Logo DPW LAPORAN KINERJA

Form
DEWAN PIMPINAN WILAYAH 04/R0/Lap/2015

1 Dewan Pimpinan Wilayah ………………………………………………………………………………………

2 Nomor SK Kepengurusan ………………………………………………………………………………………

3 Masa berlaku SK Kepengurusan ………………………………………………………………………………………

4 Nama Ketua DPW ………………………………………………………………………………………

5 Nomor Telp. Ketua DPW ………………………………………………………………………………………

6 Jumlah seluruh DPC
7 Jumlah DPC Baru (jika ada)
8 Jumlah seluruh Anggota aktif ………………………………………………………………………………………
(per 26 April 2022)

9 Jumlah Anggota berdasarkan status DPC PNS Swasta Kontrak Honorer Tidak
dan wilayah kerja DPC Daerah bekerja
…..
…..
dst
9 Rencana Program Kerja Jangka ………………………………………………………………………………………
Panjang
(sampai akhir periode
kepengurusan)

10 Rencana Program Kerja Jangka ………………………………………………………………………………………

Pendek (per tahun)
11 Realisasi Program Kerja ………………………………………………………………………………………
12 Evaluasi Pelaksanaan Program ………………………………………………………………………………………
Kerja
(Dukungan dan Hambatan,
termasuk masalah wilayah)
13 Rekomendasi / Saran untuk ………………………………………………………………………………………
kebijakan Nasional PATELKI

……….., ……………………

Ketua DPW……

TTD+cap

Nama