang Lubuk jantan Tekanan Darah dan GDR

DIKETAHUI : Lubuk Jantan , 30 November 2021

Ka UPT Puskesmas Lintau Buo Utara I Pengelola Program

dr.Yogi Fernando Kartika Arianto,amd.Kep

NIP.19870506 201902 1 001 NIP.199106302019022003
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH DATAR
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS LINTAU BUO UTARA I
Jl.Makam Pahlawan Jorong Nusa Indah Nagari Lubuk Jantan Kec. Lintau Buo Utara (Kode Pos 27292)

FORMAT REGISTER KONSULTASI KESEHATAN OLAHRAGA

PUSKESMAS : LINTAU BUO UTARA I

BULAN : November 2021
LOKASI KONSELING MASALAH
UMUR JENIS
NO TANGGAL NAMA DALAM LUAR KESEHATAN / ISI KONSELING
( TH ) KELAMIN
GEDUNG GEDUNG KELUHAN KLIEN
1 20-Nov-21 Februati 57 th P v

lakukan pergerakan jari-

jari tangan ,dan lakukan
Yusniati 62 th P v sering kebas di ujung jari
pengontrolan tekanan
darah dan penyalkit yang
di derita
Nurmailis 51 th P v
Nurmailis 54 th L v
Afrida 57 th P v

Lubuk Jantan, 30 November 2021

DIKETAHUI : Penanggung Jawab Program

Ka. UPT Puskesmas Lintau Buo Utara I

dr.Yogi Fernando Kartika Arianto, Amd.Kep

NIP.19870506 201902 1 001 NIP.199106302019022003