Panduan Praktik Klinik (PPK)

DIARE AKUT
1. Anamnesa Adanya perubahan pola defekasi dan perubahan konsistensi tinja
(cair) yang terjadi mendadak dapat disertai dengan atau tanpa darah
maupun lendir
Kriteria Diagnosa
 Peningkatan frekuensi BAB (>3x sehari).
 Perubahan konsistensi feses yang disertai/tanpa disertai
darah/lendir.
 Pada keadaan yang berat terdapat tanda-tanda dehidrasi.
2. Pemeriksaan Fisik  Keadaan umum biasanya bervariasi, dari baik hingga buruk (bila
dalam keadaan dehidrasi berat).
 Suara bising usus meningkat
 Pada keadaan yang berat, terdapat tanda-tanda dehidrasi
- Kehilangan turgor kulit
- Denyut nadi melemah
- Takikardia
- Mata cekung
- Ubun-ubun besar cekung (pada bayi)
- Sianosis (jari)
- Selaput lender kering
- Anuria.
3. Pemeriksaan Penunjang  Pemeriksaan feces lengkap
4. Diagnosa Kerja Diare Akut
5. Diagnosa banding  Diare kronik
 Diare persisten
 Disentri
6. Terapi a. Penggantian cairan dan elektrolit
Dapat diberikan rehidrasi oral yang harus dilakukan pada semua
pasien kecuali yang tidak dapat minum atau yang terkena
dehidrasi berat yang memerlukan hidrasi intravena.
b. Antibiotik
Pemberian antibiotic diindikasikan pada pasien dengan gejala
dan tanda diare infeksi seperti demem, feces berdarah, dan
pasien immunocompromised. Antibiotika yang dapat diberikan
adalah golongan trimetroprim/sulfametokzasol, tetrasiklin atau
eritromicin
c. Obat-obat anti diare
Obat-obat ini dapat mengurangi gejala-gejala.
- Yang paling efektif adalah derivate opiad misal loperamid.
Obat antimotilitas penggunaannya harus hati-hati pada
pasien disentri yang panas bila tanpa disertai anti mikroba
karena dapat memperlama proses penyembuhan.
- obat yang mengeraskan tinja: ataplugit 4x2 tablet/hari.
d. Pemberian tablet seng selama 10-14 hari dengan dosis 10mg
pada usia 6 bulan
e. Pemberian probiotik sebagai terapi supportif, lactoB.
f. Tatalaksana Gizi
g. Edukasi  Monitoring tanda-tanda dehidrasi pada pasien di rumah
 Jaga higienitas lingkungan dan perorangan.
h. Prognosis Ad Vitam : dubio ad bonam
Ad Sanationam : dubio ad bonam
 Ad fungsionam : dubio ad bonam
i. Target Alos