STATION

Pshyciatry
• Wawancara dan pemeriksaan status mental
 PERKIRAAN CHECK LIST KETERAMPILAN WAWANCARA PSIKIATRIK

NO. KOMPONEN PENILAIAN SKOR

0 1
1. a) Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri pada pasien
b) Menunjukkan empati
c) Mampu menjadi pendengar aktif
d) Menanyakan identitas pasien
2. Menanyakan riwayat penyakit sekarang:
• Menanyakan keluhan utama
• Onset
• Kronologis
• Adakah faktor pencetus
• Adakah dampak penyakit dengan kehidupan sehari-hari
• Upaya yang telah dilakukan
3. Menanyakan penyakit dahulu:
• Riwayat penyakit psikiatri
• Riwayat medis umum
• Riwayat penggunaan alcohol dan zat lain
4. Menanyakan riwayat keluarga

5. Menanyakan riwayat pribadi:

• Prenatal dan perinatal
• Masa kanak awal
• Masa kanak pertengahan
• Masa remaja/pubertas
6. Menanyakan masa dewasa
• Riwayat pekerjaan, pernikahan, pendidikan, aktivitas
keagamaan, aktivitas sosial dan situasi kehidupan sekarang.
7. Riwayat perkembangan seksual

8. Fantasi, impian dan nilai-nilai

7. Mampu membuat kesimpulan wawancara

Total Skor

Keterangan:
1 = dilakukan
0 = tidak dilakukan
 PEMERIKSAAN STATUS MENTAL PSIKIATRI

NO. KOMPONEN PENILAIAN SKOR

0 1

Pemeriksaan status mental

1. Kesan umum
• Penampilan
• Perilaku dan aktivitas motoric
• Sikap terhadap pemeriksa
2. Mood dan Afek

3. Berpikir
• Bentuk pikir
• Proses/Arus piker
• Isi pikir
4. Pembicaraan

5. Gangguan Persepsi

6. Sensorium dan kognisi

• kesadaran
• orientasi
• daya ingat
• konsentrasi dan perhatian
• berpikir abstrak
• informasi dan intelegensia
7. Daya nilai dan tilikan

Total Skor

Keterangan:
1 = dilakukan
0 = tidak dilakukan